Sairaudet ruokatorven – Sytologinen diagnoosi sairauksien ruoansulatuskanavan

Seinän ruokatorven Se koostuu kolmesta kerroksesta: limakalvojen, lihaksikas ja adventitia. Pinta ruokatorven limakalvon joita kerrostunut levyepiteelillä, joka vanhukset voivat Kerrostuma. Jotkut solut ovat jatkuvasti kuorivat, Ne sisältävät suuria määriä viljan keritogmalina, järjestetään ympäri ytimen. IN versoa tyvikerros monet solujen mitoottisen. Epiteelin Se sijaitsee tyvikalvon.

Alle epiteelin on lamina propria, joka on löysä sidekudoksen, koostuvat kollageenin ja elastiinin kuituja ja klustereita lymfosyyttien.

Submucosa ylemmän ja alemman kolmasosaa ruokatorven on syöpä, samanlainen sydämen rauhasten vatsan, ja syöpä, tuottavat limaa. Nämä ovat yksinkertaisia ​​haarautuneita putkimainen rauhaset, vuorattu yksi kerros kuutiomainen tai lieriöepiteeliin rakeinen sytoplasmaan. Vuonna adenomere löytyi parietaalisoluihin ja lieriön. Sijainnit sydämen rauhaset ruokatorven useimmiten syntyvät diverticula, kysta, haavaumat ja kasvaimet.

Saat sytologinen diagnoosi ruokatorven syöpään tutki tulosteita limakalvopinnalle, pesut ruokatorvi, aspiraatteja, pistemäinen.

Pesut Ruokatorven saadaan kaksinkertainen maha- anturi. Koetin ilmapallo on otettu käyttöön hieman alle odotetun turvotusta ja täynnä ilmaa sulkea ontelon ruokatorven, ja sen kautta toisen putken polttoaineteho isotonista natriumkloridiliuosta ja heti imettiin pois hänen, kerätä erillisessä kulhossa. Sakka sentrifugoitiin ja pesuvesi valmistukseen käytetty sytologiseen yksilöitä. Ne valmistetaan myös tulostaa tai huuhtelu anturi, oksentaa ja oppia kotimainen ja värjätty. Joskus he tekevät tulostaa tamponit, vahvistetaan anturi. Vuonna sytologinen valmisteet voivat havaita soluja kerrostunut levyepiteelillä, elementtejä tulehdus, ja pahanlaatuisiksi muuttunut solut.

Normaalissa ruokatorven limakalvon kerrostunut levyepiteeli soluja löytyy sytologinen valmisteissa pieninä määrinä. Yleensä ovat soluja pintakerroksen, jossa on pieni pyknotic tuma, harvemmin nuoremmat - keskitason, jossa on suurempi ytimen ja rakoille silmukkakuvio kromatiinin. Kun tulehdus tai vamman voidaan havaita suuri määrä okasolujen, usein muodossa kerrosten tai koosteita.

Elements tulehdus löytyy ruokatorvitulehdus ja ruokatorven haavaumat. Esofagiitti voi aiheutua vahinkoa limakalvon karkea kuumaa ruokaa, vieraat esineet jne. Haavaumat ruokatorven hyvänlaatuinen alkuperä ovat harvinaisia. Useimmin havaittu mahahaava alemman kolmannes ruokatorven. Samalla suurin osa soluista sytologinen valmisteissa sisältävät valkosoluja, Myös plasman soluja, polynukleaariset jättisoluja kroonisen tulehduksen ja histiocytes.

Suuri määrä kuolleita soluja levyepiteelin on hiutaleina havaitaan leukoplakia. Tulehdus, haavauma, leukoplakia, dysplasia ja muut vauriot limakalvon ruokatorven voi aiheuttaa syöpää.

Eriyttäminen precancerous epiteelin muutoksia (dysplasia) ja tuumorisoluja on tärkeää diagnosointiin ja hoitoon ruokatorven syöpään. Havaita dysplasia tarpeen harkita useita ominaisuuksia rakenteen ytimenä, ja sytoplasma, ydinvoima-sytoplasmisten suhde, sijainti epiteelisolujen, läsnäolon ja määrän sidekudoksen solujen.

Ominainen piirre epiteelin dysplasiaa ruokatorven ovat merkkejä keratinisaation solulimassa muodossa pienten tai suurten kokonaisuuksien keratogialinovyh (keratin vasikka) eri kokoa ja väriä intensiteetti, sijaitsevat pääasiassa noin ydin. Tällaisia ​​soluja kutsutaan keratinosyyttien. Kun leukoplakia solut ovat degeneratiivisia muutoksia merkkejä keratosic.

Kun lievä dysplasia (Grade I, temnokletochny vaihtoehto) muutokset liittyvät tyvikerrokseen. Siten solujen pienen koon, pyöreä tai fusiform. Sydämiä laajentuneen, hyperchromatic, ydinvoima chromatin kondensoitunut pääasiassa lähellä karyotheca (ydinvoima kirjekuoressa), ääriviivat, jotka eivät ole täysin sileä, Solulimassa on kapea reunus, paljasti soluliman prosessit. Ydinvoima-sytoplasmiset suhde on siirtynyt kohti ydin. Solut on järjestetty ryhmiin ja kokoonpanojen. Temnokletochnaya dysplasia kehittyy usein yhdessä leukoplakia.

Kohtalainen dysplasia (Grade II) sanoo yhdistelmä dysplasia solujen tyvikerroksen ja kypsempiä elementtejä merkkejä dyskeratosis. Yhdessä kuvatun tumma solut, , Ja suuremmat kevyt, jossa on suuri tuma ja kapea vaalean sytoplasmaan, sisältävät basofiilisten keratogielin.

Selkeät-dysplasia (Grade III) suuria soluja. Heidän solulimassa on linjakas muoto, polymorfiset kevyt ytimet suuret tai keskeisellä paikalla premarginalnym rakeinen chromatin. Sytoplasmassa on jyviä keratohyaliinijyväsiä, joskus täyttää koko solun; ydinvoima-sytoplasmisten suhde on kasvanut suuntaan ydin.

Dysplasia kerrostunut levyepiteeli ruokatorven kehittyy yleensä taustalla tulehdus tai liikakasvun. Lisäksi, dysplasiaa havaittu alalla kasvaimen läsnä ollessa olemassa olevan syövän.