Trental (Pillerit)

Aktiivista ainetta: Pentoksifylliini
Kun ATH: C04AD03
CCF: Valmistelu, parantamalla mikroverenkiertoa. Angioprotektor
ICD-10 koodit (todistus): F07, G45, H31.1, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2
Kun CSF: 01.14.01
Valmistaja: Aventis Pharma Oy. (Intia)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Pillerit, enteropäällysteisessä kalvopäällysteistä valkoinen, pyöreä, lenticular.

Apuaineita: laktoosi, tärkkelys, talkki, kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti.

Koostumus kuoren: Metakryylihappokopolymeeri, Natriumhydroksidia, makrogoli (polyetyleeniglykoli) 8000, talkki, Titaanidioksidi (E171).

10 PC. – rakkuloita (6) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Valmistelu, parantamalla mikroverenkiertoa, angioprotektor, ksantiinijohdannaista. Trental^® parantaa veren reologian (virtaavuus) tämä johtui patologian deformaatioprosentti punasolujen, verihiutaleiden aggregaatiota ja vähentää veren viskositeetti. Se parantaa mikroverenkiertoa alueilla heikentynyt verenkierto.

Vaikutusmekanismi pentoksifylliini estoon liittyvän fosfodiesteraasin ja cAMP: n kerääntymisen verisuonten sileän lihaksen soluissa ja verisolut.

Tarjoamalla heikko verisuonia laajentava vaikutus myotropic, pentoksifylliini vähenee hieman pyöreä ja hieman dilates sepelsuonia.

Hoito Trentalom^® Se johtaa parantaa oireita aivoverenkierron.

Onnistuminen kohtelun ääreisvaltimoiden valtimosairaus (esimerkiksi, katkokävely) Se ilmenee pidennys päässä kävellä, poistaminen yö kramppeja vasikka lihaksia ja häviäminen kipua levossa.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

Sen jälkeen, kun suun kautta pentoksifylliini imeytyy lähes täydellisesti maha-suolikanavasta. Absoluuttinen hyötyosuus keskimäärin 19 ± 13%.

Aineenvaihdunta

Pentoksifylliini täysin metaboloituu elimistössä. Tärkeimmät farmakologisesti aktiivinen metaboliitti 1-(5-gidroksigeksil)-3,7-dimetilksantin (I metaboliitin) määritettiin plasman, ylittävät 2 kertainen pitoisuus muuttumattomana (pentoksifylliini).

Vähennys

Kun sisällä T_1/2 pentoksifylliini on 1.6 ei.

Lisää 90% erittyy munuaisten muodossa vesiliukoisten konjugoitumattoman aineenvaihduntatuotteiden.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta erittyminen aineenvaihduntatuotteiden hidastuu.

Potilailla, joilla on heikentynyt maksan toiminta havaittu venymään T_1/2 pentoksifylliinin ja lisäämällä sen absoluuttinen biologinen.

Todistus

- Ääreisverenkierron sairaudet ateroskleroottisten (esimerkiksi, katkokävely), diabeetikon angiopatia, troofisen häiriöt (esimerkiksi, säärihaavat, kuolio);

- Aivoverisuonitapahtuma (vaikutuksia aivojen arteriosclerosis, kuten, esimerkiksi, heikentynyt keskittymiskyky, huimaus, muistin heikkeneminen), iskeeminen ja post aivohalvauksen tila;

- Verenkiertohäiriöt verkkokalvon ja suonikalvon;

- Otoskleroosi, rappeuttavat taustalla verisuonten patologian sisäkorvan ja kuulonalenema.

Annostusohjelman

Annos asettaa erikseen, mukaan potilaan ominaisuuksista.

Lääke on määrätty sisällä 100 mg (1 välilehti.) 3 kertaa / vrk, jonka jälkeen asteittainen nostaminen annos 200 mg 2-3 kertaa / vrk. Suurin kerta-annos – 400 mg. Suurin vuorokausiannos – 1200 mg. Tabletit niellään kokonaisina aikana tai heti aterian jälkeen, juomalla runsaasti vettä.

Sisään Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min,) annosta tulee pienentää 1-2 välilehti. / päivä.

Sisään Potilaat, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta pienentämään annosta perustuu potilaan sietokyvyn mukaan.

Sisään potilaille, joilla on alhainen verenpaine, ja yksilöiden, vaarassa mahdollisen verenpaineen lasku (potilaalla on vaikea sepelvaltimotauti tai hemodynaamisesti merkittävä ahtauma aivojen alusten) Hoito voidaan aloittaa pienillä annoksilla, Näissä tapauksissa annosta tulee nostaa asteittain.

Sivuvaikutus

CNS: päänsärky, huimaus, levottomuus, unihäiriöt, kouristukset; harvoin – aseptinen meningiitti.

Ihoreaktiot: kasvojen punoitus, verentungos kasvoihin ja ylärinnan, turvotus, lisääntynyt hauraus kynnet.

