Sivuääniä: mikä tämä on, syyt, oireet, diagnostiikka, hoito, ennaltaehkäisy

Sydän murisee; Chest sounds – murmurs; Heart sounds – abnormal; Murmur – innocent; Innocent mutisi; Systolinen sydämen sivuääni; Diastolinen sydämen sivuääni

Sydämen sivuäänet ovat ääniä, jonka voi kuulla, kun veri virtaa sydämen ja sitä ympäröivien verisuonten läpi. Ne havaitaan yleensä stetoskoopilla, ja lääkäri tai muu terveydenhuollon ammattilainen voi kuulla ne fyysisen tutkimuksen aikana.. Tässä artikkelissa tarkastelemme, mikä on sydämen sivuääni, syyt, oireet, milloin hakea lääkärin apua, mitä odottaa diagnoosin aikana, hoitovaihtoehdot, kotihoitoja ja ehkäisyvinkkejä.

Mikä on sydämen sivuääni?

Sydämen sivuääni on ylimääräinen tai epätavallinen ääni, kuullaan kuuntelemalla sydämenlyöntejä. Äänen aiheuttaa turbulenssi tai epäsäännöllinen verenvirtaus sydämessä tai ympäröivissä verisuonissa. Äänet voivat vaihdella matalaäänisestä vihellystä voimakkaaseen, korkeaan tuulahdukseen.. Ne voivat esiintyä jatkuvasti tai ajoittain ja kestää muutaman sekunnin tai kauemmin..

Sydämen sivuäänen syyt

Sydämen sivuäänet voivat johtua useista syistä., mukaan lukien:

• Sydänläppäongelmat: sydänläpät auttavat säätelemään veren virtausta sydämen läpi. Jos jokin näistä venttiileistä on vaurioitunut, tämä voi johtaa epänormaaliin verenkiertoon, mikä aiheuttaa melua.
• epänormaalit verisuonet: synnynnäinen sydänsairaus tai hankinnainen verisuonten poikkeavuus, sydämen ympärillä, voi johtaa verenvirtauksen turbulenssiin ja aiheuttaa sydämen sivuääniä.
• Sydänsairaus: jotkut sydänsairaudet, kuten dilatoiva kardiomyopatia tai aorttastenoosi, saattaa aiheuttaa melua.
• Anemia: Alhaiset punasolut voivat heikentää verenkiertoa ja sydämen sivuääniä.

Sydämen sivuäänen oireet

Lääkäri havaitsee yleensä sydämen sivuäänen fyysisen tutkimuksen aikana., mutta joillakin ihmisillä ne voivat myös aiheuttaa oireita. Näitä oireita voivat olla mm:

• Väsymys
• Huimaus
• Hengästys
• Rintakipu
• Nopea syke

Milloin ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen

Jos sinulla on sydämen sivuäänen oireita, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon. Lisäksi, jos sinulla on suvussa sydänsairaus tai sinulla on jo diagnosoitu sydämen sivuääni, on tärkeää käydä säännöllisesti lääkärissäsi seurataksesi tilaasi.

Kysymykset, jota lääkärisi voi kysyä

Tapaamisen aikana lääkäri voi esittää sinulle useita kysymyksiä., ymmärtääksesi paremmin oireitasi ja sairaushistoriaasi. Näitä voivat olla:

• Milloin huomasit oireet ensimmäisen kerran?
• Kuinka usein sinulla on oireita?
• Onko sinulla aiemmin diagnosoitu sydänsairaus tai jokin muu sydänsairaus?
• Onko sinulla suvussa sydänsairauksia?
• Onko sinulla muita oireita, paitsi sydämen melu?

Sydämen sivuäänen diagnoosi

Jos lääkäri epäilee sivuääniä, hän suorittaa fyysisen tutkimuksen ja kuuntelee sydämenlyöntiäsi stetoskoopilla. Hoitava lääkäri voi kuvata melua monella tavalla.:

• Äänet luokitellaan ("arvioitu") kumpi, kuinka kova ääni kuuluu stetoskooppia käytettäessä. Arviointi tehdään asteikolla. I-aste on melkein kuulumaton. Esimerkki melun kuvauksesta on "aste II/VI melu". (Se tarkoittaa, että kohinalla on 2. aste asteikolla 1 että 6).
• Lisäksi, sivuääniä kuvaa sydämenlyöntivaihe, kun kuuluu melua. Sydämen sivuääniä voidaan kuvata joko systoliseksi tai diastoliseksi.. (Systole on, kun sydän pumppaa verta, ja diastole on kun se täyttyy verellä.)

