RYTMONORM
Aktiivista ainetta: Propafenone
Kun ATH: C01BC03
CCF: Rytmihäiriölääkkeiden. Luokka I (C)
Kun CSF: 01.11.01.01.03
Valmistaja: ABBOTT GmbH & Co. KG (Saksa)
Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus
Pillerit, päällystetty | 1 kieleke. |
propafenon hydrochloride | 150 mg |
Apuaineita: hydroksipropyyli 2910, maissitärkkelys, Kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, Puhdistettu vesi.
Koostumus kuoren: hydroksipropyyli 2910, makrogoli 400, makrogoli 6000, Titaanidioksidi.
10 PC. – pakkauksista Valium planimetric (2) – pakkauksissa pahvi.
10 PC. – pakkauksista Valium planimetric (5) – pakkauksissa pahvi.
10 PC. – pakkauksista Valium planimetric (10) – pakkauksissa pahvi.
Vaikutukset huumeiden
- cimptomatičeskie ja vaativat hoitoa supraventrikuliarnae takykardia, kuten esimerkiksi, AV-toiminnalliset takykardia, supraventrikuliarnae takykardia WPW- oireyhtymä, tai paroksysmaalinen eteisvärinä;
- vakavia ja hengenvaarallisia oireita kammiotakykardia.
Annostusohjelman
Valinnan annoksen on oltava tarkkaillaan jatkuvasti useita kardiologian EKG-seuranta ja valvonta helvetin.
Laajennettaessa QRS-kompleksin (lisää 20%), tai taajuus-riippuvainen venymä QT, On tarpeen vähentää annosta tai lopettaa huumeiden normalisoituminen EKG.
Rajatut toiminnot maksan tai munuaisten soveltaminen terapeuttisia annoksia voi johtaa huumeiden kasautumista. Näissä tapauksissa huumeiden voi EKG valvonnassa ja pitoisuus plasmassa huumeiden.
Jos ei ole erikseen määritetty:
Päivittäinen annos propafenon valikoima annoksia ja ylläpitohoito on 450 että 600 mg(vastaava 3-4 kalvopäällyste pillereitä) ja on jaettava koko päivän 2-3 sisäänpääsy.
Joissakin tapauksissa päivittäinen annos voidaan nostaa 900 mg (vastaava 6 kalvopäällyste pillereitä), joka olisi jaettava kolme annosta päivän aikana. Poikkeustapauksissa voidaan ylittää päivittäinen annos (sydän tarkassa valvonnassa).
Nämä tiedot ovat voimassa potilaiden paino noin 70 kg. On alentaa kehon paino päivittäinen annos olisi alennettava vastaavasti.
Propafenon annostus iäkkäillä potilailla tai potilailla, joilla on akuutti sydänlihaksen muutokset valitaan huolella, vähitellen. Lisätä annosta voidaan vain välein 3-4 päivä.
Tapaamisen antiaritmika potilailla, joilla rytmihäiriö ventrikulârnymi sydämen seurattava jatkuvasti ja käytettävissä välineet nopeaa Sydäntutkimuksia apua, sekä mahdollisuus seurata valvontaa. Hoidon aikana vaatii säännöllisen seurannan tutkimus (kuukausittain – Standard EKG, ja 1 kerran 3 Kuukauden – pitkäaikainen ÈKGi tarvittaessa – EKG).
Heikkeneminen yksittäisten parametrien, esimerkiksi, laajentamisen mikro, tai laajentaminen QT yli 25%, tai PQ yli 50%, tai laajentaminen QT yli 500 MS, tai lisääntymistä tai vakavuutta sydämen rytmihäiriöt, On tarpeen suorittaa hoidon seuranta.
Potilailla, joilla on rajoitettu merkittävästi vasemman kammion toiminta (FVLŽ vähemmän 35%) tai rakenteellisia miocardialnami rikkomuksista on oltava erityisen varovainen (vähitellen) määrittää annos. Näille potilaille suositellaan terapeuttisesti tarvita suurempia annoksia vain, Kun tasapainotila taso PK, joka, yleensä, saavutetaan 5-8 päivää. Tämä vähentää tällaista potilaiden proaritmičeskogo vaikutusta hoidon alkuvaiheessa.
