Suurentunut fontaneli vauvassa: Mikä se on, syyt, oireet, diagnostiikka, hoito, ennaltaehkäisy

Fontanelles – laajennettu; Heikko kohta – suuri; Vastasyntyneen hoito – suurennettu fontanelle; Vastasyntyneiden hoito – suurennettu fontanelle

Mikä on suurennettu fontaneli

Suurennettu fontanelli, tunnetaan myös nimellä "fontanelle bulge", edustaa valtiota, jossa vauvan "pehmeä kohta" on vauvan pään alue, jossa kallon luut eivät ole vielä sulaneet, - näyttää enemmän, kuin tavallista, tai pullistua ulos. Tämä tila nähdään yleensä keskosilla., vaikka aikaisilla vauvoilla voi myös olla suurentunut fontanel. Sitä ei pidetä lääketieteellisenä hätätilanteena, mutta on tärkeää ymmärtää ja poistaa fontanelin laajenemisen tärkein syy.

Fontanelin laajenemisen syyt

Fontanel koostuu useista pienistä luista ja kudoskerroksesta, jossa on pieniä verisuonia, jotka ovat yhteydessä aivoihin ja kehoon. Tämä auttaa vauvan aivoja kasvamaan ja antaa tilaa liikkumiselle ja kallon luiden laajentumiselle ensimmäisten kasvukuukausien aikana..

Yleisin syy suurentuneeseen fontaneliin on kallon luiden epäyhtenäisyys.. Joissakin tapauksissa tämä voi johtua suuresta fontanelista syntymässä., tai se voi ilmetä ajan myötä suuren aivo-selkäydinnesteen kertymisen seurauksena.

Toiseksi yleisin laajentuneen fontanelin syy on vesipää., joka tapahtuu, kun aivoissa on liikaa aivo-selkäydinnestettä, painostamalla kalloa. Tämä ylimääräinen neste voi valua fontanelin läpi, aiheuttaa sen pullistuman ulos.

Yleisimmät sairaudet, aiheuttaa lapsen fontanelin lisääntymistä:

• Downin syndrooman
• Gidrocefaliя
• kohdunsisäinen kasvun hidastuminen (ZUR)
• Keskenmeno

Harvinaisempia syitä:

• Axondroplazija
• Apert oireyhtymä
• Klavikulaarinen kallon dysostoosi
• synnynnäinen vihurirokko
• vastasyntyneen kilpirauhasen vajaatoiminta
• Osteoporoosin
• Riisitauti

Suurentuneen fontanelin oireet

Laajentuneen fontanelin oire on pullistuma pehmeässä kohdassa, esiintyy usein suuremmalla pään ympärysmitalla, kuin normaali. Mukaan syy, muita oireita voivat olla:

• Usein päänsärkyä
• Unihäiriöt
• Hämmennystä
• Oksentelu
• Alhainen paino
• Takavarikot
• Kuume

Vauvan fontaneli voi olla pehmeä tai kova kosketettaessa, suurentunut fontaneli näyttää yleensä erittäin pehmeältä tai siihen liittyy fyysisiä ilmentymiä, jotka johtuvat nesteen kertymisestä kallon sisään.

Milloin mennä lääkäriin

Jos huomaat lapsessasi pullistuvan fontanelin, parasta mennä lääkäriin. Suurentunut fontanel on yleensä hyvin havaittavissa, ja se tulee hoitaa mahdollisimman pian, vaikka se ei olisi hätätapaus.

Lääkäri arvioi fontanelin, mukaan lukien mahdolliset syyt tai riskitekijät, ja määrittää, mikä on paras tapa toimia. Jos terveydenhuollon työntekijää ei ole saatavilla, mene lähimpään sairaalaan lisälääkärin neuvoja varten.

