TERMYKON – Pillerit

Aktiivista ainetta: Terʙinafin
Kun ATH: D01BA02
CCF: Sienilääke
ICD-10 koodit (todistus): B35.0, B35.1, B35.2, B35.3, B35.4, B35.6, B36.0, B37.2
Kun CSF: 08.01.02
Valmistaja: Pharmstandard-Leksredstva JSC (Venäjä)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Pillerit valkoinen tai valkoinen kellertävä, Valium, puoli ja Valium.

Apuaineita: natriumtärkkelysglykolaatti, mikrokiteinen selluloosa, laktoosi, gipromelloza (hydroksipropyyli), magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi (aэrosyl).

7 PC. – pakkauksista Valium planimetric (2) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Sienilääke, allilamin. Sillä on laaja valikoima antifungaalista aktiivisuutta.

Se tehoaa dermatofitov: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violetti, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. Pienillä pitoisuuksilla se on fungisidinen vaikutus dermatophyte, muotit (Sisältää. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) ja tietyt dimorphic sienet. Hiivassa sienet Candida-suvun (erityisesti Candida albicans) ja rihmamaiset lomakkeet, riippuen tyypistä, lääke on fungisidinen tai fungistaattinen.

Termykon^® rikkoo alkuvaiheessa biosynteesin pääkomponentti sienen solukalvon ergosterolin estämällä Skvaleeniepoksidaasi. Tämä johtaa puute ergosterolin ja solunsisäiseen kertymiseen skvaleenin, aiheuttaa solukuoleman sieni. Step terbinafiini aikaan estämällä Skvaleeniepoksidaasi, sijaitsee solukalvon sienen.

Jos tabletti ei tehoa hoidossa monivärinen jäkälä, nimeltään Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

Suun kautta annettu lääkeaine imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta. Kautta 0.8 h imeytyy puoli annosta.

Saatuaan kerta-annoksen 250 mg C_max Terbinafiini veriplasma saavutetaan 1-2 h ja on 0.97 ug / ml: n. Hyötyosuus on 80%. Syöminen ei vaikuta terbinafiinin hyötyosuuteen.

Jakelu

Sitoutuminen plasman proteiineihin – 99%.

Kautta 4.6 puoli tuntia antamisen jälkeen annos jakautuu elimistöön. Lääke on nopeasti tunkeutuu ihon kerros ihoa ja kynsien kilpi. Se tunkeutuu tali, Se kertyy suurina pitoisuuksina karvatupet, hiukset, ihon ja ihonalaisen kudoksen. Ei kertyy elimistöön.

Terbinafiini erittyy äidinmaitoon.

Aineenvaihdunta

Biomuuntuu maksassa muodostuisi aktiivisia metaboliitteja.

Vähennys

Vuonna metaboliitteina virtsassa tuotanto on noin 80% annos, loput – ulosteiden (22%).

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Potilaiden iästä eivät vaikuta farmakokinetiikkaan terbinafiinin, kuitenkin, poisto lääke voidaan pienentää potilailla, joilla on vaurioita maksan tai munuaisten, jolloin suuria pitoisuuksia terbinafiinin verta.

T_1/2 on 16-18 ei. T_1/2 in terminaalivaihe – 200-400 ei.

Todistus

- Sieni-infektiot päänahan (silsa, microsporia);

- Sieni-infektiot, ihon ja kynnet, обусловленные Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violetti, Microsporum canis, Microsporum gypseum ja Epidermophyton floccosum;

- Kynsisilsa;

- Raskas yhteinen ringworm sileä iho sekä vartalon ja raajojen, vaatineet systeemistä hoitoa;

- Kandidiaasi ihon ja limakalvojen.

Annostusohjelman

Hoidon kesto ja annostusohjelma on perustettu erikseen ja riippuu sijainnista ja taudin vakavuus.

Sisällä aikuinen lääke on määrätty 250 mg 1 aika / päivä (aterian jälkeisen).

At onixomikoze hoidon kesto on noin 6-12 viikkoa. Kun onychomycosis käsien ja jalkojen (paitsi hallux), tai nuorilla potilailla hoitoaika voi olla alle 12 viikkoa. Infektioiden isovarvas on yleensä riittävä hoito 3 Kuukauden. Harvoissa tapauksissa hidas kynsien kasvua voidaan tarvita pidempiaikaista hoitoa – että 6 kuukautta tai enemmän.

At Jalkasilsan (interdigitaalinen, Jalkapohjien tai tyypin sukat) hoidon kesto vaihteli 2 että 6 viikkoa; at dermatomycotic goleneй – alkaen 2 että 4 viikkoa; at silsa kehon – 4 Viikon; at kandidiaasi ihon ja limakalvojen alkaen 2 että 4 viikkoa.

At mycosis päänahan, вызванном Microsporum canis Suositeltu hoidon kesto – lisää 4 viikkoa.

Lapsille painavat 20 että 40 kg lääke on määrätty annos 125 mg (1/2 välilehti.) 1 aika / päivä, alkaen paino suurempi kuin 40 mg – 250 mg 1 aika / päivä. Hoidon kesto sieni-infektiot päänahan on noin 4 viikkoa. Tapauksissa,, Jos aine on Microsporum canis, hoito saattaa olla pidempi.

Iäkkäät potilaat lääkettä annettiin samalla annoksina, aikuisina.

At vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC<50 ml / min tai seerumin kreatiniini content >300 mmol / l), at munuaisten vajaatoiminta annosta tulee pienentää 2 ajat, että Aikuinen – 125 mg 1 aika / päivä.

