Tulehdussairaudet paksusuolen
Nimikkeistön sairauksien peräsuolen ja paksusuolen sisältää enemmän 40 nimet. Jotkut näistä taudeista ovat mukana terapeutit, Gastroenterologit, infectiologists, mutta useimmat viittaa sairaudet kirurginen profiili, ja potilaat, määritetty sairauksista kärsivien, pitäisi hoitaa proctologists.
Sairauksien paksusuolen rakenne hallitsee peräpukamat, joka tapahtuu 60-70 % potilaiden proktologičeskogo profiili, hoitoon. Toiseksi korkeimman taajuuden seistä anaali halkeamia (9%), sitten proktosigmoidity, paraproctitis.
Rakenne proctologic potilaiden, sairaalaan, useita muita. Suuri osa potilaalla on akuutti paroproktitom ja peräsuolen Fisteleitä (20 % kaikki potilaat proktologičeskogo profiili) ja peräpukamat (19 %), harvinaisempia potilailla epiteelin kopčikovymi aivohalvauksia (14 %), pahanlaatuisia kasvaimia peräsuolen ja paksusuolen (14 %), krooninen koliitti ja proktokolitami (11 %), hyvänlaatuiset kasvaimet (8-9 %), anaali halkeamia (5 %) ja muut sairaudet.
Tulehdussairaudet paksusuolen
Tähän ryhmään kuuluu useita sairauksia, yhteisenä piirteenä on tulehtunut suolen seinämän. Yleisin niistä on proctosigmoiditis, haavainen paksusuolitulehdus ja granulomatoottinen koliitti (Crohnin tauti).
Proctosigmoiditis on sairaus, Jos tulehduksellinen prosessi tarttuu limakalvojen peräsuoleen ja sigmoid sisua. Proctosigmoiditis on useimmiten paikallisten osoitus koko paksusuoli tulehdussairaudet (paksusuolentulehdus). Harvoissa tapauksissa tulehduksellinen prosessi tallentaa vain peräsuoli (peräsuolitulehdus) ja jopa harvemmin yksi sigmovidnuû gut (sigmoidit).
Syyt proktosigmoidita voi olla: mekaanista ärtymystä limakalvojen, trauma hänen tiukka ulosteet, läsnäolo loisia, jne. Useimmiten proctosigmoiditis herätti kuitenkin jälkeen paljon ärsyttää elintarvikkeiden ja alkoholin.
Tämän taudin helpompaa aiemmin kasvain kehittyy ruoansulatuskanavan sairaus, erityisesti punatauti. Tapahtumaan vaikuttaneet tekijät, voidaan myös muut ruoansulatuskanavan sairaudet, erityisesti gastriitti, jolla on alhainen happamuus, maksasairaus, sekä munuaisten.
Proctosigmoiditis viittaa yleisimpiä koliitti ja virtaa akuutti tai krooninen muodossa.
Krooninen proctosigmoiditis ei raskas, Mutta kivulias sairaus. Se ilmenee vatsakipu, enemmän vasemmalla puolella. Nämä särkevät kipua, vetämällä, joskus täydennetty ulostamisen jälkeen, antaa peräaukon. Tulehdus peräsuolessa kipua lokalisoitu alueella ristiluun levinneisyys, häntäluu.
Proktosigmoidita oireet ovat usein tarve jakkara, tenesmus, jälkeen ulostaminen tyytymättömyyttä jäljellä, epätäydellinen tyhjeneminen peräsuoleen, peräaukon roskan tunne. Calais melko usein huomattava sekoittumisen limaa, veri on harvinainen.
Tutkia potilaan peräsuoleen, jopa digitaalisia, jyrkästi kivulias, Tämän vuoksi lisääntyvät lääkärit tuottavat sitä erittäin harvinainen. Krooninen muoto on ominaista pieni proktosigmoidita osoitus oireita, ja joskus se tulee ja enemmän tai vähemmän pitkän lievenemistä. Kuitenkin, jos on rikottu ruokavalio, mausteinen elintarvikkeet ja alkoholi, erityisesti nopeasti paheneva tulehduksellinen prosessi.
Akuutti proctosigmoiditis virtaa huomattavasti raskaampi. Hän ilmaisi mitä yhteisiä piirteitä, Kun ilmaston lämpötila nousee, kylmät väreet. Näkyvät vakava leikkaus kipuja vatsassa, enemmän vasemmassa alakulmassa, usein vääriä himo tuoli. Tämä voidaan myöntää pieniä määriä limaa, joskus sekoittaa veren. Lausutaan tulehdus peräsuolessa aiheuttaa kouristuksia sphincters terävä kipu takaisin kulkua.
Proktosigmoidita hoito on lähinnä ärsyttävää elintarvikkeiden ja alkoholijuomien. Aikoina kasvaa ruoka tulisi olla hellävaraisia, helposti sulavaa. Ruokavalion lääkärit saavat sisällyttää vähärasvainen liha- tai kanalientä, pureed kasviskeitto, proteiini munakas, Neste pilarin puitteissa tai riisiä puuroa veden, höyrystettyä lihaa tai kanakyljykset, raejuusto, paistetaan omenat.
Paikallinen hoito käyttäen terapeuttinen peräruiskeet kalaöljyä, Šipovnikovym tai Tyrniöljy. Nämä lääkkeet ovat vuorotellen niin antiseptiset, infuusiona Kamomilla, ratkaisu kollargola. Lääkärit määrää potilailla ènteroseptol, metronidazol.
