Syntymisen teoria virtsan

Yleisin suodatus-reabsorbtsionno erityksen teorian muodostumista virtsan. Tämän teorian mukaan, in munuaisten verisoluja päivässä suodatetaan ympäri 180 l ensisijainen (väliaikaisluonteinen) Virtsa, että keskittynyt tubules nephrons. Tämä epiteelissä reabsorbs joitakin elementtejä verta virtsassa. Prosessit takaisinimeytyminen saattaa esiintyä aktiivisesti, johon osallistuvat entsyymien ja energiakustannukset, ja yksinkertaisella passiivisen diffuusion. Lisäksi, epiteelin tubulukset nephrons erittää tiettyjä aineita (huumeet, happo, emäkset).

Suodatus toteutetaan monimutkaisten rakenteellisten kokoonpanojen glomerulusten kapillaari seinään. Suodatettu neste osa veressä virtaa pieni ikkuna endoteelin, kerrosta tyvikalvon ja kuilu pedikulami podosyytit luumeniin glomerulusten kapselin. Tärkeintä tyvikalvon suodatus on. Suodatus on nopeampi, suurempi tai pienempi verenpaineen kolloidi osmoottinen paine. Paine munuaiskeräsistä kapillaareja - 9,3-10,7 kPa (70-80 MmHg. Art.), ja kolloidi osmoottinen paine plasman proteiineihin - 3,3-4,0 kPa (20-30 MmHg. Art.). Vähentää painetta glomerulaarisen kapillaareja alla 6,7 kPa mukana rikkomisesta suodatusprosesseissa. Paine glomerulaarisen kapillaareja ja pieneneminen säännellyillä abductor pikkuvaltimoissa.

Ensisijainen virtsa identtinen proteiini-vapaa plasman ja sisältää glukoosia, fosfaatti, Urea, virtsahapon, kreatiini ja satunnaisesti muita hienoja proteiinit, joiden molekyylipaino on alle 70 000 (ja 0,15- 0,2 g / l). Suhteellinen tiheys ensisijaisen virtsa-1,01, pH - 7,4.

Tubulukset nephrons ensisijaisen virtsan läpikäy reabsorption, jossa veri tulee takaisin elimistöön tarvittavia aineita (glukoosi, aminohappoja, gidrokarʙonatы, hieno proteiinit, suolaa, vesi). Joitakin elementtejä suodoksen (Kreatiini, inuliini ja joitakin muita polysakkarideja) älä reabsorboituu. Urea, virtsahapon, fosfaatit imeytyvät osittain yksinkertaisia ​​diffuusion.

Aineet, käynnissä aktiivinen reabsorption, sanottujen korkean kynnyksen. Glukoosi täysin reabsorboituu, jos sen pitoisuus plasmassa ei ylitä kynnysarvoa (9,99 mmol / l). Kun glukoosipitoisuuden veressä se on osittain erittyy virtsaan. Osoittautui, että kanavien kautta kistochkovoy rajalla epiteelin proksimaalitiehyeet nephron reabsorboituu ja suodos proteiinia kertyy apikaalisessa osassa solun vakuolien. Kun vuorovaikutuksessa mitokondriot proteiinin on muodostettu läpinäkyviä pisaroita, jotka ovat edelleen pilkottu osallistuvat entsyymien solujen.

Mekanismi vapautumisen eri aineiden tutkittu, määräävä tekijä niiden puhdistus ja vertaamalla sitä puhdistus suhde inuliini otettu mittana arvon suodatuksen. Inuliini, joka koostuu suurten molekyylien, luovutetaan vain suodattamalla ja reabsorboituu. Vakiintunut, että jos korko puhdistus aineen yläpuolella, puhdistus kuin kerroin inuliinia, tämä materiaali eristettiin suodattamalla ei ainoastaan, mutta eritys. Jos kerroin puhdistus tutkittu materiaalin tekijä, puhdistus inuliinia, se ei ole vain suodatetaan, ja reabsorboituu. Kertoimet puhdistus eri aineiden vaihtelevat 0 että 700 ml / min,.

Puhdistus tekijä on glukoosi 0.

Virtsahapon, natriumkloridia, askorbiinihappoa, ja monet muut aineet ovat suhteellisen alhainen kerroin puhdistus (suurelta poistuisi tubuleissa nephron). Koska huomattavan diffuusio ureaa tubulukset nephrons puhdistus suhde alle sen kertoimen puhdistus inuliinin. Kerroin puhdistus eksogeenisten kreatiniinisuhteen puhdistus inuliinia (indeksi aktiivisen erityksen kreatiniinin tubules). Endogeeninen Kreatiniini suodatetaan vain, joten puhdistus suhde endogeenisen kreatiniini ja inuliinia sama.

Kunniaksi proksimaalisen nephrons kanal'cev vettä reabsorbiruetsâ jatkuvasti deux, yhdessä muiden vaikuttavien aineiden reabsorption, luominen izoosmiyu virtsa. Distaaliosuudesta reabsorptioon vettä säätelee aivolisäkkeen antidiureettisen hormonin ja sen vuoksi kestämätön.

Natriumin takaisinimeytymistä proksimaalisen tubulussolujen on aktiivinen ja jatkuva, ja distaalinen - oikullinen ja säätelee aldosteronin. Koska tämän hormonin takaisinimeytyminen natriumia ei suoriteta ja kehitetään hyponatremiassa.

Täten, epiteelin läpi ja proksimaalitiehyeet nephron aktiivisesti imeytyy suodoksesta kaikki hyödyllisiä aineita kehon. Distaalinen putkimainen osa tapahtuu pääasiassa osmoottisen paineen säätämiseksi ja happo-emästasapainon. Imeytyminen tapahtuu riippumatta osmoottisen gradientin. Epiteelin distaalisen tubuleissa nephron setserniruet ei vain vetyioneja, ja kaliumia (kalium inuliinipuhdistuma edellä).

Happo-emästasapainoa Se säätelee vaihtamalla natrium-ionien vetyioneja, setseriiruemye distaalinen putkimainen osa, johon osallistuu karboanhydraasin. Takaisinimeytyminen natrium liittyy muutos reaktiossa virtsan hapon puolelle, runko säilyttää taso emäsvarasto. Karboanhydraasin diureetit inhiboi vetyioneja. Lisäksi, jakaminen distaalisen osan putkimaisen ammoniakkia (se muodostuu glutamiini vaikutuksen alaisena entsyymin gluta-) Se vaikuttaa merkittävästi säilyttämistä kehon emäsvarastoja.

Virtsa on hyvin tärkeä diagnosoinnissa munuaisvaurioita, virtsateiden, ja taudit muiden elinten.

Tutkimusta varten toteuttaa kaikki aamuvirtsasta, kerätään puhtaaseen kuivaan astiat jälkeen wc sukupuolielimiä. Joskus virtsan katetri saadaan (katetrointi korotukset irtoaminen soluista virtsaputken ja virtsarakon). Jos haluat tutustua päivittäinen määrä virtsaa varastoida keruun ajan jääkaapissa. Sovellus Express yksinkertaistaa tutkimusmenetelmät, koska tippa virtsaa valmiin kuivan reagenssin (tabletti tai paperille, propytannuyu reagenssi). Ulkonäkö tietty väri osoittaa kemiallista koostumusta tutkitaan virtsan. Diagnosointiin PKU voivat tutustua kuivattiin suodatinpaperin tippa virtsaa.

Virtsa-analyysi sisältää määrittämistä sen fysikaalisten ominaisuuksien, kemialliset ja mikroskooppinen tutkimus.