Halkeama
Halkeama melko usein Proktologia tauti, on 9-10% kaikista paksusuolen sairauksia. Sen ydin piilee muodostumista vika seinän peräaukko. Syvyys crack yleensä se tulee lihaskerrokseen, 2-3 mm: n, sen pituus on vähemmän kuin 2 senttimetriä. Ensimmäistä kertaa nimen "crack", kun kuvataan ehto sovellettu Avicenna (980-1037). Hän ensimmäinen tunnistettu useimpien etiologisena tekijöitä syntymistä anaali halkeamia. Se on nyt vakiintunut, jotka edistävät halkeamien muodostumista, monet sairaudet peräsuolen ja peräaukon (peräpukamat, peräsuolitulehdus). Kuitenkin tärkein kohta kehittämisessä halkeamia on vamma.
Vahinkoa limakalvon ummetus, toimitus ja kuljettaa eteenpäin tai olemassa paksusuolen sairauksia ovat tärkeimmät etiologic tekijät anaalifissuura. Tauti 2 kertaa yleisempää naisilla. Iässä 20 että 60 vuoden tili 94% potilaat.
Oireita peräaukon haavaumien
Tärkeimmät kliiniset oireet anaali halkeamia ovat kipu ja verenvuoto. Kipuja esiintyy akuutisti, usein aikana ulostaminen sattuu itse crack. Puheenjohtaja lausutaan kouristus sulkijalihaksen peräsuolen on jyrkästi tuskallinen ja vaikea. Siksi potilaille kehittyy pelko tuolin, koska tuskaa he eivät uskalla käydä vessassa, keinotekoisesti aiheuttaa ummetusta esiintyä, mitä, vuorostaan, niiden huononee.
Kun kipu laantuu tuolin vain muutamia (3-5) tuntia. Toisinaan on olemassa kipua pian sen jälkeen ulostamisen. Yleensä, ne ovat erittäin vahvoja, polttava ("Jos polttaa kuuma rauta"), annetut haaroissa, sukuelimet, krestec.
Kun halkeamia miehet voivat kehittyä virtsatiehäiriöt, ja naisten - kuukautisten häiriöt.
Tyypillistä crack on jako verta peräsuolesta. Se yleensä näkyy pieni määrä ulostamisen jälkeen ja on punainen väri.
Jos akuutti murtuma 2-3 kuukautta ei parane, tauti tulee krooninen. Tässä vaiheessa vähentänyt kipu vakavuus. IN 95% tapauksissa halkeama sijaitsee takaseinässä peräaukkokanavaan. Sen ulkoreuna on joskus muodossa kudoksen kasvun kukkula ("Watchdog hump"). Reunat ja pohja terävä crack pehmeä,
vaaleanpunainen, se on kapea, lineaarinen muoto. Krooninen halkeama on tiheä reuna, pohja on peitetty harmaalla kankaat, sen muoto voi olla soikea tai pyöreä. Vuosina akuuttien tapahtumien, ei ylimääräisiä tutkimusta lääkäreitä yritä tehdä. Päätavoitteena niiden poistaminen, ne aiheuttavat voimakasta kipua.
Hoito anaali halkeamia
Potilaiden hoitoon anaali halkeamia voi olla konservatiivinen ja operatiivinen. Kaikki terävät crack, sekä ottaa voimakasta kipua hoidetaan konservatiivinen keinoin. Tässä sairaudessa,, kuten minkä tahansa muun, tärkeää on poistaa ummetus.
Mitenkään, ensisijaisesti ruokavalio, Lääkärit pyritään saavuttamaan, puheenjohtajaksi potilas oli pehmeä ja päivittäin. Tätä varten tarvittaessa laittaa päivittäinen puhdistus Peräruiskeet. Pehmeä kumi katetri, hyvin vaselined, huolellisesti ujutetaan peräaukon ja kaada 600-800 ml vettä huoneenlämmössä, ja niin, ei aiheuta potilaalle kipua.
Sen jälkeen, kun tuoli tarvitaan väistämättä heikentää välilihan lämpimällä vedellä, Voit hiljaa valuvan pois suihkussa, ja niin, jotta se ei ärsytä ihoa ja ei aiheuta lihasspasmit.
Varjoainekuvaus on parasta tehdä kerran päivässä aamulla, ja luhistua - aamulla ja illalla. Jos et voi hakea haaroissa suihkussa, voit käyttää hip kylpyammeet kuumalla vedellä (Lämpötila 35-38 ° C) kestävän 10-15 minuuttia.
Kun ilmaistaan kipua tehokkaasti vaikuttaa perineum kuivaa lämpöä. Voit tehdä tämän, käytä lämmitys pad, kuumavesipullot, pussit kuuma hiekka tai pellavansiementen. Yöllä hyödyllistä tehdä peräaukon kynttilä särkylääkkeitä. Kaikki nämä menettelyt suoritetaan potilaiden kotona, mutta alle määräajoin lääkärin valvonnassa.
Avohoidossa lääkärien potilaiden hoitoon erilaisia fysioterapia tekniikoita, käyttöönotto särkylääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä crack (saarto) ja muilla keinoin. Koska tällaisen käsittelyn tuloksena 70% akuutti murtuma parantava, kipu katoaa, kouristus poistettu. Kuitenkin hoito on jatkettava osiltaan vähintään kaksi viikkoa.
Kohdella Krooninen halkeamia paljon vaikeampaa. He eivät ajankäytön konservatiivinen hoito, joten nämä potilaat tarvitsevat kirurgista hoitoa. On yli 50 eri menetelmiä leikkaushoitoa peräaukon halkeamia.
Melko yleinen ovat pakottaneet venyttely peräaukon, joka auttaa alkuvaiheessa taudin. Kuitenkin myöhemmin tai epäonnistuminen aiemmin käytetyistä menetelmistä on tehtävä poisto halkeamat.
Pysyvät paranemista peräaukon haavaumien loppujen hoitojen tapahtuu 90-95 % potilaat. Joissakin tapauksissa uusiutumisen, vaativat entistä aggressiivisemmin hoitoon potilaan ja kärsivällisyyttä.