Hakulomakkeita paksusuolen tulehdus on nespetsificheskiy yazvennыy koliitti (NYAK), joka viittaa vakava sairaus. Sen etiologia jää epäselväksi. Ponekotorym tiedot 10 000 aikuisväestöstä 7 Tämä sairaus, ja sairaalapotilailla osoitteessa 7 alkaen 1000.
Nespecifičëskij haavainen paksusuolitulehdus ovat yhtä yleisiä miesten ja naisten, lyömällä enimmäkseen nuorten. Useimmissa tapauksissa oireiden vietetään 10-30-vuotiaita, mutta toistuvaksi, myöhemmin pahenemisvaiheita voidaan ja vanhemmissa ikäryhmissä.
Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus ydin on tulehduksellinen prosessi limakalvon paksusuolen, koulutusta hänen haavaumat, Joskus suuri kokonaisluku ulcerous kentät. Tauti alkaa peräsuoleen ja leviää ylöspäin, vähitellen syömällä sigmovidnuû gut, ja sitten vasen puoli colon/in harvoissa tapauksissa saattaa olla vaikuttunut koko paksusuolen.
Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus tärkeimmät oireet ovat vatsakipu, joskus paroksysmaalinen, usein, jopa 20 - 30 kertaa päivässä tuoli, verta ja limaa peräsuolesta. Aikana voimakas Akuutti sairaus näyttää korkea lämpötila, muutokset veren, kehittää komplikaatioita.
Komplikaatioita epäspesifinen haavainen koliitti esiintyä 60-75 % potilaista. On tarpeen tietää, kannata lähteä sairaus, kasvattaa komplikaatioita, ajoissa lääkäriin.
Kehittyvä sairaus komplikaatioita jaetaan: paikallis- ja. Entisen ovat CPMSR seinän paksusuolessa, terävä laajennus (dilataatio) kyseinen segmentti, massiivinen suoliston verenvuoto ja kehittämisen pahanlaatuinen kasvain.
Yhteisen komplikaatioita pitäisi olla huomattava eri patologisia muutoksia ihon, suuontelon limakalvojen tulehdus (suutulehdus), silmien limakalvojen tappio (konъyunktyvytы), niveltulehdusta (niveltulehdus), maksasairaus. Nämä komplikaatiot ovat pahentaa aikana taustalla sairauden paheneminen ja siksi voi myös hälyttää.
Granulomatoottinen koliitti, tai Crohnin tauti, viittaa tulehdussairaudet, Mutta toisin kuin epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus tulehdusta Crohnin tauti kehittyy slizistom kerros ja myöhemmin laajentaa kaikki tasot suolen seinämän. Tappio, yleensä, alkaa sykkyräsuoli, paksu- tai peräsuolen kanssa nouseva jako.
Kliinisesti Crohnin tauti on kipu vatsan, useammin, oikea puoli, ponosy, ja jos peräsuoli on tenesmus. Näitä merkkejä (kipu ja ripuli) Viimeisin ilmaistu taudin pahenemista, mutta ne ovat edelleen vaivata potilaan ja kun tulehduksellinen prosessi laantunut. Kehittynyt komplikaatioita on ominaista yhä lämpötiloihin, toshnotoy, oksentelu, pohudaniem ja muita oireita päihtymys.
Hoito mutkaton muodoista epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus ja granulomatoottinen koliitti on konservatiivinen. Perustavanlaatuinen ero näiden sairauksien hoitoon ei ole. Aluksi paneeli koskee lääkitys, ensisijainen vaikutus, joka kohdistuu, vastaan tulehdus. Nämä ovat hormonit prednisone, gidrokortizon, ACTH yms. Ne voidaan merkitä potilaan suun kautta, mennessä lihakseen, myös suoraan suoleen kautta lääkkeiden peräruiske.
Kun ilmaistaan ripuli soveltaa antidiarrheals. Antibioottien käytön on oltava hyvin varovaisia, koska ne auttavat vain, jos komplikaatioita. Normaali työmuotojen epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin taudin antibiootteja ei tarvita.
Kun näitä tauteja on tärkeää säilyttää oikea ruokavalio. Ensinnäkin on tarpeen jättää brutto elintarvikkeiden, varsinkin aikana pahenemisvaiheita taudin. Ateria on usein, 7-8 kertaa päivässä, ja pieniä annoksia. Maito ja maitotuotteet, monet potilaat ei siirretä, ja on sen vuoksi ruokavaliosta.
Olisi muistettava, kerran, että lääkkeiden nimittäminen, valikoima annos, reitti tekee lääkäri. Itsehoito vakavia tauteja ei voi suorittaa.
Konservatiivinen hoito ja kehittäminen tiettyjä komplikaatioita, sellainen, kuin CPMSR suolen haavaumat, joten venyttely (dilataatio) paksusuoli, neostanavlivaemoe massiivinen verenvuoto, on viitteitä kirurginen hoito. Toiminnon menetelmä valinta riippuu monista tekijöistä ja on lääkäri-kirurgi.
Tässä haluan korostaa, että varhainen aloittaminen lääkehoidon, Se riippuu potilaan lääkäriin ajoissa hoitoon, on tehokkaampaa, Se estää komplikaatioita kehityksen ja lievittää potilaiden kirurgiset toimenpiteet.