PROGYNOVA

Estrogeeni lääkkeet – 17-beeta-estradioli samanlainen kuin endogeenisen èstradiolu (vuonna kehon naiset, Koska ensimmäinen kuukautiset kunnes vaihdevuodet), munasarjojen tuottama. Solut, joille suunnatun toiminnan hormonien, Estrogeenit kompleksoidaan spesifisten reseptorien (löytyy eri elimissä – kohdussa, vagina, virtsaputki, maitorauhanen, maksa, gipotalamuse, gipofize), reseptorin ligandin monimutkainen vuorovaikutuksessa estrogeenin effector elementit ja genomin erityiset solunsisäinen proteiinit, ja indusoi RNA: n synteesin, proteiinit ja sytokiinien ja kasvutekijöiden. Se on feminisoivia vaikutus kehon. Se stimuloi kohdun, munanjohtimissa, vagina, strooman ja ductal maitorauhasen, pigmentti nännit ja sukupuolielimet, muodostuminen toisen seksuaalista ominaisuudet naaras tyyppi, kasvua ja epifyysilevyjen sulkeminen pitkien luiden. Se edistää ajoissa ja säännöllisesti hylkääminen kohdun limakalvon verenvuotoa, suurina pitoisuuksina aiheuttaa kohdun limakalvon liikakasvua, tukahduttaa imetys, estää luun resorptiota, Se stimuloi synteesiä useita kuljetus- proteiinien (tiroksinsvяzыvaющiй globuliini, transkortiini, transferriini, proteiini, yhdistää sukupuolihormonien), fibrinogeeni.

Se on prokoagulanttiaktii- vaikutus, Lisää maksan k-vitamiinista riippuvaisten hyytymistekijöiden synteesiä (II, VII, IX, X), pienentää pitoisuutta antitrombiini III. Lisää pitoisuus veressä T4, Fe, Cu2 + jne. Se on anti-ateroskleroottisen vaikutus, Lisää pitoisuus LPVP, vähentää – LDL-kolesteroli (PKO pitoisuuksien nousu). Moduloi herkkyys progesteronireseptoreihin ja sääntelyn sympaattisen sileän lihasten, stimuloi siirtyminen suonen nestettä kudosten ja aiheuttaa viiveen kompensaattori Na + ja vesi. Suurina annoksina, se estää hajoaminen endogeenisen katekoliamiinien, kilpailevat aktiivisesti reseptoreihin katekoli-o-metyylitransferaasin.

Vaihdevuosien jälkeen, runko on muodostettu vain pieni määrä estradiolia (estronin, sijaitsevat maksan ja rasvakudoksen). Keskittymiskyvyn tuotettu munasarjat Estradiol liittyy monia naisia ja sosudodvigatelnoj Termostaattinen epävakaus (“vuorovesi” verta iho kasvoissa), unihäiriöt, ja progressiivinen surkastuminen urogenitaalijärjestelmän. Seurauksena estrogeenin puutos kehittää osteoporoosi (lähinnä selkärangan). Tunnettu, että suun kautta estrogeeni aiheuttaa lisää proteiinisynteesiä (Sisältää. Reniini), joka johtaa verenpaineen nousu. Estradiol kuin TTC on bändi-tuki, kiinni ihoon. Control-kalvo sisältää asteittainen ja jatkuva julkaisun estradiol tehoaineella läpi liima kerros säiliöstä iholla. Vaikutus johtuu “Ensikierron” TTC korkea hyötyaste käytettäessä pienemmät annokset huumeiden maksan läpi. TTC tarjoaa estradiol muokkaamattomassa muodossa verenkiertoon ja ylläpitää sen pitoisuus plasmassa hoidon vakiona aikana, riittävän aikaisesta tai keskipositiosta vaihe follikkelia.

