Sikiöikä ja myrkyllisiä vaikutuksia huumeiden
On olemassa niin kutsuttuja kriittisinä aikoina alkionkehityksen, kun vaarallisin haitallisten tekijöiden - mikro-organismien, huumeita tai aineenvaihduntatuotteiden liiallisen keskittyminen.
Ensimmäisen raskausviikon haitallisia tekijät aiheuttavat kuoleman alkion ja abortin tai, kääntäen, älä jätä seuraukset (Kaikki tai ei mitään) koska suuri uudistumiskyky alkion. Lopussa tämän kauden alkaa solujen erilaistumiseen, lisää aineenvaihduntaa alkion ja vähentää regeneratiivisen kyky. Tällä kertaa, suurempi herkkyys huumeita (Minä kriittisenä aikana). Istutuksen jälkeen, alkaa organogeneesivaiheessa, päätökseen 3-4 kuukausi kohdunsisäinen elämään. Tänä aikana, herkin ovat ensimmäinen vaihe 3-8 viikkoa (II kriittisenä aikana), kun ilmeisin teratogeenisia ja sikiötoksisia vaikutuksia huumeiden, vastaavasti, jolloin muodostuu virheiden ja sikiön kuolema. Vaikuttaa niihin elimiin, joka tässä prosessin kohdassa erilaistumista. Epämuodostumia riippuvat suoraa toimintaa lääkkeen sikiön elinten ja kudosten. On joitakin erityispiirteet Teratogeenisten lääkkeiden.
Sen jälkeen, kun sikiön organogeneesin alkaa, tai sikiön kehityksen aikana, jatkamalla 40 viikkoa. Tänä aikana ei juurikaan ole alkiotoksinen ja teratogeeninen vauriot, lukuun ottamatta sukuelinten epämuodostumia tyttösikiöissä, johtuvat huumeiden vaikutuksen androgeeni vaikutus. Päällä 18- 22-viikon iässä (III kriittisenä aikana) aseta merkittävimmät muutokset biosähköisten aivojen toimintaa, gemopoéza, hormonin tuotantoa.
Tällä hetkellä olen kertynyt paljon tietoa haitallisista toimintaa huumeiden sikiöön.
Ei-toivotut huumeiden vaikutuksen, käytetyt synnytyksen aikana
| ||
| Lääkeaine | Effect of fruit | Toiminta rozhenitsu |
| Huumaavaa kipulääkitystä | ||
| Trimeperidine | Hengityslama sikiölle raskauden aikana patologia, keskosten | Vuonna yleisesti käytetty annoksina sillä ei ole korostunut sivuvaikutuksia |
| Pyrytramyd | Hengityslama, lisääntyy, kun se yhdistetään fenotiatsiinia ja bentsodiatsepiini | - «« - |
| Pentatsosiini | Hengityslamaa ja mukauttaminen sydän-järjestelmä kohdunsisäistä elämään. Käytöstä synnytyksen sopimatonta | - «« - |
| Fentanyyli | Hengityslama sikiölle ja äidille | - «« - |
Paikallispuudutusaineita | ||
| Trimecaine Lidokaiinihydrokloridi | Sikiön hypoksia, asidoosi johtui kohdussa istukan verenvirtauksen, hemodynaaminen epävakaus sikiössä (negatiivista inotrooppista vaikutusta, lasku atrioventricular johtuminen, bradykardia), toissijainen sikiön hapenpuute | Allergiset reaktiot, verenpaineen laskua jopa romahtaa |
Neingalyatsionnyh ja inhaloitavia yleisanesteetit | ||
| Halotaani | Keskushermoston depressio | Lisääntynyt sydämen herkkyyttä katekoliamiinien. Gepatotoksichnostь, lisääntynyt verenvuoto, vähentää lihaksen sävy kohtuun |
| Typpioksiduulin | Väheneminen Apgar, gipoksiya, Asidoosi | Ei vaikutuksia |
