Bariatricheskaya leikkaus – obhodnoj želudočnyj anastomoosit per Ru – laparoskopinen

Kuvaus mahalaukun ohitusleikkaus Roux

Obhodnoj želudočnyj anastomoosit per Ru – toiminta, suorittaa lihavuus. Se muuttaa mahalaukun ja ohutsuolen, aiheuttaa laihtuminen:

• Rajoitus ateria – Se luo pussukka, joka suorittaa toiminnon, vatsan. Sen koko ei salli syödä suuria määriä ruokaa kerralla;
• Rajoittaminen imeytymistä ruokaa ravintoaineiden – ruoka ohittaa alkuosan ohutsuolen, joka yleensä vie suurimman ravinteita.

Suorittamisen syitä mahalaukun ohitusleikkaus Roux

Operaatio käytetään huomattava ylipaino. Lääkärit käyttävät ilmaisin, kutsutaan painoindeksi (BMI), asteen määrittämiseksi lihavuus. Normaali BMI – 18.5-25.

Mahalaukun ohitus – mahdollisuus laihtuminen ihmisille seuraavien indikaattoreiden:

• BMI yli 40;
• BMI 35-39.9 ja hengenvaarallisten sairauksien, kuten sydänsairaus tai diabetes;
• BMI 35-39.9 ja Vaikeavammaisille, jotka vaikuttavat työllisyyteen, liikkuvuus, perhe-elämä.

Menestys mahalaukun ohitusleikkaus riippuu edelleen elämäntavat. Kun oikea lähestymistapa olisi merkittävä parannus terveyden:

• Pitkän aikavälin painonpudotus;
• Katoavat monet lihavuuteen liittyvien sairauksien (esimerkiksi, glukoosi-intoleranssi, diabetes, uniapnea, korkea verenpaine, Ala Kolesteroli);
• Tulee parantaa liikkuvuutta ja lujuutta;
• Parantaa mielialaa, itsetunto, elämänlaatu;
• Se vähensi riski kuolla sydän- ja verisuonitauteihin (esimerkiksi, sydänkohtaus, tahti) ja muista syistä.

Возможные осложнения при выполнении лапароскопической операции обходного желудочного анастомоза по Ру

Ennen, miten suorittaa operaation, sinun tarvitsee tietää mahdollisia komplikaatioita, joka voi sisältää:

• Ravitsemukselliset puutteet – Sinun tulee ottaa vitamiineja, saada tarpeeksi B12-vitamiinin, raudan ja kalsiumin;
• Verenvuoto;
• Infektio;
• Verihyytymien muodostumista;
• Välilevytyrä;
• Suolen tukkeuma;
• Irrottaminen niitit, aiheuttaen vuoto mahanesteissä vatsaonteloon;
• Ripuli, vatsan kouristelua ja oksentelua;
• Polkumyynti – Se tapahtuu syömisen jälkeen makeisia, kun ruoan kautta ohutsuolesta liikkuu liian nopeasti ja aiheuttaa hikoilua, väsymys, huimaus, kouristukset, ripuli;
• Komplikaatiot yleisanestesian;
• Kuolema – esiintyy alle 1% potilaat.

Tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä komplikaatioita sisältävät:

• Tupakointi;
• Läsnäolo kroonisten sairauksien (esimerkiksi, munuaissairaus);
• Diabetes;
• Vanhuus;
• Sydän- tai keuhkosairaus;
• Verenvuoto tai hyytymishäiriöt.

Miten laparoskopinen mahalaukun ohitusleikkaus Roux?

Valmistautuminen Leikkaus

Jokainen menetelmä Laihdutusleikkaus on erityisiä vaatimuksia. Ennen nykyistä toimintaa, luultavasti, Tarvitset::

• Perusteellinen lääkärintarkastus ja analysointi sairaushistoria;
• Yrittää laihtua (noin 10%) käyttämällä ruokavalion huumeiden;
• Kuultuaan ravitsemusterapeutin;
• Evaluation of Mental Health.

