STERICEF

Kefalosporiiniantibiootti III sukupolven laaja kirjo parenteraaliseen antamiseen. Bakterisidinen aktiivisuus johtuu tukahduttaminen synteesin bakteerin soluseinän. Eri kestää useimpia beetalaktamaasit gram-negatiivisia ja gram-positiivisia mikro-organismeja. Aktiivinen seuraavia mikrobeja vastaan: Gram-positiiviset aerobit – Staphylococcus aureus (-kannat, penisillinaasi), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gram-negatiiviset aerobiset: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli-, Haemophilus influenzae (Sisältää. kannat, muodostavat penisillinaasi), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Sisältää. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (-kannat penitsillinprodutsiruyuschie), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (Sisältää. kannat, muodostavat penisillinaasi), Neisseria meningitidis, Proteus on ihana, Proteus vulgaris, Serratia spp. (Sisältää. Serratia kuihtuu); valitut Pseudomonas aeruginosa kannat ovat herkkiä; anaerobeja: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (muu kuin Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Se on in vitro aktiivisuutta useimpia kantoja seuraavien organismien, vaikka kliinistä merkitystä ei tunneta: Citrobacter eri, Citrobacter freundii, Providencia spp., Rettgeri Providence, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae -bakteerit, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Metitsillinoustoychivye stafylokokit kefalosporiineille, Sisältää. Keftriaksoni, monet kantoja ryhmän D streptokokit ja enterokokit, Sisältää. Enterococcus faecalis, kestää myös keftriaksonille.

Bakteeri-infektiot, herkkien mikro- organismien aiheuttamien: vatsaontelon infektiot (peritoniitti, tulehdussairaudet ruoansulatuskanavan, Biliaarista, Sisältää. kholangit, sappirakon empyema), sairaudet ylempien ja alempien hengitysteiden (Sisältää. keuhkokuume, keuhko paise, empyema), luuinfektiot, liitokset, iho- ja pehmytkudosinfektiot, urogenitaaliset alue (Sisältää. tippuri, pyelonefriitti), bakteeriperäinen aivokalvontulehdus ja Endokardiitti, sepsis, tulehtuneita haavoja ja palovammoja, chancroid ja kuppa, Lymen tauti (ʙorrelioz), lavantauti, salmonelloosi, Salmonella carrier. Ehkäisy leikkauksen jälkeisiä infektioita. Tartuntatautien ihmisiä joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.

Yliherkkyys (Sisältää. muille. kefalosporiinit, Penisilliini, karbapeneemit).C hoito. Hyperbilirubinemia vastasyntyneillä, keskosille, munuais- ja / tai maksan vajaatoiminta, nespetsificheskiy yazvennыy koliitti, эnterit tai koliitti, käyttöön liittyvät bakteerilääkkeiden, raskaus, maidoneritys.

Allergiset reaktiot: kuume, eozinofilija, ihottuma, nokkosihottuma, kutina, erythema multiforme eksudatiivinen, turvotus, anafylaktinen sokki, seerumitauti, vilunväristykset. Paikalliset reaktiot: klo / johdannossa – laskimotulehdus, kipu pitkin suoneen; / M esittely – arkuus pistoskohdassa. Vuodesta hermosto: päänsärky, huimaus. Vuodesta virtsaelimet: oligurija. Vuodesta ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, oksentelu, makuhäiriöt, ilmavaivat, suutulehdus, kielitulehdus, ripuli, pseudomembranoottinen enterokoliitti; psevdoholelitiaz sappirakko (“liete”-oireyhtymä), kandidiaasi, jne. superinfekcii. Sivulta hematopoiesis: anemia, leukopenia, leukosytoosi, lymfopenia, neutropenia, granulosytopenia, trombosytopenia, trombosytoosi, ʙazofilija, hematuria; nenäverenvuotoa, gemoliticheskaya anemia. Laboratoriolöydökset: lisätä (vähentäminen) protrombiiniaikaa, aktiviteetti lisäys “Maksan” transaminaasi- ja alkalisen fosfataasin, giperʙiliruʙinemija, giperkreatininemiя, kasvavia konsentraatioita ureaa, glukosuria.