Estrogeenisiä puutos vaihdevuodet ja kirurgiset vaihdevuodet noin-pahanlaatuiset kasvaimet, Jäljessä säteilyn kastraatio; perusasteen ja toisen amenorrhea, gipomenoreâ, spanomenorrhea, kuukautiskivut, toissijainen estrogeenisiä puutos. Hirsutismi munasarjojen monirakkulatauti, emätintulehdus (tytöt ja vanhuuden), gipogenitalizm, hedelmättömyys, kohdun inertia, jälkeisen ajan raskauden, tukahduttaa imetys, Viril′nyj karvaisuus naisilla. Postmenopausaalisen osteoporoosin. Rinta- ja rintasyövän, eturauhassyöpä, virtsa häiriöt (dyspareunia, Atrofinen Hiivasienitulehdus, uretrit, tryhonyt), hiustenlähtö giperandrogenemii. Kuin HP, edistää haematopoiesis miesten kanssa akuutti säteilyn tappio.

Yliherkkyys, raskaus, estrogenzawisimae pahanlaatuiset kasvaimet tai muita niihin, epätavallinen tai nediagnostirovannoe sukuelinten tai emättimen verenvuoto, Tromboflebiitti tai tromboembolisten taudin aktiivivaiheen (Kontrolliryhmän rintasyövän ja eturauhassyövän).C hoito. Tromboflebiitti, tromboosi tai keuhkoembolia (estrogeenit historiassa ottamista taustaa); familiaalinen hyperlipoproteinemia, haimatulehdus, endometrioosi, sappirakon sairaus (erityisesti sappikivitauti, Rasvamaksa), vakava maksan vajaatoiminta, keltatauti (Sisältää. aiemmat raskauden aikana), maksan porfyria, leyomyoma, hyperkalsemia, liittyy luuston etäpesäkkeitä rintasyöpään. Vain käsitellä rinta-ja eturauhassyöpää: sairauksien sepelvaltimoiden tai aivojen aluksen, Aktiivinen tromboflebiitti tai tromboembolisten tauti (suuria annoksia estrogeenia, hoidetaan, lisäävät sydäninfarkti, Tromboembolia keuhkojen alusten, Tromboflebiitti).

Naiset: arkuus, herkkyys ja lisätä koko rinnan, kuukautisia, verenvuoto “Läpimurto”, menorragija, mezhmenstrualnye “mazhushchie” valkovuoto, nisä rauhanen kasvain, lisääntynyt libido. Miehet ovat kipu ja tarjous rinnat, gynekomastia, vähentynyt libido. Perifeerinen turvotus, sappirakon estäminen, maksatulehdus, haimatulehdus. Suoliston tai Biliary koliikki, ilmavaivat, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, ripuli, huimaus, päänsärky (Sisältää. migreeni), intoleranssi piilolinssit, oksentelu (pääasiassa Keski-Genesis, enimmäkseen soveltaessaan suurien). Rintasyövän ja eturauhassyövän hoidossa (lisäksi): tromboembolia, verisuonitukos. Kun käytät TTC: ärsytystä ja hyperemia iho. yliannostus. Oireet: pahoinvointi, oksentelu, Joissakin tapauksissa – metrorragija. Hoito: poisto huumeiden, simptomaticheskaya hoito, joiden tarkoituksena on ylläpitää elintoimintoja.

Sisällä, pureskelematta, juominen pieni määrä nestettä, mennessä 2 mg / vrk, aikana 21 päivä, , seurasi tauko 7 päivää, Jatka hoitoa.

Hoidon kesto 6 Kuukautta, jonka jälkeen tutkimus tehdään ratkaista siitä, jatketaanko estrogenna korvaushoito.