Vuodesta ruoansulatuskanavan: kserostomia, ruokahaluttomuus, suolen velttous, paineen tunne ja täyteyden vatsassa, pahoinvointi, oksentelu, ripuli; Joissakin tapauksissa – maksan kolestaasi, kasvu transaminaasit.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: takykardia, rytmihäiriöt, kardialgija, etenemistä angina, verenpaineen lasku.

Vuodesta verisoluista: leukopenia, trombosytopenia, pansytopenia, verenvuoto ihon verisuonia, mucosas, vatsa, suoli, fibrinopenia.

Puolelta elin vision: näön hämärtyminen, pälvet.

Allergiset reaktiot: kutittaa, dermahemia, nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki.

Haittavaikutukset ovat mahdollisia käytettäessä Trental^® suuri annos.

Vasta

- Massive verenvuoto;

- Laaja verkkokalvon verenvuoto;

- Verenvuoto aivoissa;

- Akuutti sydäninfarkti;

- Jopa 18 vuotta;

- Raskaus;

- Imetys (imetät);

- Yliherkkyys lääkkeen;

- Yliherkkyys muille metyyliksantiinit.

FROM varovaisuus tulisi käyttää potilailla, joilla on vaikea sydämen rytmihäiriöt (heikkenemisen riskiä rytmihäiriöitä), hypotensio (uhkaa entisestään verenpaineen lasku), kroonisen sydämen vajaatoiminnan, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, munuaisten vajaatoiminta QA < 30 ml / min, (riski keskittymisen ja lisääntynyt haittavaikutusten riski), Vaikeaa maksan vajaatoimintaa (riski keskittymisen ja lisääntynyt haittavaikutusten riski), lisääntynyt taipumus saada verenvuotoa, Sisältää. seurauksena käytön antikoagulanttien tai rikkomuksia puolelta veren hyytymisjärjestelmän (riski ankarampaa verenvuotoa), kun hiljattain leikkauksia.

Raskaus ja imetys

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana (imetät).

Varoitukset

Hoidon tulee olla valvonnassa verenpaineen.

Potilailla, joilla on diabetes, ottaen diabeteslääke, huumeen käytön suurina annoksina voi aiheuttaa voimakkaampia hypoglykemia (Annoksen säätäminen).

Kun osoitetaan samanaikaisesti antikoagulantteja, tulee seurata huolellisesti indikaattoreita veren hyytymisen järjestelmän.

Potilaat, hiljattain tehty leikkaus, edellyttää systemaattista seurantaa hemoglobiini ja hematokriitti.

Vanhemmat ihmiset saattavat vaatia annoksen pienentämistä (lisääntynyt hyötyosuus ja vähentää poistumisnopeus).

Tupakointi voi heikentää terapeuttista lääkkeen tehoa.

Käyttö Pediatrics

Turvallisuutta ja tehoa pentoksifylliini lasten ei tunneta hyvin.

Yliannos

Oireet: huimaus, PA kehottaa oksentelu, verenpaineen alenemista, takykardia, rytmihäiriöt, ihon punoitus, tajuttomuus, vilunväristykset, arefleksia, toonis-klooniset kohtaukset.

Hoito: kun ensimmäiset oireet yliannostuksen (Hikoilu, pahoinvointi, sinerrys) välittömästi lopeta lääkkeen, sinun on annettava alhainen asema pään ja ylävartalon, ohjata ilmaiseksi hengitysteiden. Oireenmukainen hoito, erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ylläpito verenpaineen ja hengityselinten toiminta. Helpotusta kohtausten antaa diatsepaamia.

Jos oireita yliannostuksen potilaan tulee hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Pentoksifylliini pystyy lisäämään lääkkeiden vaikutuksia, verenpainetta alentava (ACE, nitraatit).

Pentoxifylline voi lisätä lääkkeiden vaikutuksia, vaikuttaminen veren hyytymistä (epäsuora ja suora anticoagulants, trombolyytit), antibiootit (Sisältää. kefalosporiinit).

Simetidiini lisää pitoisuus pentoksifylliini plasmassa (haittavaikutusten riski).

Samanaikainen muiden ksantiinit saattavat aiheuttaa liiallista hermostunut jännitystä.

Tehostaminen hypoglykeeminen Insuliinin tai oraalinen diabeteslääke ottaen pentoksifylliini (suurentunut hypoglykemian). Tarvittaessa yhdistelmähoito edellyttää tiukkaa valvontaa potilaiden.

Joillakin potilailla, vastaanottaa samanaikaisesti teofylliinin ja pentoksifylliini saattaa johtaa kohonneisiin teofylliinin plasmassa. Tämä voi johtaa haittavaikutusten lisääntymiseen tai parantaa, liittyvä teofylliinin.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta, kuivassa paikassa lämpötilassa enintään 25 ° C. Säilyvyys - 4 vuosi.