Hengityksen pidättäminen tai pysäyttäminen, apnea: mikä tämä on, syyt, oireet, diagnostiikka, hoito, ennaltaehkäisy

Hengitys – hidastunut tai pysähtynyt; Hengitys hidastunut tai pysähtynyt; Ei hengitä; Hengityspysähdys; Apnea

Jos hengitys pysähtyy jostain syystä, sitä kutsutaan apneaksi. Hidasta hengitystä kutsutaan bradypneaksi. Hengitysvaikeuksia tai raskasta hengitystä kutsutaan hengenahdistukseksi.

Kun hengitys hidastuu tai pysähtyy, se voi olla merkki vakavasta sairaudesta.

Apnea määritellään hengityksen tauoksi muutamasta sekunnista useisiin minuutteihin., jolloin veren happipitoisuus laskee. Tämä johtuu siitä, että keho ei saa riittävästi happea., mikä voi johtaa monenlaisiin terveysongelmiin. Apnea voidaan jakaa kahteen pääluokkaan: sentraalinen uniapnea (CSA) ja obstruktiivinen uniapnea (OSA).

Keski-uniapnea johtuu aivojen kyvyttömyydestä viestiä kunnolla hengityslihaksille., kun taas obstruktiivinen uniapnea johtuu hengitysteiden fyysisestä tukkeutumisesta. On tärkeää ymmärtää, että apnea voi ilmetä riippumatta siitä, oletko hereillä vai nukut.

Pitkittynyt uniapnea tarkoittaa, että henkilö lakkasi hengittämään. Jos sydän on edelleen aktiivinen, tämä tila tunnetaan hengityspysähdykseksi. Tämä on hengenvaarallinen tapahtuma, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa ja ensiapua.

Hengityksen pysäyttämisen tai pysähtymisen syyt

Hengitysvaikeudet voivat johtua monista syistä.. Useimmissa tapauksissa vauvojen ja pienten lasten uniapnean yleisimmät syyt poikkeavat yleisimmistä aikuisten syistä..

Vauvojen ja pienten lasten hengitysvaikeuksien yleisiä syitä ovat:

• Astma
• Bronhiolit (keuhkojen pienten hengitysrakenteiden tulehdus ja kapeneminen)
• Hengästys
• Enkefaliitti (aivotulehdus ja infektio, joka vaikuttaa aivojen elintärkeisiin toimintoihin)
• Hastroэzofahealnыy refluksi (närästys)
• Hengityksen pidättäminen
• Aivokalvontulehdus (kudostulehdus ja infektio, vuoraa aivoja ja selkäydintä)
• Keuhkokuume
• Keskenmeno
• Kouristukset

Yleisiä hengitysvaikeuksien syitä (hengenahdistus) aikuisilla ovat:

• Allerginen reaktio, kielen turvotus, kurkkuun tai muihin hengitysteihin.
• Astma tai muut keuhkosairaudet
• Sydänpysähdys
• Hengästys
• Huumeiden yliannostus, varsinkin alkoholin takia, huumaavia kipulääkkeitä, ʙarʙituratov, anestesia- ja muut masennuslääkkeet
• Neste keuhkoissa
• Obstruktiivinen uniapnea

Muita uniapnean syitä ovat mm:

• Pään tai niskan vamma, suu ja kurkunpää (äänilaatikko)
• Akuutti sydän- ja verisuonisairaus
• Rytmihäiriö
• Metabolinen (kemialliset, mineraali ja happo-emäs) kehon häiriöt
• Drowning
• Aivohalvaus ja muut aivojen ja hermoston sairaudet (neurologinen)
• Rintakehän seinämän vamma, sydämen tai keuhkojen

Milloin kutsua terveydenhuollon ammattilainen, jos pidättelet tai lopetat hengityksen

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon tai soita hätänumeroon, jos henkilöllä on jokin seuraavista ongelmista:

• Kompastuu tai hänellä on vaikeuksia pysyä jaloissaan
• On kohtauksia tai kouristuksia
• Menettää tajuntansa
• Pysyy unisena
• muuttuu siniseksi

Jos henkilö lakkaa hengittämästä, Soita ambulanssi ja suorita kardiopulmonaalinen elvytys (jos tiedät, kuinka tehdä se). Julkisella paikalla oleminen, etsi automaattinen ulkoinen defibrillaattori (AED) ja noudata ohjeita.

Mitä odottaa, kun vierailet lääkärissä, jos sinulla on hengitysvaikeuksia

Päivystyshuoneessa suoritetaan elvytys tai muut hätätoimenpiteet, lääkäri tai ensihoitaja.