Karvas maku ja pinnallisesti anestiziruûŝego tehoaineiden,kalvopäällysteiset Tabletit tulisi ottaa syötyään kokonaisuutena, nerazževyvaâ, juominen pieni määrä nestettä. Hoidon kesto määräytyy lääkäri.
Sivuvaikutus
Lääkkeitä sekä haluttu – pääasiallinen vaikutus voi olla ja ei-toivottuja, niin sanottu haittavaikutuksia . Sivuvaikutukset , noudatettava soveltaessaan propafenon (ei välttämättä tässä jokaisen potilaan), alla.
Joskus, erityisesti ensimmäinen annostella-sovelluksessa, kehittää veren rikkominen, kuten ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja halu oksentaa, kylläisyyden tunne, ummetus, suun kuivuminen, karvas maku ja tunne puutuminen kieli, sekä parestesioita (rikkoo herkkyys), näön ja huimaus.
Erityisesti vanhemmilla potilailla, joilla rajoitettu toiminta sydänlihaksen sovelluksen propafenon voi joskus johtaa verenpaineen lasku asetuksen rikkomisen johdosta, joita voi esiintyä, kun otetaan pystysuora asentoa tai pitkäaikainen pysyvä (Ortostaattinen oireyhtymä). Tämä voi aiheuttaa proaritmičeskij vaikutus kuin muuttaa tai parantaa sydämen rytmihäiriöt, se voisi johtaa voimakas rajoittaminen sydämen toimintaa keskeytyisi, jolloin sydämen. Nämä proarrhytmic vaikutukset ovat ilmaistuin tai hidastaa sydämen sykettä (bradykardia), sääntörikkomuksista laitoksen (esimerkiksi, sinoatrialnaya, atrioventrikuliarnaya, intraventrikulârnaâ saarron), tai nopeutettu syke (esimerkiksi, äskettäin kehitetty kammiotakykardia). Hyvin harvoin voi esiintyä myös eteisen tai sydämen hohto. Mahdollinen nousu sydämen vajaatoiminta.
Harvoissa tapauksissa totesi väsymyksen tunnetta, päänsärky, Persoonallisuushäiriöt valtion pelkoa ja hämmennystä-lomakkeessa, huoli, painajaisia, unihäiriöt, myös (harvoin) yliannostuksen – kouristuksenomainen ilmiöitä.
Joskus on myös ekstrapyramidaalioireita (rikkonut pakkoliikkeet), allergisia iho-oireita, kuten punoitus, kutittaa, Exanthema tai urtikaria, bronkospasmi potilailla rakastaa bronhospazmu.
Harvoissa tapauksissa voi kehittää kolestaasi (sapen stasis), osoituksena giperergičesko-an allergisen reaktion ja/tai maksan.
Joissakin tapauksissa seurauksena suuri annos propafenon todennut teho ja määrää siittiöiden èjâkulâte. Nämä vaikutukset ovat täysin palautuvia jälkeen huumeiden.
Ottaen huomioon, propafenonom hoito voi olla potilaan, Pidä peruuttaa huumeiden vuoksi haittavaikutuksia ilman lääkärin ohjeita.
Satunnaisia tapauksia on kuvattu lisää ydinvoimaa vasta (suhteessa solun moottorit), Lupus Erythematosus oireyhtymä ja lejkocitopeniâ, tai granulosytopenia, trombosytopenia (granulozitov/Verihiutaleet verisolujen määrän väheneminen), se katoaa kokonaan kuluttua lääkkeen. Tunnettu yksittäistapauksissa agranulosytoosi.
Vasta käyttämään huumeita
Taudit ja ehdot, jossa sekä suuri todennäköisyys komplikaatioita ennakoitu vaikutus – Tällöin lääke on sallittu vain lääkärin valvonnassa. Lääkäri voi arvioida vasta, Hän tarvitsee tiedot edellisen ja liittyvät sairaudet, samaan aikaan pyritään muiden hoito, sekä elämäntyyliään ja tapojaan potilaan erityispiirteet. Vasta voi syntyä hoidon tätä lääkettä aloittamisen jälkeen. Joka tapauksessa on ilmoitettava lääkäri.
