Tulehdus kilpirauhanen voi olla akuutti tai krooninen. Diagnostinen punktio suoritetaan, tarvittaessa, erottaa krooninen tulehdus muita sairauksia, kilpirauhanen, samanlainen klinikan.

Akuutti kilpirauhastulehdus

Diagnoosi perustuu äkillisen sairauden, voimakas kipu kilpirauhanen, säteillä korville, korkea ruumiinlämpö, leukosytoosi, nopeutetun ESR.

Toiminnan tila kilpirauhanen ei ole rikki. Havaittaessa vaihtelut alueen syövän tuottaa sen toive punktio. Pistemäistä alttiina sytologinen ja bakteriologinen tutkimukset. Valmisteissa, valmistettu sytologia, löytyi mätä, t. se on. säilötyt ja ränsistynyt leukosyyttien, sora, punasolujen, tai fibriinin, pieni määrä makrofagien.

Hallitsee neutrofiilisiä granulosyyttien ja makrofagien.

Podostrый kilpirauhastulehdus (kilpirauhastulehdus de Quervain, granulomatoottinen kilpirauhastulehdus, pseudotuberculosis kilpirauhastulehdus)

Kilpirauhanen havaitaan yhä soluttautumista lymfosyyttien ja plasman soluja. Kehittää tuottava tulehdus jättiläinen kennoreaktio.

Pistemäinen paljasti krooninen tulehdus elementit (makrofagit, gistiocitы, fibrosyyttien, fibroblastit, neutrofiilisiä granulosyyttien ja eosinofiilinen), follikkelia solut kykenevät rappeuma, bändit soluton oxyphilic aine, Kolloidinen, tähteet kapillaareja. Monet polynukleaariset jättiläinen soluja kuten solujen vieraiden kappaleiden, usein samanlaiset kuin giant monitumaisia ​​soluja Pirogov-Langhans.

Solujen sytoplasmaan voimakkaasti värjätään, basofiilisten, Homogeeninen; ydin soikea ja pyöreä gruboglybchatoy kromatiinirakenteeseen, hyperchromatic. Ne sijaitsevat solun kehällä, ositella toisiaan ja muodostavat laaja multi-core rengas. Useimmiten löytyy B-solujen.

Krooninen kilpirauhastulehdus

Krooninen kilpirauhastulehdus ovat Lymphomatoid (autoimmunnyi), sairaus tai Hashimoto, fibroottisten invazivnый (struuma Ridelya) ja erityisiä (tuberkuloosi, kuppa, aktinomykoosiSe on jne.).

Krooninen kilpirauhastulehdus, verrattuna akuutti, tunnettu siitä, että väheneminen neutrofiilien valmisteiden, kasvu makrofageissa, ulkonäkö lymfosyyttien, eozinofnlinykh granulotsitov, polynukleaariset jättisoluja vieraiden kappaleiden, gistiocitov, ja takzhe fibroblasti- ja fibrotsitov.

ZOB Khasimoto (limfomatoznыy, Ili autoimmunnyi, tireoidit) - Harvinainen sairaus kilpirauhanen, kehitetty lähinnä vuotiailla naisilla 40-50 vuotta. Ääreisverenkierrossa lymfosytoosia muistiinpanoja. Tauti on autoimmuunisairaus luonteeltaan. Kilpirauhasen kudos tämä tauti on alttiina hajanainen imukudoksen tunkeutumisen.

Pistemäinen kilpirauhasen solujen enemmistönä, joista löytyy jopa prolymphocytes lymfoblastien ja monet plasmasoluiksi.

Siellä on neutrofiilisiä ja eosinofiilinen granulosyyttien pieneen määrään, ja histiocytes ja makrofagit eri sulkeumat. Ehkä fibriinin läsnäollessa ja bittien rikkoutuneiden solujen tai ytimet. Niistä klustereita imusolujen havaitaan noin kuution soluihin, joskus kerroksia tai rakenteita zhelezistopodobnye, lisääntyvät epithelia ja erillinen klustereita-ja B-solujen. Havaitseminen vähintään-litistetty yksittäisiä soluja osoittaa, pistemäinen, joka on peräisin kilpirauhanen (sen sijaan, että imusolmuke), ja läsnäolo B-solujen, ja hajanainen lymfaattisen tunkeutumisen mahdollistaa oikean diagnoosin.

Struma Ridelya (fibroottisten invazivnый kilpirauhastulehdus, Riedel tyroidiitti, Kivi struuma) tunnettu siitä, lisäämällä tiheyden Woody ja kilpirauhasen. Syy sairas epäselvä.

On lausunnon, että Hashimoto ja Riedel Struma - eri vaiheissa, mutta se ei ole yleisesti hyväksytty tutkijoiden. Siellä ikäinen 40 ja vanhemmat, useimmiten naiset. Histologisesti kilpirauhasen parenchyma on lähes kokonaan korvattu sidekudoksen.

Elementit havaitaan pistemäinen krooninen epäspesifinen tulehdus ja proliferatiivisen epiteelin kilpirauhanen.

Voi voittaa neutrofiilisiä granulosyyttien, plasman soluja löytyy, makrofagit, fibroblastы ja fibrotsitы, ja lymfosyyttien pieni määrä (ehkä, veri), hajallaan huumeiden, polynukleaariset jättisoluja vieraiden kappaleiden, fibriiniin fragmentit ja edelleen tuhotaan solujen. Koska follikkelin solujen kilpirauhanen löytyvät säilynyt kuutiometriä ja litistetty, sekä suuret lisääntyvien epiteelisolujen basofiilisiä sytoplasmaan ja ilmaisi Monimuotoinen, hyperchromatic, usein pycnotic ytimet, jotka usein laajennettu ja joskus nucleoli. Lisääntyvät solut muodostavat klustereita tai johtoja, jotka voivat muistuttaa kuvan kilpirauhassyövän tulehduksellinen tunkeutumisen, mitä se on aina syytä muistaa. B-solujen pistemäinen poissa.