Vertebroplastia ja kyphoplasty
Kuvaus vertebroplastiki ja kifoplastiki
Vertebrae – lukumäärä luita, osa selkärangan. Kun murtuma nikamien, Tämä asettaa paineita ympäröivään hermoja ja aiheuttaa voimakasta kipua ja vammaisuus. Vertebroplastialla ja kyphoplastialla luut voidaan palauttaa.
Vertebroplastiassa akryylisementtiä ruiskutetaan katkenneeseen nikamaan.. Sementti vahvistaa luita ja vähentää murtuman aiheuttamaa kipua.
Kyphoplasty käyttää ilmapalloa luomaan ontelo sementin ruiskuttamiseksi. Tämän menettelyn tarkoituksena on lievittää kipua. Se voi myös vähentää selkärangan epämuodostumista murtumien yhteydessä.
Vertebroplastian ja kyphoplastian suorittamisen syyt
Molempia menettelyjä käytetään, nikamamurtuman aiheuttaman kivun vähentämiseen. Kyphoplasty myös palauttaa luun muodon. Toimenpiteet voivat vähentää selkärangan epämuodostumista, joka johtuu nikamien tuhoutumisesta.
Muita selkärangan murtumien hoitoja voivat olla ei-kirurgiset hoidot, kuten vuodelepo, tukiside päällä ja kipulääkkeiden ottaminen.
Vertebroplastian ja kyphoplastian mahdolliset komplikaatiot
Komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta ei menettely ei takaa, ettei riskiä. Jos suunnittelet vertebroplastiaa tai kyphoplastiaa, sinun tarvitsee tietää mahdollisia komplikaatioita, joka voi sisältää:
- Sementin vuotaminen selkäydinkanavaan tai viereisiin suoniin;
- Infektio;
- Verenvuoto;
- Lisääntynyt selkäkipu;
- Selkänikaman tai viereisten kylkiluiden murtuma;
- Tunnottomuus, pistely selkärangassa;
- Halvaus.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää, että komplikaatioiden riski toimenpiteiden jälkeen on liian suuri. Lisääntyneitä riskitekijöitä ovat mm:
- Nikamamurtumien, jotka ulottuvat selkärangan kanavan alueelle;
- Radikulopatia – hermojuurien ärsytys murtuman alueella, joka usein aiheuttaa turvotusta, pistely tai heikkous jaloissa;
- Nykyisen infektion esiintyminen;
- Veren hyytymistä;
- Pehmeät tai huokoiset luut.
Jos nikamamurtuma tapahtuu osteoporoosin vuoksi, vertebroplastia ei ehkä ole tehokasta.
Lisäksi, tupakointi voi lisätä komplikaatioiden riskiä.
Kuinka vertebroplastia ja kyphoplastia suoritetaan??
Valmistautuminen menettelyyn
- Sinun on suoritettava täydellinen lääkärintarkastus ja verikokeet;
- Selän lääketieteellisiä kuvantamistekniikoita käytetään, kuten esimerkiksi:
- Keskustele lääkärisi kanssa ottaen mitään lääkkeitä. Sinua saatetaan pyytää lopettamaan tiettyjä lääkkeitä viikkoa ennen toimenpidettä,:
- Aspiriinia tai muiden anti-inflammatoristen lääkkeiden;
- Verenohennuslääkkeitä, kuten klopidogreeli (Plaviks) tai varfariinin;
- Älä syö vähintään kuusi tuntia ennen toimenpidettä. Sinun tulee lopettaa nesteiden juominen 3-6 tuntia ennen menettelyn.
Nukutus
- Suurin osa leikkauksista tehdään sedaatiolla ja paikallispuudutuksessa.. Sedaatio auttaa sinua rentoutumaan. Myös paikallispuudutusta käytetään, joka turruttaa leikkausalueen;
- Joissakin tapauksissa sitä voidaan käyttää nukutus.
