Crise cardiaque – Infarctus aigu du myocarde – Infarctus du myocarde

Description de l'infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde se produit, Lorsque le débit sanguin vers le muscle cardiaque est réduit ou interrompu. L'oxygène ne circule pas vers le muscle cardiaque, ce qui provoque des dommages et des nécroses du tissu (nécrose myocardique ischémique).

Les causes de l'infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde peut être induite:

• L'épaississement de la paroi des artères, alimenter le muscle cardiaque (artère coronaire);
• L'accumulation de plaques graisseuses dans les artères coronaires;
• Rétrécissement des artères coronaires;
• Spasme des artères coronaires;
• Le développement d'un caillot de sang dans les artères coronaires;
• Blockader (troubles circulatoires), ce qui affecte les artères coronaires.

Les facteurs de risque

Facteurs, qui augmentent le risque d'infarctus du myocarde:

• Paul: mâle
• Âge avancé;
• Obésité;
• Fumeur
• Hypertension
• Mode de vie passive
• Le cholestérol sanguin élevé (en particulier, Taux élevé de LDL cholestérol, et de faibles niveaux de cholestérol HDL)
• Des niveaux élevés de triglycérides dans le sang;
• Diabète;
• Stress;
• La présence de membres de la famille ayant une maladie cardiaque.

Les symptômes de l'infarctus du myocarde

Les symptômes comprennent:

• Compression, une douleur thoracique grave, en particulier pendant ou après:
  • L'exercice, ou l'effort physique élevé
  • Le stress émotionnel;
  • Par temps froid;
  • Acceptation d'un repas lourd;

• Douleur à l'épaule gauche, la main gauche, mâchoire;
• Essoufflement;
• Transpiration, peau lipkaya;
• Nausée;
• Faiblesse;
• Perte de conscience;
• Alarme, en particulier le sentiment d'alarme ou de panique sans raison apparente;

Symptômes inhabituels d'une crise cardiaque (peut se produire plus souvent chez les femmes):

• Maux d'estomac;
• Les épaules endolories;
• La perte de coordination;
• Pâmoison.

Le diagnostic de l'infarctus du myocarde

Si vous soupçonnez une crise cardiaque est un besoin urgent d'aller à l'hôpital.

Les tests peuvent inclure:

• Les analyses de sang, rechercher certaines enzymes dans le sang pendant plusieurs heures ou jours après une crise cardiaque;
• Urine, de trouver des substances spécifiques, dans l'urine en quelques heures ou jours après une crise cardiaque;
• Électrocardiogramme (ECG) – enregistrements d'activité cardiaque en mesurant le courant électrique à travers le muscle cardiaque, changements peuvent montrer, l'existence d'un écart;
• Échocardiogramme – Il utilise des ondes sonores à haute fréquence (ultrason), d'examiner la taille, forme, fonction et mouvement du coeur;
• Stress test – enregistrement de l'activité électrique du coeur pendant une activité physique accrue, généralement, fait en quelques jours ou quelques semaines après l'attaque cardiaque;
• Nucléaire (Radiation) scan utilise une matière radioactive (étiquette), pour montrer les zones du muscle cardiaque, où le flux sanguin est réduit;
• Faisceau d'électrons de tomodensitométrie (EBCT) – comme examen à rayons X, qui utilise un ordinateur pour créer des images détaillées du coeur, artère coronaire, et structures environnants, Il peut être utile, il ya un risque immédiat de maladie coronarienne;
• La coronarographie – Il utilise des substances radio-opaques et les rayons X, pour chercher un rétrécissement ou un caillot de sang dans les artères coronaires.

Le traitement de l'infarctus du myocarde

Le traitement thérapeutique consiste à recevoir ces médicaments et de substances:

• Respirer de l'oxygène pur;
• Les médicaments pour soulager la douleur (comme la morphine);
• Les médicaments à base de nitroglycérine sur;
• L'aspirine et d'autres médicaments antiplaquettaires;
• Médicaments Uspokaivayushtie;
• Solvants caillots (thrombolytiques) – au cours des six premières heures après une crise cardiaque, le patient ne peut être donnée médicaments, pour briser les caillots sanguins dans les artères coronaires;
• Autres médicaments, qui bloquent la fonction des plaquettes (soi-disant inhibiteurs de récepteur plaquettaire IIb / IIIa);
• médicaments hypocholestérolémiants (par exemple,, statines).

Intervention chirurgicale

Chirurgie comprend:

• Pontage coronarien (AKS);
• Athérectomie;
• Ballonnaя angioplastie avec ou sans pose de stent.

D'après les observations, Les patients, pontage aorto-coronarien qui a été fait est aussi moins de risque d'angine de poitrine, par rapport à celles, qui a reçu une intervention coronarienne percutanée (CHKV). PCI implique l'utilisation d'une angioplastie par ballonnet ou pose de stent coronaire.

Une thérapie physique ou de la réhabilitation

Lors de la récupération, peut-être, Vous devez thérapie physique ou de réadaptation, pour récupérer.

Traitement de la dépression

Après un patient de crise cardiaque peut se sentir déprimé. Thérapie et des médicaments peuvent aider à soulager. Pour accélérer vyzdoroleniya devraient suivre les instructions du médecin.

La prévention de l'infarctus du myocarde

La prévention ou le traitement de la maladie coronarienne, peut aider à prévenir une crise cardiaque. Pour la prévention de l'infarctus du myocarde nécessaire:

• Maintenir un poids santé;
• Vous devez arrêter de fumer;
• Ayez une alimentation saine. Les aliments devraient être faibles en gras saturés et riche en grains entiers, fruits et légumes;
• Traitement de l'hypertension artérielle, le diabète et le cholestérol élevé;
• Consultez votre médecin avant de prendre une aspirine faible dose quotidienne. Alors que la plupart des gens sont capables de prendre de l'aspirine à faible dose régulièrement, parfois, il peut conduire à une hémorragie grave, en particulier à partir du tractus gastro-intestinal (GI). L'aspirine en combinaison avec d'autres analgésiques peut ne pas fonctionner.