Tenesmus, ulosteen pidättäminen: mikä tämä on, syyt, oireet, diagnostiikka, hoito, ennaltaehkäisy

Tenesmus; Kipu – kulkeva jakkara; Kivuliaat ulosteet; Vaikeus kulkea ulosteesta

Tenesmus on sairaus, jolle on ominaista suolen epätäydellisen tyhjentymisen tunne, jatkuvista ulostamisyrityksistä huolimatta. Tilaan liittyy yleensä peräsuolen kipu., kouristukset ja pakottavat halut. Tenesmus voi olla oire erilaisista taustalla olevista sairauksista, ja sitä voi esiintyä kaikenikäisille ihmisille.. Tässä artikkelissa keskustelemme syistä, oireet, diagnostiikka, tenesmuksen hoitoon ja ehkäisyyn.

Tenesmuksen syyt

Tenesmus voi johtua erilaisista taustaolosuhteista., mukaan lukien:

• tulehduksellinen suolistosairaus (VZK). IBD on ryhmä kroonisia tulehduksellisia ruoansulatuskanavan sairauksia, mukaan lukien Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus. Tenesmus on yleinen IBD:n oire.
• Ärtyvän suolen oireyhtymä (CPK). IBS on toiminnallinen maha-suolikanavan sairaus, joka voi aiheuttaa vatsakipua, turvotus ja suoliston muutokset, mukaan lukien tenesmus.
• Tarttuvaa ripulia. Tenesmus voi olla tarttuvan ripulin oire, bakteerien aiheuttama, virus- tai loisinfektiot.
• Archoptosis. Peräsuolen prolapsi esiintyy, kun peräsuole työntyy peräaukon läpi. Tenesmus on yleinen peräsuolen esiinluiskahduksen oire..
• Peräpukamat. Peräpukamat ovat turvonneita laskimoita peräsuolen ja peräaukon alueella. Tenesmus voi ilmetä peräpukamien tulehduksen yhteydessä.
• Anaalifissuura. Anaalihalkeama on repeämä peräaukon limakalvossa. Tenesmus on yleinen peräaukon halkeaman oire..
• Kolorektalynыy syöpä. Tenesmus voi olla paksusuolensyövän oire, varsinkin kun kasvain sijaitsee peräsuolessa.

Tenesmuksen oireet

Tenesmuksen pääoire on epätäydellisen suolen liikkeen tunne., jatkuvista ulostamisyrityksistä huolimatta. Muita oireita, joka voi tapahtua tenesmuksella, sisältää:

• peräsuolen kipu: tenesmiin liittyy usein peräsuolen kipu, kouristukset ja epämukavuus.
• kiireellisyys: tenesmus voi aiheuttaa äkillisen halun ulostaa, vaikka peräsuolessa ei olisi ulostetta.
• Jännite: tenesmus voi johtaa liialliseen rasitukseen suolen liikkeiden aikana.
• Liman eritys: tenesmus voi aiheuttaa liman erittymistä peräsuolesta.

Milloin ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen

Jos sinulla on jatkuva tai vaikea tenesmi, kannattaa ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Sinun tulee myös hakeutua lääkärin hoitoon, jos huomaat jonkin seuraavista oireista:

• Veri ulosteessa
• Vatsakipua tai kouristelua
• Pahoinvointia tai oksentelua
• Lämpö
• Selittämätön laihtuminen

Kysymykset, jota lääkärisi voi kysyä

Tapaamisen aikana lääkäri, luultavasti, kysyä sinulta kysymyksiä oireistasi, sairaushistoria ja elämäntavat. Joitain kysymyksiä, jota lääkärisi voi kysyä, sisältää:

• Milloin sait tenesmuksen oireita??
• Kuinka usein koet tenesmus?
• Oletko huomannut muutoksia suolistotottumuksissasi??
• Oletko huomannut verta ulosteessa??
• Oletko kokenut peräsuolen kipua tai epämukavuutta?
• Oletko kokenut vatsakipuja tai kouristuksia?
• Onko sinulla pahoinvointia tai oksentelua?
• Oletko kokenut kuumetta tai selittämätöntä painonpudotusta?

