Strophanthin-K:
Kun ATH:
C01AC01
Ominainen.
Valkoinen tai valkoinen hiukan kellertävä kiteinen jauhe. Se liukenee veteen ja etanoliin, melkein liukenematon eetteriin ja kloroformiin.
Farmakologinen toiminta.
Sydämen.
Sovellus.
Akuutti sydämen vajaatoiminta, krooninen verenkierron vajaatoiminta vaiheen II-III, erityisesti tehottomuudesta huumeiden digitalis, supraventrikulaarinen takykardia, fibrilloflutter.
Vasta.
Yliherkkyys, elinvaurioita sydämen ja verisuonten, akuutti sydänlihastulehdus, endokardit, ilmaisi cardiosclerosis, akuutti sydäninfarkti, AV-блокада II-III: степени, gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomyopatia ja sydänpussitulehdus konstriktivnыy, kaulavaltimon sinus -oireyhtymä, myrkytyksen serdechnыmi glikozidami, tyreotoksikoosi, Eteisen ennenaikaista iskua (siirtyminen eteisvärinä).
Sivuvaikutukset.
Rytmihäiriö, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, brыzheechnыy hyökkäys, päänsärky, heikkous, unettomuus, masennus, hallusinaatiot, psykoosit, näköhäiriöt, gynekomastia.
Yhteistyö.
Kalsiuminestäjät (erityisesti verapamiili) ja amiodaroni hidastaa ja lisää plasman (tarvittaessa yhteistä käyttöä annoksesta strophanthin-K olisi alennettava 2 ajat). Sympatomimeettiset, kalsiumsuoloja, ja rytmihäiriölääkkeitä lisätä riskiä rytmihäiriöiden. Sitä taustaa vasten magnesiumsulfaatti lisää todennäköisyyttä vähentää johtavuus ja AV eteis.
Yliannos.
Oireet: rytmihäiriö, ʙigeminija, dissosiaationopeus.
Hoito: väheneminen säännöllisen annoksen ja lisäämällä aikavälein annosten välillä; hypokalemian kanssa - kaliumvalmisteet; rytmihäiriöiden kehittymisen tapauksessa - lidokaiini, prokaynamyd, propranololi, fenytoiini, kelatointiaineet (EDTA).
Annostelu ja hallinto.
B /, / M, / Tippua, aikuiset annoksessa 250 mcg, jota seuraa injektio 100 mcg / h kokonaisannokseen asti 1000 mcg varten 24 ei. Esilaimennettua glukoosiliuokseen tai isotonista natriumkloridiliuosta.
Varotoimet.
Kun nopea päälle / mahdollisessa kehittämisessä bradyarytmiaa, Kammiotakykardia, AV-katkos ja sydänpysähdys. Piikin vaikutus voi näkyä lyöntiä, joskus muodossa bigeminy. Ehkäisemiseksi Tätä annosta voidaan jakaa 2-3 / yhden tai jaettuna annokseen / m. Injisoi ennen i / m-injektiota 5 ml 2% Novokaiinille, sitten, poistamatta neulaa - strofantiini-K; tehokkuus / m sovelluksissa 2 kertaa pienempi. Jos potilas on aiemmin nimitetty muita sydänglykosidit, sinun täytyy päälle / sisään strophanthin-K taukoa (5–24 päivää - riippuen niiden voimakkaista kumulatiivisista ominaisuuksista). Hoito suoritetaan jatkuvassa valvonnassa EKG.