Gidroksikarʙamid

Lorsque ATH:
L01XX05

Caractéristique.

Antimetaʙolit, dérivé d'urée, Elle se réfère au groupe des hydroxylamines. La poudre cristalline blanche, pratiquement dépourvue de goût. Masse moléculaire 76,05.

Pharmacologique action.
Antitumorale.

Demande.

La leucémie myéloïde chronique, osteomyelofibrosis, erythremia, mélanome, tumeur cérébral, têtes (sauf lèvre) et le cou avec l'impossibilité de chirurgie radicale ou la radiothérapie; cancer du col utérin (pour améliorer l'efficacité de la radiothérapie).

Contre-.

Hypersensibilité, rénale aiguë ou d'insuffisance hépatique, thrombocytopénie (меньше 100·10⁹/l), leucopénie (меньше 2,5·10⁹/l), anémie profonde, Viral (permettre vetryanaya, zona) et d'autres infections.

Grossesse et allaitement.

Contre-indiqué dans la grossesse. Au moment du traitement doivent arrêter l'allaitement.

Effets secondaires.

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: rarement - un mal de tête, vertiges, fatigue, somnolence, convulsions, désorientation, hallucinations.

Système cardio-vasculaire et le sang: часто — миелосупрессия (anémie, leucopénie, généralement asymptomatique; менее часто — с повышением температуры тела; augmentation de vitesse de sédimentation; rare - thrombocytopénie.

A partir du système respiratoire: œdème pulmonaire, infiltrats pulmonaires.

De l'appareil digestif: редко — стоматит, anorexie, dyspepsie, l'ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, augmentation des enzymes hépatiques.

Avec le système génito-urinaire: néphrite interstitielle, urémie, hyperuricémie, miction difficile ou douloureuse, Affaiblissement de Fertilité (azoospermie, ischomenia).

Pour la peau: éruption maculo-papuleuse, démangeaison, rougeur du visage, la perte des cheveux, plaies, dermatomelasma, l'exacerbation de l'érythème post-radique, ongles cassants.

Autre: fièvre.

Coopération.

Dans le contexte de uricosuriques augmenter le risque de néphropathie. Préparations, provoquant hémopathies, améliorer la leucopénie et / ou une thrombopénie, si ces médicaments ont le même effet, comme l'hydroxyurée, dans les leucocytes et les plaquettes. Autres médicaments, la dépression provoquant de la fonction de la moelle osseuse, ou potentialiser l'effet de la radiothérapie et de la fonction de la moelle osseuse additif déprimer. Avec l'introduction de vaccins à virus vivant peut être augmentée d'effets secondaires ou diminution de la production d'anticorps; les vaccins inactivés est de réduire les anticorps antiviraux.

Dose excessive.

Symptômes: à des doses plus élevées (supérieur, que 60 mg / kg / jour) peut augmenter les effets indésirables, incl. avec la fonction de la moelle osseuse sévèrement altérée.

Traitement: symptomatique, la thérapie anti-infectieuse préventive, transfusion de composants sanguins par des indications.

Posologie et administration.

À l'intérieur, si nécessaire (l'impossibilité de capsules à avaler) verser le contenu de la capsule dans un verre d'eau et de prendre immédiatement. Utilisé en monothérapie (паллиативная химиотерапия III-IV линии), ou en combinaison avec d'autres médicaments cytotoxiques ou la radiothérapie. En monothérapie (incl. dans le but de radiosensibilisation): 20–30 мг/кг ежедневно в течение 3 Soleil, dose quotidienne- 2000 mg; ou 80 mg / kg 1 une fois par 3 jour (6-7 Doses). Si le 4 semaines de thérapie continue à observer la progression de la maladie prononcé, le traitement doit être arrêté. Pour radiosensibilization recommandé le médicament pour 7 jours avant la radiothérapie.

Lorsque l'efficacité du traitement est suffisante pour une durée illimitée. Средняя поддерживающая доза — 500–2000 мг. Anémie ne nécessite pas l'interruption du traitement par thérapie adéquate.

