RENIPRIL GT
Aktiivista ainetta: Enalapriili, Gidroxlorotiazid
Kun ATH: C09BA02
CCF: Verenpainelääkkeet
ICD-10 koodit (todistus): I10
Kun CSF: 01.09.16.03
Valmistaja: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Venäjä)
FARMASEUTTISET FORM, KOKOONPANO JA PAKKAUKSET
Pillerit valkoinen tai valkoinen Valiumin värisävy, kanssa Valium.
1 kieleke. | |
Enalapril maleate | 10 mg |
gidroxlorotiazid | 12.5 mg |
Apuaineita: tärkkelys, polyvinyylipyrrolidoni, aэrosyl, laktoosi, kalsiumstearaatti.
20 PC. – pakkauksista Valium planimetric (1) – pakkauksissa pahvi.
Farmakologinen vaikutus
Yhdistetty verenpainelääkkeiden. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл® ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия.
Продолжительность действия Рениприла® ГТ после однократного приема внутрь составляет около 24 ei.
Farmakokinetiikka
Cmax Enalapriili plasmassa saavutetaan 3-4 ei.
Прием пищи не влияет на всасывание Рениприла® ГТ.
Todistus
- Verenpainetauti (при необходимости комбинированной терапии).
Annostusohjelman
Дозу препарата и длительность лечения устанавливают индивидуально.
Начальная доза препарата составляет 1-2 таб./сут независимо от приема пищи.
Дозу следует всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение. Suurin vuorokausiannos – 4 kieleke.
Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, vähintään, varten 2-3 дня до начала терапии Рениприлом® ГТ, во избежание резкого снижения АД.
Sivuvaikutus
Vuodesta keskus- ja ääreishermoston: Se voi johtua huimaus, päänsärky, väsynyt.
Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: mahdollinen hypotensio, ortostaattinen hypotensio.
Vuodesta ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; harvoin – oksentelu, ripuli.
Allergiset reaktiot: harvoin – ihottuma, angioedeema.
Vuodesta virtsaelimet: lisäys ureaa, kreatiniini.
Hengityselimet: возможен сухой кашель.
Vuodesta verisoluista: harvoin – anemia, trombosytopenia, leukopenia, agranulosytoosi.
Muut: возможны мышечные судороги.
Побочные реакции обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, yleensä, eivät edellytä keskeyttämistä huumeiden.
Vasta
- Ilmaisi ihmisen maksan;
— состояния после трансплантации почки;
- Ilmaistaan ihmisen munuaisten (CC alle 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или более 3 mg / dl);
- Angioödeema;
- Porfyria;
- Ensisijainen hyperaldosteronismi;
- Lasten ikä;
- Raskaus (особенно II и III триместры);
- Imetys (imetät);
- Yliherkkyys lääkkeen;
— повышенная чувствительность к сульфонамидам.
Raskaus ja imetys
Рениприл® ГТ противопоказан при беременности и в период лактации (imetät).
Varoitukset
Не следует назначать препарат пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.
Potilaat, получающих аллопуринол (или комбинации с аллопуринолом), sytostaatit, иммунодепрессанты или кортикостероиды для системного применения, следует регулярно контролировать картину периферической крови, поскольку существует риск развития лейкопении, анемии или панцитопении.
Необходимо с осторожностью назначать препарат Рениприл® ГТ пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства или инсулин, поскольку гидрохлоротиазид ослабляет действие гипогликемических препаратов, а эналаприл может усиливать его, при этом может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.
У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, выраженной почечной недостаточностью, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка и особенно у пациентов в состоянии гиповолемии, обусловленной приемом диуретиков, bessoleva ruokavalio, ripuli, рвотой или гемодиализом, уже после приема первой таблетки Рениприла® ГТ может развиться артериальная гипотензия.
Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с тяжелой формой аортального стеноза или с идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом.
В период лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов, urea, kreatiniini, активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови, а также содержание белка в моче.
Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом следует отменить.
Yliannos
Oireet: yhteinen – повышенный диурез, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, kouristukset, pareesi, huimaus, munuaisten vajaatoiminta, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса.
Hoito: suositeltava mahahuuhtelu, прием активированного угля и слабительных препаратов. Необходимо контролировать АД, pulssi, функцию дыхания, содержание мочевины, kreatiniini ja elektrolyytit veren seerumissa, sekä diureesi. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% natriumkloridiliuoksella. Ehkä Hemodialyysiä.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
При одновременном приеме других антигипертензивных средств, trisykliset masennuslääkkeet, fenotiatsiinia, а также этанола усиливается антигипертензивное действие Рениприла® ГТ.
Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла® ГТ.
Одновременное применение Рениприл® ГТ и препаратов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития.
Samanaikaista soveltamista, kalisberegath dioretikov (spironolaktoni, amilorid, triamtereeni) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии.
Одновременный прием аллопуринола, sytostaatit, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности.
Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (mahdollinen ristiallergian).
С осторожностью необходимо одновременно назначать препараты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии.
Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии.
Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном применении недеполяризующих миорелаксантов (esimerkiksi, tuʙokurarina).
Toimitus- apteekkien
Lääke on julkaistu reseptiä.
Edellytykset ja ehdot
List B. Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta, kuiva, pimeässä huoneenlämmössä. Varastointiaika – 2 vuosi.