Dipiridamol
Lorsque ATH:
B01AC07
Caractéristique.
Poudre cristallin jaune, avec un goût amer, sans odeur. Il est soluble dans les acides dilués, le méthanol et le chloroforme et pratiquement insoluble dans l'eau.
Pharmacologique action.
Antiagregatine, antiadgezivnoe, vasodilatateur, arteriodilatirtee.
Demande.
La prévention du syndrome thrombo-embolique après les valves cardiaques prothétiques de fonctionnement, prévention de stent occlusion de l'artère coronaire pontages (en association avec l'acide acétylsalicylique), les lésions vasculaires périphériques (incl. les maladies vasculaires chroniques oblitérantes des membres inférieurs, en particulier en présence de facteurs de risque (hypertension artérielle, fumeur), la prévention de l'insuffisance placentaire à la grossesse compliquée, traitement et la prophylaxie de la coagulation intravasculaire disséminée chez les enfants atteints toxicosis infectieuse et la septicémie, traitement à trois composants de la glomérulonéphrite (Traitement d'association), la suppression de syndrome de plaquettes chez les enfants, tenant dipyridamole scintigraphie thallium-201-perfusion avec l'activité physique, dipyridamole échocardiographie de stress.
Contre-.
Hypersensibilité, infarctus aigu du myocarde, exprimé lésions athérosclérotiques des vaisseaux coronaires d'un système de collatéraux développé, prédisposition à hypotension, hépatique sévère, diathèse hémorragique, la maladie pulmonaire obstructive, troubles de la conduction intraventriculaire exprimés, l'hypertension artérielle sévère, Trimestres II et III de la grossesse, enfance et l'adolescence (à 12 années).
Effets secondaires.
Nausée, malaises à l'abdomen, mal de tête, vertiges, rougeur du visage, coronaire syndrome de vol (l'aggravation de la maladie coronarienne), thrombocytopénie, les changements dans les propriétés fonctionnelles des plaquettes, saignement, hypotension, tachycardie, bradycardie, faiblesse, éruption.
Coopération.
Les antiacides diminuent la concentration maximale en raison de l'absorption plus faible. L'aspirine et d'améliorer les effets des anticoagulants indirects, dérivés de la xanthine affaiblissent (en particulier koronarorasshiryayuschee), l'héparine augmente le risque de complications hémorragiques.
Dose excessive.
Symptômes: hypotension transitoire.
Traitement: introduction d'agents vasopresseurs.
Posologie et administration.
À l'intérieur, pour 1 heure avant les repas. Comme un moyen de 75-100 mg antiagregatsionnogo 3-4 fois / jour. Pour la prévention du syndrome thrombo-embolique, stent thrombose coronaire des greffes de pontage de l'artère - le premier jour de 50 mg 4 fois / jour avec de l'acide acétylsalicylique, puis - sur 100 mg 4 fois / jour (renversée par 7 jour après la chirurgie soumis à l'administration continue de l'acide acétylsalicylique à la dose de 325 mg / jour). Un autre schéma possible: 100 mg 4 deux fois par jour pour 2 jours avant l'opération et 100 mg après 1 heures après la chirurgie (éventuellement en combinaison avec la warfarine). Pour le traitement des maladies chroniques oblitérantes des artères des membres inférieurs - 75 mg 3 une fois par jour; 2-3 mois de traitement (il est conseillé de combiner avec l'acide acétylsalicylique à faible dose). Pour des fins de diagnostic - 300-400 mg directement lors de l'échocardiographie de stress ou 45 min avant l'injection du produit radiopharmaceutique.
Précautions.
Si vous avez un syndrome coronaire voler à améliorer la circulation sanguine intracardiaque illustre l'affectation d'aminophylline. Violation du foie et de l'obstruction des voies biliaires nécessite une réduction de dose.
Coopération
Substance active | Description de l'interaction |
Algeldrat + L'hydroxyde de magnésium | FKV. Absorption ralentit (l'intervalle entre les doses doit être au moins 2 non). |
L'acide acétylsalicylique | FKV. FMR: synergie. Déplacer à partir de sa liaison avec les protéines plasmatiques, Il améliore l'effet et risque de toxicité. |
Glipizide | FKV. FMR: synergie. Dans le contexte de dipyridamole augmente la concentration de la fraction libre de sang (Il est déplacé de sa liaison avec les protéines); peuvent développer une hypoglycémie. |
La daltéparine sodique | FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet; la nomination combinée d'un risque accru de complications hémorragiques. |
Цefamandol | Il augmente le risque de saignement; utilisation combinée est déconseillée. |
Céfopérazone | Il augmente le risque de saignement; utilisation combinée est déconseillée. |