Propafenoni voi koneistuksessa:
- molemmat kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (sydänlihaksen heikkous);
- sydänperäinen sokki (lukuun ottamatta, koska eteisvärinän);
- vakava oire bradykardia (sairaalloinen syke hidastuu);
- ensimmäinen 3 kuukauden post-sydäninfarkti, tai vain sydämen toimintaa (vasemman kammion ejektiofraktio alle 35), lukuun ottamatta potilailla hengenvaarallisia sydämen rytmi häiriöt ventrikulârnymi;
- nykyisten kovia sinoatrial′nyh , AV- ja intraventrikulârnyh rikkoo laitoksen keskeinen;
- sairas sinus-oireyhtymä ( bradykardia oireyhtymä – takykardia);
- ilmaistu hypotonia ( Kun patologisesti alhainen verenpaine indikaattorit;
- ilmaistut rikkomukset elektrolitnogo tasapaino (esimerkiksi, vastaisesti-kaliumia vaihto);
- vaikea obstruktiivinen keuhkosairaudet;
- myasthenia gravis;
- yliherkkyys kohti propafenonu.
Raskaus ja imetys
Raskauden aikana, varsinkin ensimmäistä 3 kuukauden ja propafenoni imetyksen aikana vain silloin, kun tiukka todistus.
Varoitukset
Propafenonom hoito voi muuttua kynnysarvot stimulâciii herkkyys sydämentahdistin. Tee sydämentahdistin tarkistustoiminto, ja tarvittaessa uuden ohjelmakauden.
Huumeiden soveltamisessa on otettava huomioon: toistaiseksi ole todistettu, hoito rytmihäiriöitä antiaritmikom, I luokka auttaa pidentää elämää.
Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja
Käyttö voi johtaa potilaan kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja muut laitteet. Vaikutus voimistuu, alkoholin sisäänpääsymaksulla.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Tiettyjen lääkkeiden samanaikainen käyttö voi vaikuttaa heidän toimintansa vaikuttaa. Jos vähän ennen hoitoa prolafenonom käytät muita lääkkeitä, tai säännöllisesti niiden, tai menossa samaan aikaan propafenoni, ilmoitettava hoitava lääkäri. Lääkäri määrittää mahdollisuus yhteensopimattomuus näitä lääkkeitä tai tarve erityistoimia, kun saa propafenon, esimerkiksi uusi annostus.
Yhdessä huumausainetyöryhmä puudutteita ottamista(esimerkiksi kun paljastaa implantointia, kirurgiseen interventioiden), sekä muut lääkkeet, joka vähentää sydämen SYKETTÄ ja/tai sydämen supistuvuutta (esimerkiksi, Beetasalpaajat, trisykliset masennuslääkkeet), olisi otettava huomioon mahdollisuus voimistavan toiminta.
Lisäksi kuvataan kohonneita propranolol tapauksissa, Metoprololi, dezipramina, Siklosporiini digoxin plasma.
Yhdessä tapauksessa täydentävän Ritmonorma havaittu kaksinkertaistaa plasma teofylliini Konsentraation taso. Kun näet merkitystä yliannostuksen oireita, Sinun täytyy estää hienosäätö pitoisuus plasmassa ja tarvittaessa pienentää.
Tapauksissa nostaa minkätasoista pitoisuus plasmassa huumeiden ja cimetidine tai hinidina.
Samanaikaisesti propafenon ja fenobarbitaali tai rifampisiini voi vähentää keskittymistä plasma propafenon, On mahdollista subterapevtičeskogo tasolle.
Voi olla yhteisvaikutuksia propafenon suun antikoagulyantami (antikoagulântnogo voimistumisen toiminnot). Näissä tapauksissa suosittelemme huolellista seurantaa veren hyytymisen.
Toimitus- apteekkien
Lääke on julkaistu reseptiä.
Edellytykset ja ehdot
Säilytettävä lasten ulottumattomissa.
Jälkeen määritetty päättymispäivä hakemuksesta eivät saa.