Vitamine C (Lorsque ATH A11GA01)

Lorsque ATH:
A11GA01

Caractéristique.

Vitamines (витамин C). L'acide ascorbique - un goût amer en poudre cristalline blanche. Facilement soluble dans l'eau (1: 3,5), lentement soluble dans l'éthanol (1:30), éthanol absolu (1:50), glycérine (1:100), propylène glycol (1:20). Solubilité dans l'eau: 80,0% à 100 ° C; 40,0% à 45 ° C. Pratiquement insoluble dans l'éther, benzène, xloroforme, l'éther de pétrole, huiles, jirakh. Sous l'influence de assombrit d'air et de lumière. La forme sèche est stable dans l'air, Les solutions aqueuses sont rapidement oxydés dans l'air. Masse moléculaire 176,13.

Ascorbate de sodium - petits cristaux, soluble dans l'eau: 62 g / 100 ml à 25 ° C, 78 g / 100 ml à 75 ° C.

La plupart des primates (y compris l'homme), Les cochons d'Inde, certains oiseaux, poissons ne peuvent pas synthétiser la vitamine C. Chez l'homme, la réserve nécessaire est alimenté par les recettes provenant de la nourriture.

A des fins médicales, l'acide ascorbique obtenu par synthèse.

Action pharmacologique.
Donne-toi à la carence en vitamine C, métabolique, régule les processus d'oxydo-réduction, antioksidantnoe.

Demande.

Гиповитаминоз C, diatyez gyemorragichyeskii, kapillyarotoksikoz, AVC hémorragique, saignement (incl. Nasale, Pulmonaire, Utérin), maladies infectieuses, méthémoglobinémie idiopathique, intoxication, incl. intoxication chronique par le fer, délire alcoolique et l'infection, syndrome aigu d'irradiation, les complications post-transfusionnelles, une maladie du foie (La maladie de Botkin, l'hépatite chronique et la cirrhose), maladies gastro-intestinales (axilija, ulcère gastro-duodénal, en particulier après la saignée, entérite, colite), helminthiases, cholécystite, insuffisance surrénale (La maladie d'Addison), la cicatrisation des plaies atone, ulcères, brûlures, fractures, dystrophie, surcharge physique et mentale, la période de convalescence après une maladie, grossesse (en particulier Multiple, dans le contexte de la nicotine ou de toxicomanie), lactation, hémosidérose, mélasma, érythrodermie, psoriasis, dermatoses chroniques courantes. Dans la pratique de laboratoire - pour le marquage des globules rouges du sang (le chromate de sodium ⁵¹Cr).

Contre-.

Hypersensibilité, tromboflebit, tendance à la thrombose.

Restrictions applicables.

Diabète, déficience en glucose-6-fosfatdegidrogenazы, gemoxromatoz, sideroblastnaya anémie, Thalassémie, giperoksalurija, oksaloz, la maladie de la lithiase urinaire.

Grossesse et allaitement.

Le besoin journalier minimum dans de l'acide ascorbique dans les trimestres II-III de la grossesse - à propos de 60 mg. Il sera apprécié, que le fœtus peut s'adapter à de fortes doses d'acide ascorbique, qui prend femme enceinte, puis le nouveau-né peut se développer retrait. Il a été signalé, que le traitement avec des doses élevées de vitamine C., pris pendant la grossesse, lourde avec le risque de scorbut chez les nourrissons, à / dans l'introduction de doses élevées - la menace d'interruption de grossesse en raison estrogenemii (Effets Nonteratogenic).

L'exigence minimale quotidienne pour l'allaitement - 80 mg. Le régime alimentaire de la mère, contenant une quantité suffisante d'acide ascorbique, suffisante pour prévenir une carence chez un nourrisson. Théoriquement, il est un danger pour la mère de l'enfant lors de l'application de fortes doses d'acide ascorbique (Les mères qui allaitent est conseillé de ne pas dépasser l'exigence quotidienne de l'acide ascorbique).

Pour les formes injectables. études de reproduction chez l'animal utilisant des injections d'acide ascorbique ne sont pas effectués. Inconnu, Peut vitamine C tout en injectant les femmes enceintes ont une action embryotoxique ou perturbent la capacité de reproduction. Les formes injectables peuvent être administrés pendant la grossesse que si nécessaire.

Catégorie actions se traduisent par la FDA - C (pour les produits injectables). (L'étude de la reproduction chez les animaux a révélé des effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes n'a pas tenu, Toutefois, les avantages potentiels, associée à la drogue dans enceinte, peut justifier son utilisation, en dépit du risque possible.)