B /, / M. Aikuiset ja yli 12 vuotta – mennessä 1-2 g 1 kerran päivässä, tai 0.5-1 g joka 12 ei, päivittäinen annos ei saa ylittää 4 g. Vastasyntyneiden (että 2 Aurinko) – 20-50 mg / kg / vrk. Imeväisille ja alle 12 s päiväannos – 20-80 mg / kg,. Lapsilla, joiden paino 50 kg ja suuremmat annokset aikuisille. Annos lisää 50 mg / painokilo tulee antaa muodossa in / infuusiona 30 m. Kurssin kesto riippuu luonteesta ja taudin vakavuus. Tippuri – / M kerran, 250 mg. Ehkäisyyn leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita – yksittäinen, 1-2 g (vakavuuden infektion) varten 30-90 minuuttia ennen leikkausta. Jolla on toimintaa paksusuolen ja peräsuolen suosittelevat lisäruiskeena lääkkeen ryhmästä 5-nitroimidatsolit. Vuonna bakteeriperäinen aivokalvontulehdus imeväisten ja pikkulasten – 100 mg / kg, (mutta ei enää 4 g) 1 kerran päivässä. Hoidon kesto riippuu taudinaiheuttajasta ja voi vaihdella 4 päivää Neisseria meningitidis 10-14 päivää herkkiä kantoja Enterobacteriaceae. Lasten kanssa iho- ja pehmytkudosten – päivittäinen annos 50-75 mg / kg, 1 kerran päivässä, tai 25-37.5 mg / kg joka 12 ei, ei enää 2 g / vrk. Vaikeiden infektioiden jne. Lokalisointi – 25-37.5 mg / kg joka 12 ei, ei enää 2 g / vrk. Kun välikorvatulehdus – / M, yksittäinen, 50 mg / kg,, ei enää 1 g. Potilaita, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta Annosta ei tarvitse vain silloin avaruusalus alla 10 ml / min,. Tässä tapauksessa päivittäinen annos ei saa ylittää 2 g. Sekä valmistelun ja hallinnon ratkaisut: Käytä vain juuri valmistettuja liuoksia. Saat / m 0.25 tai 0.5 g liuenneen lääkkeen 2 ml, ja 1 g – sisään 3.5 ml 1% lidokaiini. Suosittelen anna enää 1 g yhdessä pakaraan. I / ruiskutus 0.25 tai 0.5 g liuotetaan 5 ml, ja 1 g – sisään 10 ml vettä injektiota varten. Syötä / hitaasti (2-4 m). Sillä / infuusio liuennut 2 g 40 ml, joissa ei ole Ca2 : (0.9% NaCl-liuosta, 5-10% Dekstroosi, 5% levulose ratkaisu). Annokset 50 mg / kg tai enemmän tulisi antaa / in tippua, aikana 30 m.

Keftriaksoni käytetään vain sairaalassa. Klo samanaikainen vakava munuaisten ja maksan vajaatoiminta, potilaat, Hemodialyysin, säännöllisesti määrittää lääkkeen pitoisuus plasmassa. Pitkäaikainen hoito tulisi seurata säännöllisesti kuva ääreisverenkierron, toiminnallista tilaa maksassa ja munuaisissa. Harvoissa tapauksissa, sappirakon ultraääni merkitty blackout, joka häviää hoidon lopettamisen jälkeen. Vaikka tämä ilmiö liittyy kipu oikealla ylä Quadrant, suosittelee jatkamista nimittämisestä antibiootin ja suorittaa oireenmukaista hoitoa. Hoidon aikana aiheinen käyttö etanolin – mahdolliset vaikutukset disulfiramopodobnye (kasvojen punoitusta, vatsan kouristukset ja vatsan alueella, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, verenpaineen lasku, takykardia, hengästys). Juuri valmistettuja liuoksia keftriaksonia fysikaalisesti ja kemiallisesti stabiili 6 tuntia huoneenlämpötilassa. Tarvittaessa nimitys imetyksen aikana tulisi lopettaa imetys. Iäkkäät tai huonokuntoisille potilaille voi vaatia K-vitamiini.

Keftriaksoni ja aminoglykosidit on synergistisiä vastaan ​​monia gram-negatiivisten bakteerien. Ristiriidassa etanolilla. Tulehduskipulääkkeet, jne. verihiutaleiden aggregaation estäjät lisää todennäköisyyttä, että verenvuodon. Yhdessä hakemuksen “silmukka” diureetit, jne.. munuaistoksisten lääkkeiden riski kasvaa munuaistoksisuuden. Farmaseuttisesti yhteensopivia ratkaisuja, jotka sisältävät muita. antibiootit.