Strontium [89 Sr] kloridi
Kun ATH:
V10BX01
Ominainen.
Radioisotope välineet. Steriili, pyrogeenivapaalla, vesiliuosta strontiumin 89 kloridi, jonka pH on 4-7,5, Se sisältää 10,9-22,6 mg / ml aine; radioaktiivinen pitoisuus - 37 MBK / mg (1 mCi / ml: n), spesifinen aktiivisuus - 2,96-6,17 MBq / mg (80-167 MCi / mg) kalibroinnin aikana. Hajoaa beetasäteilyä T1/2 - 50,5 päivää.
Farmakologinen vaikutus.
Antitumor.
Sovellus.
Palliatiivinen hoito luukipu (vaihtoehtoisena menetelmänä tai lisänä EBRT) yksittäisiä potilaita, joilla on useita kivuliaita luustometastaaseja eri syövän muotoja, Sisältää. eturauhasen syöpä, rintasyöpä, jne..
Vasta.
Yliherkkyys.
Rajoitukset.
Hyvin lyhyt elämä ennustejakson (vähemmän 3 Kuukautta), vaikea luuydinsuppressio (verihiutaleiden laskee alle 60000 / mikrolitra ja valkosolujen määrä alle 2400 solua / mm), mikä johtuu erityisesti ennen tai samanaikaisesti kemoterapia- tai sädehoidon; Medullakompression (koska etäpesäkeleesioita), virtsankarkailu (jos mahdollista katetrointi for Säteily hygienia), virtsateiden tukos, vaativat katetrointi (kunnioittaen sääntöjä säteilyturvallisuuden käsittelyssä virtsassa), lapsuus (Turvallisuutta ja tehoa ei määritelty).
Raskaus ja imetys.
Käyttö raskauden aikana on vasta-aiheinen. Riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskauden aikana ei ole tehty. Radioisotope lääkkeitä ei suositella raskauden aikana, koska riskien sikiön. Strontium 89 kloridi voi olla myrkyllinen vaikutus luuytimessä sikiön. Ottaen huomioon mahdolliset säteilyn vaikutuksia sikiöön tapauksessa, kun läsnäolo tai puuttuminen raskaus ei ole vahvistettu, suorittaa raskaustesti voi estää ei-toivottujen raskauksien nimittämistä Sr89.
Hedelmällisessä iässä olevia naisia tulee kehottaa välttämään raskautta. Strontium 89 kloridi voi läpäistä rintamaitoon, ottaen huomioon mahdollinen riski vastasyntyneelle säteilypakotteen nimittämiseen Sr89 imettäville äideille suositellaan päättymisestä imetyksen.
Sivuvaikutukset.
Luuydinsuppressio, mukana trombosytopenia (epätavallinen verenvuoto tai mustelmat, musta, tervainen ulosteet, verta virtsassa tai ulosteessa, pienet punaiset pisteet iholla), ja leukopenia (yskä tai käheys, kuume tai vilunväreet, kipu alaselässä tai kyljessä, tuskallinen tai vaikeaa virtsaaminen), akuutti reaktio (ohimenevää kipua aikana 36-72 tuntia injektion jälkeen), tunne lämpöä nopean (vähemmän 30 alkaen) annettuna.
Yhteistyö.
Valmistelut, aiheuttaa häiriöitä verenkuvassa, parantaa leukopenia ja trombosytopenia. Valmistelut, sisältävät kalsiumia, vähentää jakelu asian luun mineraalit, tk. kyllästyminen sitoutumiskohdista luun kalsium voi vähentää luun takavarikko Sr89 (kalsiumlisien olisi poistettava 2 Viikkoa ennen antoa strontiumin). Jatka hoitoa Kalsium saattaa suunnilleen 2 viikon kuluttua hoidon lopettamisesta Sr89.
Annostelu ja hallinto.
B /, hitaasti, 1-2 min. Hetkellinen, annos 150 MBK (4 MKI), väliajoin 12 Aurinko.
Varotoimet.
Hoito tulee suorittaa erikoissairaanhoidon tai avohoidossa on erikoistunut haara lääkäreiden, koulutusta käytön radioisotoopin tuotteiden. Johtuen erittäin radioaktiivisen aineen tarkkailun annostus ja yleiskunto potilaan on tarpeen ennen antoa lääkkeen. On tarpeen noudattaa asiaa turvallisuustoimenpiteet henkilökohtaisen hygienian potilaan radioaktiivisen saastumisen ehkäisemiseen ympäristön ja ihmisten, Sisältää. hoitohenkilökunta. Läsnäolo etäpesäkkeitä luustossa olisi vahvistettava teknetium 99m luukuvaus fosfaatti (tai fosfanatom) ennen hoitoa. Lisääntynyt kipu käyttöönoton jälkeen pysäytetään saanti kipulääkkeiden. Inkontinenssi suositellaan virtsarakon katetrointi. On suositeltavaa kontrolloida kaavan perifeerisen veren ennen ja ainakin 1 kertaa 2 3-4 viikkoa kuukausiin hoidon.