Ennen leikkausta:

• Potilas voidaan pyytää lopettamaan tiettyjen lääkkeiden viikkoa ennen toimenpidettä,:
  • Aspiriinia tai muiden anti-inflammatoristen lääkkeiden;
  • Verenohennuslääkkeitä, kuten varfariini, klopidogreeli (Plaviks);
• Älä ota mitään uusia lääkkeitä tai täydentää ilman lääkärin;
• On tarpeen järjestää matkan ja sairaalasta;
• On tarpeen järjestää kotiin apua toipumisaika;
• Ennen leikkausta saattaa tarvita antibiootteja;
• Meidän on otettava laksatiiveja ja / tai peräruiske, puhdistaa suolen;
• On yö ennen leikkausta, sinulla voi olla vain kevyen aterian. Älä syö tai juo mitään keskiyön jälkeen, ellei toisin ilmoiteta lääkäri.
• Meidän täytyy käydä suihkussa tai kylvyssä aamulla ennen leikkausta.

Nukutus

Operaation aikana käyttäen yleisanestesiaa. Operaation aikana, potilas on unessa.

Menettelyn kuvaus

Valmistella potilaan leikkaukseen, Sairaanhoitaja saapuu laskimokatetrin käsivarteen toimi. Potilas voi saada läpi nesteet ja lääkkeet menettelyn aikana. Lääkäri laittaa putki hengitys suun kautta tulee kurkkuun. Tämä auttaa potilasta hengittämään leikkauksen aikana. Myös, katetri työnnetään virtsarakon, siirtää virtsa.

Lääkäri tekee useita pieniä viillot vatsassa. Se pumpataan kaasua, helpottaa näkyvyyttä sisällä. Laparoscope ja kirurgiset työkalut työnnettävä viillot. Laparoscope – erikoissairaanhoidon työkalu pieni kamera ja valonlähde lopussa. Se lähettää kuvia vatsaontelon monitorilla leikkaussalissa. Lääkäri suorittaa, ottaen toiminut alueella tämän näytön.

Lääkäri käyttää kirurgista niittejä, luoda pieni pussi huipulla mahan, johon mahtuu noin 250-300 gramma ruokaa. Se on uusi, alavatsan. Normaali vatsa mahtuu puoli kiloa ruokaa.

Sitten, Lääkäri leikkaa ohutsuolessa ja liittää se uuteen vatsaan. Kanssa suoliston ohituksen siirtyy ruokaa vatsassa uuteen keskiosaan ohutsuolen, ohittaen normaali mahan ja ylemmän osan ohutsuolen.

Vihdoin, yläosa ohutsuolen on kiinnitetty keskiosaan ohutsuolen. Tämä mahdollistaa nesteen, joka tekee vanha vatsa, alas yläosan ohutsuolen keskiosassa.

Kun ohitus on valmis, viillot eivät suljettu niittejä tai silmukkaa ommeltu.

On syytä pitää mielessä, Joissakin tapauksissa,, lääkärin on siirtyä avata leikkausta. Aikana avoin leikkaus, hän tekee suuren viillon vatsan, suoraan nähdä sisäelimiin.

Kun menettely

Potilas menee elpyminen tilaa seurantaan elintoimintojen. Myös tarvetta ottaa käyttöön särkylääkkeitä.

Kuinka kauan leikkaus?

Noin kaksi tuntia.

Tuleeko se satuttaa?

Anestesian ehkäisee kipua leikkauksen aikana. Potilaat kokevat kipua tai arkuutta viillon aikana elpyminen. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä, helpottaa kipua.

Sairaalassa vietettyä aikaa

Tavallinen oleskelun kesto on 2-5 päivää. Jos ongelmia syntyy, oleskelun kesto sairaalassa voidaan laajentaa.