| Ketamiinihydrokloridilla | Se on turvallista sikiölle annoksella 1 mg / kg kehon painoa raskaana olevan naisen. Annoksella 3 mg / kg ja yli - keskushermoston depressio. Harvoin | Suonensisäisesti 7-100 mg lisää intensiteettiä 2-3 myöhemmin kohdun supistukset |
| Metoksifluran | Keskushermoston depressio sikiölle, ei suositella käytettäväksi ennenaikaisen synnytyksen | Herkkyyden lisäämiseen sydänlihaksen katekoliamiinien |
| Natriumhydroksibutyraatin | Väheneminen Apgar, Keskushermoston depressio lihasten rentoutumista | Nopean suonensisäisen äitiys - jännitystä, oksentelu, tonic kouristukset, hengityksen pysähtyminen |
| Predion | Annoksilla 10-20 mg / kg kehon paino ei vaikuta äidit sikiöön | Paikallinen laskimontukkotulehdus |
| Propanidid | Gipoksiya, asidoosi koska vastoin fetoplacental verenkiertoa | Verenpainetta alentava |
| Tiopentaalinatrium | Keskushermoston depressio | Keskushermoston depressio |
| Trikloorietyleeni | Keskushermoston depressio | Kohonnut verenpaine. Älä käytä nistetään- xolaminami, ennenaikaisen synnytyksen. Yliannostustapauksessa - hengityslamaa ja sydämen rytmihäiriöiden |
Keinot esilääkityksen | ||
| Droperidoli | Annoksilla, käytetyt synnytysopin (0,1-0,15 mg / kg kehon painoa raskaana olevan naisen), Sillä ei ole vaikutusta sikiöön. Käytetään yhdessä muiden kipulääkkeiden ja anestesia- | - |
Antikonvulsantit | ||
| Diatsepaami | Odnokratnaya annos (10-20 mg) dlya vaarattomia hedelmät. Suurilla annoksilla ja toistuva anto - lamaantumisesta (Se voi kestää useita päiviä), hengitysdepressio, apnea, vaara toiveet, hypomyotonia, gipotermiя, vahvistaminen keltaisuus estämällä konjugaation bilirubiini | - |
| Promethazine | Kun käytetään synnytyksen aikana ei vaikuta sikiöön | Suun kuivuminen, verenpaineen lasku suonensisäisesti, tunkeutuu lihakseen annon jälkeen |
| Fenobarbitaali | Hemorraginen oireyhtymä | - |
Kaaviokuva jaksot sikiön kehitykseen on esitetty kuvassa
Asteen mukaisesti epämuodostumien huumeita luokiteltu:
- Luokka - lääkkeitä diagnosoimatta teratogeenisiä tai klinikalla, tahansa kokeilu; poistaa vaara teratogeeniset tutkimukset eivät salli;
- Luokka B - huumeet, joka oli poissa kokeiluun teratogeenisuuden, Kuitenkaan ole kliinisiä tietoja;
- Luokka C - huumeet, on haitallinen vaikutus sikiöön kokeilussa, mutta ei ole riittävää kliinistä seurantaa;
- Luokka D - huumeet, teratogeeninen, mutta tarve niiden käytön suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle; Nämä lääkkeet on määrätty terveyssyistä. Naiset on kerrottava mahdollisista seurauksista sikiölle;
- Luokka X lääkkeet, joilla on todistettu teratogeenisia kokeellisen ja kliinisen. Aiheinen raskauden aikana.
Sitä käytetään myös huumeiden jakelua teratogeenisuuden 4 ryhmiä: erityisen vaarallinen, vaarallinen (vastaavat luokan X), ehdollisesti vaarallinen (vastaavat D- ja C-), käytännössä ole vaarallisia (vastaavat luokkien A ja B).
| Luokittelu huumeiden teratogeenisesta | |||
| Erityisen vaarallisia | Vaarallinen | Suhteellisen vaarallinen | Lähes turvallinen |
|
|
|
|
