Reglan

Aktiivista ainetta: Metoklopramidi
Kun ATH: A03FA01
CCF: Antiemeettisten lääkkeet keskushermoston toimintaa, estämällä dopamiinireseptoreita
ICD-10 koodit (todistus): K21.0, K31.3, K31.8, K56, K82.8, K91.3, R11
Kun CSF: 11.06.02
Valmistaja: AWD.pharma GmbH & Co.KG (Saksa)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Pillerit valkoinen, pyöreä, litteä, jossa Valium toisella puolella, с гладкой поверхностью и цельными скошенными краями.

Apuaineita: perunatärkkelystä, laktoosimonohydraatti, liivate, magnesiumstearaatti, кремния диоксид осажденный.
50 PC. – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.

Ratkaisu on / ja / m kirkas, väritön.

Apuaineita: natriumsulfiittia, dinatrium эdetat (динатрия этилендиаминтетраацетат), natriumkloridia, vesi d / ja.

2 ml – väritön lasinen injektiopullo (5) – ääriviivat Kenno (2) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Antiemeetit. Специфический блокатор допаминовых рецепторов, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (Sisältää. тонус нижнего пищеварительного сфинктера в покое).

Повышает мышечный тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гиперацидный стаз, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу. Стимулирует перистальтику кишечника.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

Ottamisen jälkeen imeytyvät nopeasti, aika päästä C_max plasma 30-120 m.

Hyötyosuus on 60-80%.

Jakelu

Проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьеры. Varustettu rintamaidon.

Aineenvaihdunta

Se metaboloituu maksassa.

Vähennys

T_1/2 – 3-5 ei. Выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде и в виде метаболитов (noin 80% от однократно принятой дозы).

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

При нарушениях функции почек T_1/2 voi kasvaa arvoon 14 ei.

Todistus

—рвота и тошнота различного генеза;

—атония и гипотония желудка и кишечника (Sisältää. Leikkauksen jälkeiset);

—дискинезия желчевыводящих путей;

—рефлюкс-эзофагит;

—функциональный стеноз привратника;

—для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта;

—парез желудка при сахарном диабете;

—в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке).

Annostusohjelman

Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и возраста пациента.

Aikuisille ja nuorille vuotiaiden 14 ja vanhemmat sisätila, 10 mg 3-4 kertaa / vrk.

При необходимости Церукал можно вводить в/м или в/в в дозе 10 mg. Taajuus – 3-4 kertaa / vrk.

Hoidon keskimääräistä kestoa – 4-6 viikkoa; Joissakin tapauksissa – että 6 Kuukautta.

To lapset 2-14 vuotta максимальная разовая доза как для приема внутрь, так и для парентерального применения составляет 0.1 mg / kg kehon paino; suurin vuorokausiannos – 0.5 mg / kg,.

Внутрь препарат следует принимать за 30 minuuttia ennen ateriaa.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta vaatii korjausta mode.

Sivuvaikutus

CNS: иногда могут возникать чувство усталости, päänsärky, huimaus, pelkoa, levottomuus, masennus, uneliaisuus, soiminen; Joissakin tapauksissa (главным образом у детей) может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подергивания мышц лица, шеи или плеч); возможно появление экстрапирамидных расстройств – kasvolihasten kouristus, Trizm, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (Sisältää. окулогирный криз), puuskittainen torticollis, opistotonus, Muscle hypertonicity, симптомы паркинсонизма (риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0.5 mg / kg / vrk) и поздняя дискинезия (у больных пожилого возраста с хронической почечной недостаточностью); в единичных случаях возможно развитие тяжелого нейролептического синдрома.

При длительном лечении Церукалом у больных пожилого возраста возможно развитие симптомов паркинсонизма и поздних дискинезий.

Vuodesta verisoluista: agranulosytoosi.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: supraventrikulaarinen takykardia, артериальная гипотензия или гипертензия.

Vuodesta ruoansulatuskanavan: ummetus, ripuli, suun kuivuminen.

Puolelta umpieritysjärjestelmän: harvoin – при длительном применении препарата могут возникать гинекомастия, галакторея или нарушения менструального цикла (при развитии этих явлений метоклопрамид отменяют).

Vasta

—феохромоцитома;

—кишечная непроходимость;

—кровотечение из ЖКТ;

—перфорация ЖКТ;

—пролактинзависимая опухоль;

—эпилепсия;

—экстрапирамидные двигательные расстройства;

—I триместр беременности;

-laktatsiya (imetät);

-nuorempien lasten 2 vuotta;

—повышенная чувствительность к метоклопрамиду;

—повышенная чувствительность к натрия сульфиту, особенно у больных с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями (для инъекционной формы Церукала).

FROM varovaisuus lääkettä tulee määrätä verenpainetautiin, astma, maksan vajaatoiminta, повышенной чувствительности к прокаину и прокаинамиду, vuotiaille lapsille 2 että 14 vuotta.

Raskaus ja imetys

Церукал противопоказан к применению в I триместре беременности.

Применение Церукала во II и III триместрах беременности возможно только по строгим показаниям.

При необходимости применения Церукала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Varoitukset

Следует соблюдать осторожность при назначении Церукала детям, подросткам и пациентам с нарушениями функции почек. У этого контингента пациентов повышен риск возникновения побочных эффектов. В случае возникновения побочных эффектов препарат следует немедленно отменить.

Церукал не эффективен при рвоте вестибулярного генеза.

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.

В процессе лечения больным запрещается употребление алкоголя.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

Potilaat, принимающим Церукал, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, vaativat enemmän huomiota ja psykomotorinen nopeus reaktiot (вождение машины, работа с движущимися механизмами).

Yliannos

Oireet: uneliaisuus, sekaannus, ärtyvyys, levottomuus, kouristukset, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушения функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и артериальной гипо- или гипертензией.

При легких формах отравлений симптомы исчезают через 24 h jälkeen vieroitusoireista. В зависимости от тяжести симптоматики рекомендуется установить наблюдение за жизненно важными функциями больного. Смертельные случаи отравлений при передозировке не выявлены.

Hoito: oireenmukainen hoito. Экстрапирамидные расстройства устраняют медленным в/в введением биперидена (дозы для взрослых – 2.5-5 mg). Возможно применение диазепама.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

При одновременном применении Церукал снижает действие антихолинэстеразных препаратов.

При одновременном применении Церукала и нейролептиков возможно усиление экстрапирамидных симптомов.

При одновременном применении Церукала с циметидином и дигоксином возможно уменьшение абсорбции последних.

При одновременном применении Церукала с некоторыми антибиотиками (tetrasykliiniä, ампицилин), litium valmisteet, parasetamoli, levodopa, kaataa, этанолом усиливается всасывание последних.

Церукал усиливает действие этанола и лекарственных средств, CNS depressants.

При одновременном применении Церукала и трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО и симпатомиметических средств возможно изменение их эффектов.

Церукал снижает эффекты блокаторов H₂ -гистаминовых рецепторов.

Церукал увеличивает риск развития гепатотоксичности при комбинации с гепатотоксичными средствами.

Церукал снижает эффективность перголида, levodopa.

Церукал увеличивает биодоступность циклоспорина, что может потребовать контроля его концентрации в плазме крови.

Церукал повышает концентрацию бромокриптина.

Pharmaceutical vuorovaikutus

Sekoittamalla liuokset Cerucalum ja B-vitamiinia₁ on tuhoaminen vitamiinia.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

List B. Lääke on säilytettävä pimeässä, lasten ulottumattomissa lämpötilassa enintään 30 ° C. Varastointiaika – 5 vuotta.