Tenesmuksen diagnoosi

Tenesmuksen diagnosoimiseksi, lääkärisi tekee fyysisen tutkimuksen ja voi määrätä joitakin testejä, mukaan lukien:

• Eturauhasen (PRI). DR:n aikana lääkäri työntää voidellun hansikassormen peräsuoleen, tarkistaaksesi mahdolliset poikkeamat, kuten peräsuolen esiinluiskahduksia tai peräpukamia.
• Ulosteen. Lääkärisi voi määrätä ulostetestejä bakteerien varalta, virus- tai loisinfektiot, joka voi aiheuttaa tenesmus.
• Kolonoskopia. Kolonoskopia on toimenpide, jonka avulla lääkäri voi tarkastella paksusuolen sisäosia kameralla varustetun joustavan putken avulla. Tämä menettely voi auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan tällaiset tilat., kuten IBD, paksusuolensyöpä ja muut ruoansulatuskanavan sairaudet.
• Röntgenkuvaukset tai kuvantamistutkimukset. Lääkärisi voi määrätä röntgensäteitä tai kuvantamiskokeita, kuten tietokonetomografian tai magneettikuvauksen, auttaa diagnosoimaan taustalla olevia sairauksia, joka voi aiheuttaa tenesmus.

Tenesmuksen hoito

Tenesmuksen hoito riippuu tilan perimmäisestä syystä.. Jotkut yleiset hoidot sisältävät:

• Lääkkeet Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä tenesmuksen syystä riippuen., kuten tulehduskipulääkkeet, antibiootit, laksatiivit tai kouristuksia estävät lääkkeet.
• Leikkaus. Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen näiden sairauksien hoitamiseksi., kuten peräsuolen prolapsi tai paksusuolen syöpä.
• Ruokavalion muutokset. Lääkärisi voi suositella ruokavaliomuutoksia, kuten kuidun saannin lisääminen tai tiettyjen ruokien välttäminen, auttaa hallitsemaan tenesmusta.
• Lantionpohjan terapia. Lantionpohjan hoitoa voidaan suositella joillekin ihmisille, auttaa parantamaan suoliston toimintaa ja vähentämään tenesmusta.

tenesmuksen kotihoito

Lääkehoidon lisäksi on olemassa joitain kotihoitoja, jotka voivat lievittää tenesmuksen oireita. Näihin kuuluvat:

• Lämmin kylpyammeet. Lämpimän kylvyn ottaminen voi lievittää kipua ja epämukavuutta peräsuolessa.
• Ruokavalio, runsaasti kuitua. Kuitupitoinen ruokavalio voi auttaa parantamaan suoliston motiliteettia ja vähentämään tenesmusta.
• Gidratatsiya. Runsaan veden ja muiden nesteiden juominen voi auttaa pehmentämään ulosteita ja vähentämään rasitusta ulostamisen aikana..
• Harjoitukset. Säännöllinen liikunta voi parantaa suoliston toimintaa ja vähentää tenesmusta.

Tenesmuksen ehkäisy

Tenesmuksen ehkäisy riippuu tilan perimmäisestä syystä. Tässä muutamia vinkkejä, estämään tenesmus:

• Hyvän hygienian ylläpitäminen. Hygieniasääntöjen noudattaminen, esim. käsien pesu wc-käynnin jälkeen, voi auttaa estämään bakteeri- ja virusinfektioita, aiheuttaa tenesmusta.
• Terveellisen ruokavalion syöminen. Kuitupitoisen ruokavalion syöminen ja prosessoitujen ja rasvaisten ruokien välttäminen voivat auttaa estämään tenesmuksen.
• Vesitasapainon ylläpitäminen: runsaan veden ja muiden nesteiden juominen voi auttaa estämään ummetusta ja vähentämään tenesmusta.
• Säännöllinen harjoittelu. Säännöllinen liikunta voi parantaa suoliston toimintaa ja vähentää tenesmusta.

Johtopäätös

Tenesmus on sairaus, jolle on ominaista suolen epätäydellisen tyhjentymisen tunne, jatkuvista ulostamisyrityksistä huolimatta. Tila voi johtua erilaisista taustalla olevista sairauksista ja sitä voi esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä.. Jos sinulla on jatkuva tai vaikea tenesmi, kannattaa ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Tenesmuksen hoito riippuu tilan perimmäisestä syystä., ja siellä on joitain kotihoitoja ja elämäntapamuutoksia, jotka voivat auttaa lievittämään oireita ja ehkäisemään tenesmusta.

Käytetyt lähteet ja kirjallisuus

Kuemmerle JF. Suoliston tulehdukselliset ja anatomiset sairaudet, vatsakalvo, suoliliepeen, ja omentum. Sisään: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecil Lääketiede. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:luku 133.

Nopea CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Ei-akuutti vatsakipu ja muut vatsan oireet ja merkit. Sisään: Nopea CRG, Biers SM, Arulampalam THA, toim. Olennaiset kirurgiset ongelmat, Diagnoosi ja hallinta. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:luku 18.

Tanksley JP, Willett CG, Czito BG, Palta M. Sädehoidon akuutit ja krooniset maha-suolikanavan sivuvaikutukset. Sisään: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisengerin ja Fordtranin maha-suolikanavan ja maksan sairaus. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:luku 41.