Sivuvaikutus

Vuodesta ruoansulatuskanavan: ruoansulatushäiriö, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, ripuli, kylläisyyden tunne, vatsakipu, dysgeusia, mukaan lukien tappio (elpyminen alkaa muutaman viikon kuluttua hoidon lopettamisen); harvoin – Maksa ja sappi (kolestaattinen keltaisuus).

Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: nivelkipu, lihaskipu.

Vuodesta verisoluista: agranulosytoosi, trombosytopenia, neutropenia.

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, ihottuma; harvoin – toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), anafylaktoidiset reaktiot, pahanlaatuinen rakkulainen punavihoittuma (Stevens-Johnsonin oireyhtymä).

Vasta

- Raskaus;

- Imetys;

- Lapset jopa ikä 3 s ja lapset punnittaessa 20 kg;

- Yliherkkyys lääkkeen.

FROM varovaisuus pitäisi käyttää huumeita sisältä munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, alkoholismi, tukahduttaminen luuytimen hematopoieesin, kasvaimet, aineenvaihdunnan sairaudet, okklusiivinen verisuonitautien Raajojen.

Raskaus ja imetys

Kokemukset lääkkeen Termikon^® raskauden aikana on rajoitettu, Siksi sen toiminta raskauden aikana on vasta-aiheinen.

Terbinafiini erittyy äidinmaitoon, joten tarvittaessa nimittämisen imetyksen aikana pitäisi päättää asiasta päättymisestä imetyksen.

IN kokeelliset tutkimukset teratogeenisia vaikutuksia terbinafiinin ei paljasteta. Toistaiseksi ei ole raportoitu mitään epämuodostumia soveltaminen terbinafiinin.

Varoitukset

On otettava huomioon,, että väärinkäyttö tai lopettamisperusteet hoidon riski kasvaa uusiutumisen.

Hoidon kesto voidaan määrittää läsnäolo perussairaus, tila kynnet hoidon alussa.

Jos jälkeen 2 hoitoviikon Termikonom^® ei parannusta tilassa, täytyy uudelleen määrittää aiheuttajaa ja sen herkkyys huume.

Systeeminen sovellus onykomykoosissa perusteltua vain, kun kyseessä on täydellisen tuhon enemmistön kynsien, saatavuus ilmaisi subungual hyperkeratoosi, tehottomuus aiempien paikallisten hoito. Vuonna onykomykoosin kliininen vaste on yleensä nähty muutaman kuukauden kuluttua sieni-infektion parannuttua ja hoidon lopettamisen, koska nopeus regrowth terveiden kynsien. Poistaminen kynsilevyn hoidossa onychomycosis harjoja 3 viikkoa ja pysähtyä onychomycosis 6 viikkoa ei tarvita.

Hoidon aikana olisi valvottava toimintaa maksan transaminaasiarvojen veren seerumin. Harvoissa tapauksissa kautta 3 kuukauden hoidon kehittyneet kolestaasi ja maksatulehdus. Mikäli oireita maksan toimintahäiriöstä (heikkous, jatkuvaa pahoinvointia, ruokahaluttomuus, vatsakipu, keltatauti, tumma virtsa tai ulostetta väritön), sinun täytyy lopettaa huumeiden.

Erityistä huomiota tulisi määrätä potilaille, joilla on psoriasis, sillä hyvin harvoin terbinafiinia voi aiheuttaa psoriaasin paheneminen.

Milloin lääkehoito tulee noudattaa yleisiä sääntöjä hygienian estää mahdollisuutta uudelleen tartunnan kautta alusvaatteet ja jalkineet. Aikana (kautta 2 Sun.) ja lopussa hoito tulee suorittaa Sienilääkitystä jalkineiden, sukat.

Kehittämisen allergisia reaktioita lääkkeen käyttö on lopetettava.

Käyttö Pediatrics

Termykon^® kontraindikoitu vuotiaille lapsille 3 vuotta ja lapset punnittaessa 20 kg.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

Terbinafiini ei vaikuta ajokykyyn ajoneuvoja ja työsuorituksen, vaativat suuria keskittyminen ja nopeus psykomotorisen reaktioiden.

Yliannos

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, Kipu alavatsan ja ylävatsan, huimaus.

Hoito: mahahuuhtelua, seuraa nimittäminen aktiivihiiltä ja / tai oireenmukainen hoito.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Terbinafiini estää CYP2D6-isoentsyymiä ja hidastaa aineenvaihduntaa huumeiden, kuten trisyklisiä masennuslääkkeitä ja selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (esimerkiksi, desipramiini, fluvoksamiini), beeta₁-adrenoblokatorы (Metoprololi, propranololi), rytmihäiriölääkkeet (flekainid, propafenoni), MAO-estäjät tyyppi B (esimerkiksi, selegiline) ja psykoosilääkkeet (esimerkiksi, klooripromatsiini, haloperidolia).

Sytokromi P450 -isoentsyymien (esimerkiksi, rifampisiinin) voi nopeuttaa erittymistä kehosta terbinafiinin, sytokromi P450-isotsyymien (esimerkiksi, simetidiini) voi hidastaa. Vaikka näiden huumeiden käyttö saattaa edellyttää annoksen pienentämistä tebinafina.

Samalla kun terbinafiini ja ehkäisytablettien saattaa rikkoa kuukautiskierron.

Terbinafiini pienentää puhdistumaa kofeiinia 20% ja lisää T_1/2 na31%.

Terbinafiini ei vaikuta puhdistumaan antipyriinin, digoksina, varfarina.

Etanoli ja muiden maksatoksisten lääkkeiden, kun taas käyttö Termikonom^® lisäävät maksatoksisuuden riski.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

List B. Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta, pimeässä lämpötilassa enintään 25 ° C. Varastointiaika – 3 vuosi.