Vertebroplastian ja kyphoplasty-toimenpiteen kuvaus
Vertebroplastia
Sinua pyydetään makaamaan vatsallesi. Röntgenkamerat sijaitsevat ympärilläsi, joka näyttää kuvia luista näytöllä. Lääkäri käyttää sitä, neulan asennon ja sementin ruiskutuksen säätämiseen.
Murtuneiden luiden päällä oleva iho puututaan ja steriloidaan. Ontto neula työnnetään nikamaan. Akryylisementti sekoitetaan hammastahnan koostumukseen. Sementtiin lisätään kontrastiainetta., mikä parantaa röntgenkuvaa. Kun neula saavuttaa halutun kohdan, sementtiä ruiskutetaan luunmurtumaan. Lääkäri valvoo sementin sijoittamista., sen sijainti luussa ja tarkista liitoksen lujuus.
Kyfoplastia
Lääkäri tekee pienen viillon selkään. Pienellä poralla tehdään reikä luuhun. Erityinen ilmapallo työnnetään reiän läpi., joka sitten täyttyy, avaamaan tilaa sementin injektiolle ja korjaamaan epämuodostumia. Jälkeen, kuinka ilmapallo poistetaan, akryylisementtiä ruiskutetaan onteloon. Tämä auttaa säilyttämään nikaman oikean asennon.
Välittömästi vertebroplastian tai kyphoplasty-toimenpiteen jälkeen
CT-skannaus voidaan tehdä, sementin oikean sijoituksen määrittämiseksi. Pysyt vatsallasi jonkin aikaa 10-20 minuuttia. Tämä antaa sementin kovettua.. Sitten sinut siirretään toipumishuoneeseen. Sinua pyydetään makaamaan selällesi, ja pysyy tässä asennossa noin tunnin ajan.
Kuinka kauan vertebroplastia tai kyphoplasty kestää??
Alkaen 40 minuuttia ennen 2 tuntia.
Vertebroplastia ja kyphoplasty – Tuleeko se satuttaa?
Saatat tuntea kipua, kun makaat vatsallaan. Monet potilaat ilmoittavat välittömästä ja merkittävästä kivun lievittymisestä toimenpiteen jälkeen..
Keskimääräinen sairaalahoidon
Yleensä, sinun tarvitsee olla sairaalassa vain muutaman tunnin. Ehkä, sinun on pidennettävä oleskeluasi, Jos ongelmia syntyy.
Hoito vertebroplastian tai kyphoplastian jälkeen
Hoito sairaalassa
Leikkauksen jälkeen olet lääkärin valvonnassa useita tunteja, komplikaatioiden ajoissa havaitsemiseksi.
Kotihoidon
Kohdassa, johon neula tai viilto asetettiin, saattaa olla epämukavaa tunnetta.. Epämukavuuden vähentäminen saavutetaan jäällä (sovelletaan vain 15 minuuttia tunnissa). Parasetamoli tai ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat myös auttaa. Saatat myös saada lääkkeitä lihaskouristuksia ehkäisemään..
On suositeltavaa pysyä sängyssä 24 tuntia hoidon jälkeen. Tämän jälkeen voit vähitellen lisätä aktiivisuuttasi normaalille tasolle.. Kysy lääkäriltä, kun se on turvallista suihku, kylpeä, tai paljastaa leikkausalueen veteen.
Muista noudattaa lääkärin ohjeita.
Ota yhteys lääkäriisi vertebroplastian tai kyphoplastian jälkeen
Kotiutuksen jälkeen sairaalasta täytyy mennä lääkäriin, Jos seuraavia oireita:
- Merkkejä infektiosta, kuten kuume ja vilunväristykset;
- Punaisuus, turvotus, lisääntynyt kipu, verenvuoto, tai vuotoa viiltosta tai neulan pistokohdasta;
- Vaikea selkä- tai kylkiluukipu;
- Yskä, hengenahdistus tai rintakipu;
- Uusi tunnottomuus, pistely tai heikkous selkärangassa.