Kysymykset, jota lääkärisi voi kysyä

Jos epäilet,, että lapsesi kärsii suurentuneesta fontanelista, lääkäri voi kysyä joitain kysymyksiä, syyn ja parhaan toimintatavan selvittämiseksi. Näitä voivat olla:

• Mikä on lapsesi ikä ja sairaushistoria?
• Milloin huomasit ensimmäisen kerran lapsesi fontanelin ulkoneman?, ja näyttääkö siltä, että se kasvaa?
• Onko lapsellasi ollut epätavallisia oireita tai muutoksia, kuten hengenahdistusta, päänsärkyä tai näköhäiriöitä?
• Onko taustalla muita mahdollisia syitä, kuten synnytyksen komplikaatioita, suvussa vesipää tai äskettäinen päävamma?

Laajentuneen fontanelin diagnoosi

Jos lääkäri epäilee, että lapsellasi on suurentunut fontaneli, hän voi määrätä joitain testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Ne voivat sisältää kuvantamistestejä, kuten MRI (Magneettikuvaus) tai CT-skannaus (TT). Jos lääkäri epäilee, mikä aiheuttaa vesipää, Ultraääni voidaan määrätä nestemäärän tutkimiseksi, aivojen ympärillä.

Suurennetun fontanelin hoito

Laajentuneen fontanelin hoito riippuu taustalla olevasta syystä.. Jos syy on vesipää, lääkäri voi suositella shunttia, muodostaen laitteen, joka poistaa ylimääräistä nestettä ja vähentää painetta kalloon. Jos syynä on suuri fontanel syntymässä tai liiallinen aivo-selkäydinneste, lääkäri voi ehdottaa lääkitystä, auttaa vähentämään nesteen määrää aivoissa.

Suurentuneen fontanelin kotihoito ja ehkäisy

On tärkeää muistaa, entä jos lapsellasi on suurentunut fontaneli, on parempi olla yrittämättä hoitaa sitä kotihoidoilla. Älä myöskään yritä antaa mitään lääkettä neuvottelematta lääkärisi kanssa..

Kuitenkin, on olemassa joitakin asioita, joita voit tehdä kotona, vähentääksesi fontanelin laajentumisen riskiä. Varo sitä, jotta lapsesi lepää paljon ja on aktiivinen. Tarkista, että vauvasi syö tasapainoista ruokaa ja pitää säännöllisiä taukoja imetyksen aikana. Lisäksi, ole erityisen varovainen, kun suojaat lapsesi päätä ja kaulaa, koska pään tai kaulan trauma voi johtaa fontanelin lisääntymiseen.

Lisäksi, varmistaa, että lapsellasi on turvallinen nukkumisympäristö. Vältä näitä kohteita, kuin isot tyynyt, jotka ovat liian isoja ja voivat painaa fontanelia. Vihdoin, pidä silmällä lapsesi fontanelia; jos epäilet, että hän on epätavallisen suuri, varaa aika lääkärille mahdollisimman pian.

Fontanelin lisääntymisen estäminen lapsella

Suurentunut fontanel voidaan usein estää, jos taustalla oleva syy hoidetaan tai vältetään. Fontanelin lisääntymisen ensisijainen ehkäisy on poistaa kaikki taustalla olevat sairaudet., mikä voi aiheuttaa sen turvotusta. Jos lapsella on jokin sairaus, jossa nesteen määrä hänen aivoissaan kasvaa, on tärkeää käydä lääkärissä mahdollisimman pian, käsitellä sitä.

Myös tärkeä, jotta lapsesi lepää paljon ja on aktiivinen, hyvin tasapainoinen ruokavalio, suoja pään ja kaulan vammilta ja turvallinen nukkumisympäristö, joka ei aiheuta painetta fontaneliin. Näiden vaiheiden noudattaminen voi auttaa vähentämään lapsesi riskiä saada suurentunut fontanel..

Käytetyt lähteet ja kirjallisuus

Kinsman SL, Johnston MV. Keskushermoston synnynnäiset poikkeavuudet. Sisään: Kliegman RM, St. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:luku 609.

Piña-Garza ON, James KC. Kallon tilavuuden ja muodon häiriöt. Sisään: Piña-Garza ON, James KC, toim. Fenichelin kliininen lastenneurologia. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:luku 18.