Postoperatiivinen hoito jälkeen laparoscopic mahalaukun ohitusleikkaus Roux

Sairaalassa

Kun sairaalassa, seuraavaa menettelyä:

• Edellyttäen särkylääkkeitä;
• Ruokavalio:
  • Päivänä operaation voi olla mitään syödä ja juoda;
  • Seuraavana päivänä sen jälkeen, kun toimenpide on tehty röntgentutkimus vuotojen mahalaukun toiminut paikkaa. Voit tehdä tämän, potilaalle annetaan juoman erityinen neste, Sitten tehdään röntgenkuva. Jos testi on positiivinen, jokainen 20 min saatavilla 30 ml kulttuurin nestemäistä. Jos vuotoja löytyy, valta on tuottanut laskimoon;
  • Toisena päivänä leikkauksen jälkeen, voit ottaa 1-2 ruokalusikallista pureed elintarvikkeiden tai 30-50 ml nestettä jokaisen 20 minuuttia;
• Vaikka sairaalassa, potilas, on toivottavaa tehdä seuraavaa:
  • Käytä spirometria, ottaa syvään henkeä. Tämä auttaa estämään ongelmia valo;
  • On välttämätöntä käyttää elastinen kirurgisten sukat parantaa verenkiertoa jaloissa;
  • Hitaasti kävellä joka päivä.

Hoitokodit

Muista noudattaa lääkärin ohjeita. On tarpeen aloittaa heti terveiden elämäntapojen ja päästä eroon pahoista tavoista.

Käytön jälkeen:

• Meidän täytyy kysyä lääkäriltä, kun se on turvallista suihku, kylpeä tai altista leikkausalueen veteen;
• Elpymään leikkauksen jälkeen mahalaukun ohitusleikkaus – 2-6 viikkoa;
• On mahdotonta ajaa tai nosta mitään raskasta, kunnes lääkäri sanoo, että se on turvallista. Se voi kestää jopa kaksi viikkoa tai enemmän;
• Leikkauksen jälkeen mahdollista emotionaalisia ylä-ja alamäkiä mielialan;
• Meidän täytyy tavata säännöllisesti lääkärin seurata ja tukea.

Uuden vatsa on koko pienen muna, jolloin voit päästä nopeasti kylläisyyden. Täten, sinun täytyy ottaa hyvin pieniä määriä, ja syödä hyvin hitaasti:

• Meidän täytyy aloittaa 4-6 ateriaa päivässä 50-80 grammaa kerrallaan;
• Ensimmäinen 4-6 viikkoa leikkauksen jälkeen, kaikki ruoka on soseuttaa osaksi sose;
• Siirtymisen jälkeen kiinteää ruokaa, se olisi hyvä pureskella;
• On tarpeen kuluttaa tarpeeksi proteiinia;
• On tarpeen välttää makeisia ja rasvaisia ​​ruokia;
• Jos on liikaa tai liian nopeasti, Tämä voi aiheuttaa voimakasta kipua tai oksentelua. Kun ruoan saanti ei ole tarpeen kiirehtiä.

Ehkä, on otettava lääkitys, joka voi sisältää:

• Antasidit;
• Kipulääkkeet;
• Vitamiineja ja kivennäisaineita.

On tarpeen mennä sairaalaan seuraavissa tapauksissa

• Merkkejä infektiosta, kuten kuume ja vilunväristykset;
• Punaisuus, turvotus, lisätä kipua, verenvuoto tai vastuuvapauden alkaen viillon;
• Yskä, hengästys, rintakipu, tai voimakas pahoinvointi tai oksentelu;
• Lisääntynyt vatsakipu;
• Veri ulosteessa;
• Ongelmia virtsaaminen (esimerkiksi, kipu, polttava, usein virtsaaminen, verta virtsassa) tai kyvyttömyys virtsata;
• Jatkuva pahoinvointi ja / tai oksentelu;
• Kipu ja / tai turvotus jaloissa, ykrah, jalat, äkillinen rintakipu tai hengenahdistus;
• Muita huolestuttavia oireita.