Kun melu on enemmän havaittavissa, lääkäri voi tuntea sen, laittaa kätesi sydämellesi. Sitä kutsutaan jännitykseksi ja se tarkoittaa melua 4 tutkinto tai korkeampi.

Muut diagnostiset testit, jonka avulla voidaan määrittää melun syy, sisältää:

• Sydänfilmi (EKG): Tämä testi mittaa sydämen sähköistä aktiivisuutta ja voi auttaa diagnosoimaan tiettyjä sydänsairauksia..
• Sydämen ultraäänitutkimus: Tämä testi käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja tuottamaan kuvia sydämestä, jotka voivat auttaa määrittämään melun syyn.
• Sydämen katetrointi: tässä toimenpiteessä pitkä, ohut putki työnnetään verisuoniin ja ohjataan sydäntä kohti sydäntä ja verisuonia kohti ottamaan kuvia..

Sydämen sivuäänien hoito

• Sydämen sivuäänen hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Useimmat viattomat äänet eivät vaadi hoitoa. Melua varten, liittyy taustalla olevaan sydänsairauteen, saattaa tarvita hoitoa taustalla olevan syyn korjaamiseksi. Tämä voi sisältää lääkitystä tai leikkausta.
• Lääkkeet: Taustasta riippuen lääkärisi voi määrätä lääkkeitä oireidesi hoitoon tai sydämen toiminnan parantamiseen. Tämä voi sisältää aspiriinia, Beetasalpaajat, antikoagulantteja tai rytmihäiriölääkkeitä.
• Leikkaus: joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen vaurioituneen tai viallisen sydänläpän korjaamiseksi tai vaihtamiseksi. Leikkausta voidaan suositella., jos sinulla on oireita tai jos sydämesi ei toimi normaalisti.
• Elämäntapa. On myös elämäntapamuutoksia, johon voit osallistua, lievittää oireita ja vähentää sydämen sivuäänen kehittymisen riskiä. Tämä sisältää terveellisen syömisen., säännöllinen harjoittelu, alkoholin ja tupakoinnin lopettaminen ja stressin hallinta. Lisäksi, jos sinulla on diagnosoitu taustalla oleva sydänsairaus, on tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita tilasi hoitamiseksi.

Yleisesti, jos sinulla on diagnosoitu sydämen sivuääni, on tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita tilasi seurannassa ja hoidossa. Oikealla hoitomenetelmällä voit vähentää komplikaatioiden riskiäsi ja parantaa elämänlaatuasi..

Ennaltaehkäisy

Vaikka sydämen sivuääniä ei voi mitenkään estää, on portaat, voit ottaa, riskin pienentämiseksi. Näihin kuuluu terveellinen syöminen, liikunta, alkoholin ja tupakoinnin lopettaminen, sekä stressinhallintaan. Lisäksi, jos sinulla on diagnosoitu taustalla oleva sydänsairaus, on tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita tilasi hoitamiseksi.

Käytetyt lähteet ja kirjallisuus

Fang JC, O'Gara PT. Historia ja fyysinen tarkastus: näyttöön perustuva lähestymistapa. Sisään: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, toim. Braunwaldin sydänsairaus: Sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:luku 13.

Goldman L. Lähesty potilasta, jolla on mahdollinen sydän- ja verisuonitauti. Sisään: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecil Lääketiede. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:luku 45.

Otto CM, Nishimura R.A., Bonow RO, et ai. 2020 ACC/AHA-ohje läppäsydänsairauspotilaiden hoitoon: American College of Cardiology/American Heart Associationin kliinisten käytännön ohjeiden sekakomitean raportti. J Am Coll Cardiol. 2021;77(4):e25-197. PMID: 33342586 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33342586/.

Swartz MH. Sydän. Sisään: Swartz MH, toim. Fyysisen diagnoosin oppikirja: Historia ja kokeet. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:luku 14.