Heti kun henkilön tila tasaantuu, lääkäri tekee lääkärintarkastuksen, johon kuuluu sydämen ja hengitysäänien kuunteleminen.

Kysymyksiä henkilön sairaushistoriasta ja oireista, mukaan lukien:

Oletko kokenut vastaavia oireita aiemmin?

• Onko tätä tapahtunut koskaan ennen?
• Kuinka kauan hyökkäys kesti?
• Onko henkilöllä ollut toistuvia lyhyitä apneajaksoja??
• Jakso päättyi äkilliseen syvään hengitykseen?
• Episodi tapahtui hereillä tai nukkuessa?

Taudin historia

• Onko henkilö joutunut äskettäin onnettomuuteen tai loukkaantumiseen?
• Onko henkilö ollut sairas äskettäin?
• Oliko hengitysvaikeuksia ennen hengityksen pysähtymistä?
• Mitä muita oireita olet huomannut?
• Mitä lääkkeitä henkilö käyttää??
• Käyttääkö henkilö katu- tai virkistyshuumeita?

Diagnostiset testit ja hoidot, joka voidaan täyttää, sisältää:

• Airway Support, mukaan lukien happi, hengitysletku suun kautta (Intubation) ja hengityslaitteet (tuuletin)
• Veri- ja virtsakokeet
• endotrakeaalinen putki
• Keuhkojen röntgenkuvauksessa
• TT
• Defibrillaatio (sydämen sähköinen aktivointi)
• EKG (elektrokardiogrammi tai kardiogrammi)
• Nesteet suonen kautta (suonensisäisesti tai suonensisäisesti)
• Lääkkeet oireiden hoitoon, mukaan lukien vastalääkkeet myrkytyksen tai yliannostuksen vaikutusten poistamiseksi.

Apnean hoito

Uniapnean hoito keskittyy usein taustalla olevien lääketieteellisten syiden ratkaisemiseen. Jos apnea johtuu taustalla olevasta sairaudesta, hoitoon voi kuulua lääkitys, elämäntapamuutoksia tai leikkausta. Jotkut elämäntapamuutokset sisältävät tupakoinnin lopettamisen, laihtuminen ja alkoholin käytön rajoittaminen.

Leikkausta voidaan käyttää taustalla olevien fyysisten ongelmien hoitoon, aiheuttaa apneaa. Joissakin tapauksissa lääkärisi voi ehdottaa jatkuvan positiivisen hengitysteiden painelaitteen käyttöä. (CPAP). Tämä kone auttaa paineistamaan hengitysteitä ja pitämään ne auki nukkuessasi..

Edellä mainittujen hoitojen lisäksi on muitakin hoitoja, jotka voivat auttaa lievittämään uniapnean oireita. Nämä hoidot sisältävät niskaharjoituksia, kielen vakauttaminen, asennon ja ruokavalion muutokset, täydentäviä happea ja suulaitteita.

Uniapnean ehkäisy

Apnea voidaan ehkäistä, puuttua mahdollisiin lääketieteellisiin syihin ja tehdä tiettyjä elämäntapamuutoksia. Uniapneaa ehkäiseviin elämäntapamuutoksiin kuuluu tupakoinnin lopettaminen, terveen painon ylläpitäminen, kofeiinista luopuminen, alkoholia ja rauhoittavia lääkkeitä, sekä stressinhallintaan. Lisäksi, ihmiset voivat ostaa CPAP-laitteen, parantaaksesi unesi laatua.

Tiivistettynä, uniapnea on mahdollisesti vakava tila, mikä voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia, uupumusta, keskittymiskyvyn heikkeneminen ja muut vakavat oireet. Se voi johtua erilaisista taustalla olevista terveyteen ja elämäntapaan liittyvistä ongelmista., ja on tärkeää tunnistaa ja hoitaa uniapnean perimmäinen syy, vakavien terveysvaikutusten estämiseksi. Onneksi, on lääkkeitä, hoitoja ja elämäntapamuutoksia, jotka voivat auttaa hallitsemaan ja ehkäisemään uniapneaa.

Lähteet ja kirjallisuus

Hartman MINÄ, Cheifetz IM. Lasten hätätilanteet ja elvytys. Sisään: Kliegman RM, St. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:luku 81.

Lyhyt MC, Neumar RW. Aikuisten elvytys. Sisään: Seinät RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin ensiapulääketiede: Käsitteet ja kliininen käytäntö. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:luku 8.

Roosevelt GE. Lasten hengitysteiden hätätilanteet: keuhkojen sairaudet. Sisään: Seinät RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin ensiapulääketiede: Käsitteet ja kliininen käytäntö. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:luku 169.