Effets secondaires.

Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): thrombocytose, giperprotrombinemiya, érythropénie, leucocytose neutrophile.

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: si elle est trop rapide sur / dans l'introduction - étourdissements, faiblesse.

De l'appareil digestif: Ingestion - Irritation de la muqueuse gastro-intestinale (nausée, vomissement, diarrhée), diarrhée (lors de la prise de plusieurs doses 1 g / jour), dommages l'émail des dents (avec utilisation intensive des comprimés à croquer ou résorption de formes orales).

Métabolisme: maladie métabolique, inhibition de la synthèse du glycogène, formation excessive de corticostéroïdes, la rétention de sodium et de l'eau, kaliopenia.

Avec le système génito-urinaire: augmentation de la diurèse, dommages aux reins glomérulaire, la formation d'oxalate de calcium des calculs urinaires (notamment l'administration chronique à des doses plus 1 g / jour).

Les réactions allergiques: éruption cutanée, dermahemia.

Autre: douleur au site d'injection (quand je / administration de m).

Coopération.

Il augmente la concentration sanguine de salicylates (Il augmente le risque de cristallurie), éthinylestradiol, la pénicilline et la tetracycline, Il réduit - contraceptifs oraux. L'acide acétylsalicylique, contraceptifs oraux, jus de fruits frais et de l'eau alcaline réduisent l'absorption et l'assimilation. Il augmente l'activité de la noradrénaline. Réduit l'effet anticoagulant de dérivés de la coumarine, geparina. Il améliore l'absorption intestinale des suppléments de fer (par conversion du fer ferreux à). Dans une application avec la déféroxamine peut augmenter la toxicité de fer de tissu, incl. cardiotoxicité et le développement de l'insuffisance cardiaque. Augmente la clairance totale de l'éthanol. Il peut affecter l'efficacité du disulfiram pour le traitement de l'alcoolisme chronique. Préparatifs de quinoléine série, chlorure de calcium, salicilaty, corticostéroïdes, l'utilisation à long terme de la vitamine C épuisent. Une solution d'acide ascorbique lorsqu'il est mélangé dans la même seringue entre en interaction chimique avec de nombreux médicaments.

Dose excessive.

Symptômes: l'utilisation prolongée de fortes doses (Plus 1 g) - Maux de tête, augmentation de l'excitabilité du système nerveux central, insomnie, nausée, vomissement, diarrhée, gastrite hyperacide, ulcération muqueuse gastro-intestinale, l'oppression de l'appareil insulaire du pancréas (giperglikemiâ, glycosurie), giperoksalurija, néphrolithiase (kalytsiya oxalate), dommages aux reins glomérulaire, thamuria modérée (lors de la réception de la dose plus 600 mg / jour).

La diminution de la perméabilité capillaire (une détérioration possible du tissu trophique, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, le développement de complications microvasculaires).

La sur / dans l'introduction de doses élevées - la menace d'interruption de grossesse (en raison estrogenemii), hémolyse.

Posologie et administration.

À l'intérieur, / M, JE /. À l'intérieur, après un repas. Comme mesure préventive (en hiver et au printemps et de la malnutrition): adultes - 50-100 mg / jour (Enfants - 25-75 mg / jour), Grossesse et allaitement - 300 mg / jour pendant 10-15 jours, puis - 100 mg / jour. A des fins thérapeutiques,: adultes - 50-100 mg 3-5 fois par jour (enfants - 50-100 mg 2-3 fois par jour). V / m et / in, 5-10% Solution - 5.1 ml, pour l'empoisonnement - jusqu'à 3 g (60 ml). Moment du traitement dépend de la nature et de la maladie.

Précautions.

En nommant les solutions I / éviter l'introduction trop rapide de. Au cours de traitement à long terme est nécessaire de surveiller la fonction rénale, La pression artérielle et la glycémie (en particulier lorsque des doses élevées). Avec la prudence est prescrit pour les patients avec des doses élevées de la lithiase urinaire, diabète, tendance à la thrombose, recevant un traitement anticoagulant, Nous sommes sur un régime sans sel.

Vitamine C, comme agent réducteur, peut fausser les résultats des divers tests de laboratoire (les niveaux sanguins de glucose, bilirubine, L'activité de transaminases, LDH, glucose dans l'urine, incl. sang occulte dans les déterminants des résultats faussement négatifs fécale).

Coopération