При дерматологических заболеваниях средняя доза — 1–2 г в день, dose unique — 500 mg tous 6 non (psoriasis pustuleux) ou une fois (psoriasis ordinaire) 7-10 jours, puis casser 4 jour.

Précautions.

L'utilisation de l'hydroxyurée est effectuée sous surveillance médicale stricte.

Méfiez-vous nommer des personnes âgées et des enfants (Elle exige une réduction de la posologie), patients, qui étaient auparavant radiothérapie ou la chimiothérapie, patients ayant des tumeurs du rein, dans l'insuffisance rénale et hépatique. Avant le traitement est une correction de l'anémie profonde (la transfusion de concentrés de sang total). Avant et pendant le traitement (au moins 1 fois par semaine) exige des tests sanguins réguliers; при уменьшении числа лейкоцитов ниже 2,5·10⁹/л и тромбоцитов ниже 100·10⁹/l cours de traitement est interrompu jusqu'à ce qu'une nette tendance à la normalisation des paramètres hématologiques. Il est également recommandé le contrôle dynamique des niveaux d'acide urique, créatinine, transaminases; при снижении Cl креатинина менее 10 мл/мин дозу уменьшают в 2 fois.

Les procédures dentaires doivent être achevées avant le début de la thérapie ou reportés jusqu'à la normalisation de l'image du sang (peut augmenter le risque d'infection microbienne, ralentir le processus de guérison, droit krovotochivosty). Pendant le traitement de prudence lors de l'utilisation des brosses à dents, fils ou des cure-dents.

Pendant le traitement, ne sont pas des vaccins à virus de vaccination recommandée, Eviter le contact avec les gens, reçu le vaccin contre la polio, les patients atteints d'infections bactériennes. Utilisez vaccin à virus vivant chez les patients atteints de leucémie en rémission ne devrait pas être au moins 3 mois après le dernier cycle de chimiothérapie. L'immunisation de la polio orale personnes de vaccins, Il est en contact étroit avec le patient, en particulier les membres de la famille, devrait être reportée.

L'apparition de signes de dépression de la fonction de la moelle osseuse, saignements ou une hémorragie inhabituelle, selles noires, sang dans les urines ou les selles ou point de taches rouges sur la peau nécessite l'avis du médecin immédiate.

Faites preuve de prudence pour éviter les coupures accidentelles avec des objets pointus (rasoir mécanique, ciseaux), Évitez les sports de contact ou d'autres situations, qui sont susceptibles d'hémorragie ou un traumatisme.

Pendant le traitement, il est assez important de sortie de fluide d'admission et d'urine pour l'amplification subséquente fournissant uricosurique.

Faites preuve de prudence dans la thérapie de combinaison; chaque produit doit être prise en temps voulu.

En l'absence de réponse clinique du patient par 6 semaines de traitement, l'utilisation du médicament devrait être arrêté; dans le cas de l'efficacité de la thérapie médicamenteuse peut être poursuivi indéfiniment.

Chez les patients qui développent à la suite de l'hydroxyurée thrombocytopénie recommandé précautions particulières (fréquence limite ponction veineuse, le rejet de l'injection / m, L'inspection régulière des lieux sur / dans les préparatifs, peau et les muqueuses, refus de l'utilisation de l'acide acétylsalicylique, etc.).

Pendant le traitement est recommandé de ne pas conduire le véhicule et effectuer le travail, associée à une forte concentration de l'attention.

Une combinaison avec une radiothérapie peut entraîner une augmentation de la gravité des effets secondaires (aplasie médullaire, dyspepsie et le développement de lésions ulcéreuses GIT).

Pendant le traitement, il est recommandé d'utiliser la contraception.

Précautions.

Les patients qui développent une leucopénie doivent être surveillés attentivement les signes d'infection, при необходимости — назначать антибиотики. Les patients neutropéniques avec une augmentation de la température corporelle des antibiotiques à large spectre prescrit empiriquement jusqu'à ce que les résultats des examens bactériologiques et des tests diagnostiques liés.

Coopération