Tiopentaalinatrium (ATC-koodi N05CA19)
Kun ATH:
N05ca19
Ominainen.
Kuiva huokoista massaa tai kellertävä jauhe (kellertävän vihertävä) väri haju. Liukenee helposti veteen. Vesiliuokset ovat emäksinen reaktio (pH n. 10,0), Ei kestä (valmistettava välittömästi ennen käyttöä).
Farmakologinen vaikutus.
Nukutus, anticonvulsant, snotvornoe.
Sovellus.
In / anestesia lyhyissä kirurgisten toimenpiteiden, johdanto ja perus anestesian aikana tasapainoinen anestesian kipulääkkeiden käyttö ja lihasrelaksantit, suuret takavarikot (suurta pahaa), status epilepticus, lisääntynyt kallonsisäinen paine, ehkäisy aivojen hypoksia tapaturmaisten aivovammojen.
Vasta.
Yliherkkyys, astma, astmaatikko tila, maksan ja munuaisten vajaatoiminta, rikkoo supistuvien toiminto sydänlihaksen, vaikea anemia, sokki ja kunnon kollaptoidnye, myastenia, myxedema, Addisonin tauti, kuume, tulehdussairaudet nenänielun, porfyria, raskaus.
Sivuvaikutukset.
Rytmihäiriö, hypotensio, masennus tai hengityksen pysähtyminen, laringospazm, bronkospasmi, pahoinvointi, oksentelu; uneliaisuus, päänsärky, vilunväristykset, sydämen vajaatoiminta, ärsyttää peräsuolen ja verenvuoto (rektaalisiin antoreitti), allergiset reaktiot: nokkosihottuma, ihottuma ja kutina, anafylaktinen sokki.
Yhteistyö.
Se parantaa verenpainetta alentavaa vaikutusta, ja hypotermisen rahastot, Se painaa keskushermostoon vaikutuksen alaisena alkoholin, rauhoittavat lääkkeet, unilääkkeiden, ketamiini, neuroleptit, magnesiumsulfaatti. Toiminta nostaa probenesidi ja H1-adrenoblokatorami; heikentää - aminofylliini, analeptikami ja joitakin masennuslääkkeitä.
Pharmaceutical yhteensopiva (ei saa sekoittaa samaan ruiskuun) antibiooteilla (amikasiini, benzilpenicillin, tsefapyryn), trankvilizatorami, miorelaksantami (suksametoniumilla, tuʙokurarin), kipulääkkeet (kodeiini), efedriini, askorbiinihappo, dipiridamolom, klooripromatsiini ja ketamiini.
Yliannos.
Oireet: hengityslamaa jopa apnea, laringospazm, hypotensio, takykardia, sydänpysähdys, keuhkoedeema; postanesthesia delirium.
Hoito: bemegrid (erityisiä antagonisti). Kun lopetat hengitys - IVL, 100% happi; laringospazme - ja miorelaksantы 100% paineistettu hapen; hypotensio - plazmozameschayuschye rastvorы, korkeasta verenpaineesta huumeita.
Annostelu ja hallinto.
Aikuisten anestesian: testi annos - 25-75 mg, seurasi 50-100 mg 30-40 sekunnin välein halutun vaikutuksen tai yksinään nopeudella 3-5 mg / kg. Anestesian ylläpitoon - 50-100 mg; helpotusta kramppeja - 75-125 mg / in, kehittäminen kouristusten puudutus 125-250 mg 10 m. Kun aivojen hypoksia varten 1 min annettiin 1,5-3,5 mg / kg tilapäisesti pysäyttää verenkiertoa; narkoanaliz - 100 mg 1 m. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (Kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min nimitti 75% keskikokoinen annos). Suurin yksittäinen annos aikuisille - 1 g.
Lapset - in / jet, hitaasti (3-5 min) annettuna yhtenä nopeudella 3-5 mg / kg. Ennen inhalaatioanestesian ilman ensin rauhoittaa vastasyntyneille - 3-4 mg / kg, alkaen 1 että 12 kuukautta - 5-8 mg / kg, alkaen 1 Vuosi 12 vuotta - 5-6 mg / kg,; anestesia lapsilla, joiden paino on 30 että 50 kg - 4-5 mg / kg. Ylläpitoannos on 25-50 mg. Lapsilla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (Kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min käyttöön 75% keskikokoinen annos).
Varotoimet.
Esittelyssä olisi hitaasti (välttämiseksi jyrkkään laskuun verenpaine ja kehittämiseen romahtaa). Ei ole suositeltavaa käyttää, jonka konsentraatio on vähemmän kuin 2% koska riski hemolyysin.