Naisilla, joilla ilman kohtu tai naisten vaihdevuodet hoito aloittaa joka päivä. Jos olet tallentanut kuukautiskierron aikana vastaanoton ensimmäinen tabletti alkaa 5 päivän jakson (1 päivän aikana = 1 päivän kuukautiset). / M, kuten 0.1% ratkaisu estradiol dipropionate öljy: ensisijainen kuukautisia alikehittyneisyys sukuelimet ja toissijaisten sukupuoliominaisuuksien – mennessä 1-2 mg päivittäin tai joka toinen päivä 1-2 kuukautta tai enemmän, kasvattaa kohdun palpiruemogo; Tämän jälkeen – progesteroni/m, mennessä 5 mg päivittäin 6-8 päivää.

Tarvittaessa suoritettava Kertauskoulutus Kurssit:. Keskiasteen kuukautisia – mennessä 1 mg päivittäin 15-16 päivää, myöhemmin nimittämisen progesteroni tai pregnina varten 6-8 päivää. Jos pysyviä kliinisiä vaikutuksia puuttuu, Käsittely toistetaan. Kun hypo- ja oligomenoree, dismenoree, Lapsettomuus munasarjojen hypofunction ja alikehittyneisyyden kohtu – mennessä 0.5-1 mg 15-16 päivän kuluttua kuukautisten ja sitten, kun ilmoitettu, – Progesteroni tai pregnin aikana 6-8 päivää. Hoidon aikana voi esiintyä useita kertoja samassa ajassa, Kuukautisten jälkeen.

Patologinen ilmiöitä, puhkeamista vaihdevuodet ja kirurgiset poistaminen munasarjat, – mennessä 0.5-1 mg päivässä tai joka 1-2 päivä, Kurssit 10-15 injektio. Jahka jatkaen hoito toista oireita. Annos on valittava ehdottomasti erikseen vaiheen vaihdevuodet, sairauden vaikeusasteen. Heikko työ- ja jälkeisen ajan raskauden kanssa – / M, mennessä 4-5 mg 2-3 tuntia ennen käyttöönottoa rodostimulirujushhih HP.

Kuin gemostimulirujushhego HP vähentämällä solujen alla 2 sinä. / μl verta (yleensä 10-20 päivän kuluttua säteilytys raskaita tappioita ja kanssa 15-18 päivä – Kun lievempi vaurioita) – mennessä 1 mg jälkeen 1-2 päivä. Hoitojakso 10 injektio (jos välttämätöntä – että 15 injektio). TTC on liitetty net, Kemiallinen ja intaktnomu sivuston kehon ihon (lannerangan alueella, Vatsa) 2 kertaa viikossa. Hoito alkaa TTC 50 g, seurasi yksittäinen valinta annosta (tunteita stressiä maitorauhasen tai keskitason verenvuoto syntyminen ovat merkki lisää annostusta, haluat vähentää). Jos jälkeen 2-3 viikon merkkejä ja oireita estrogeenin puute ei ole kupiruyutza, annos on lisättävä. TTC käytetään syklisesti: jälkeen 3 hoitoviikon (6 sovellukset) – aikaväli 7 päivää, aikana joka mahdollista metrorrhagia. Jatkuva, neciklicheskuju hoito nimittää naista kohdunpoisto ja tapauksissa, Kun estrogeenin puutosoireita jälleen vahvaa 7 päivän aikana. Myöhemmin hoidon progestiineja on suoritettava seuraavasti: TTC Suosittelemme lisäksi jatkuva sovelluksessa nimittää keltarauhashormonia (10 mg medroksiprogesteroniasetaattia, 5 mg noretisteroni, 5 mg noretisteroni asetaatti tai 20 ensimmäinen didrogesterona mg 10-12 kunkin kuukauden päivän). Pyöreä soveltaminen TTC muita, viimeisessä 10-12 päivää estradiol hoidon, ottaa keltarauhashormonia, niin, jokaisen syklin neljäs viikko on pysynyt ilman mitään hormonihoito. Kummassakin tapauksessa 10 12 päivän gestagenom hoidon loputtua alkaa verenvuoto.

Sovelletaan geeliä 1 kerran päivässä, aamulla tai illalla, mennessä 1.5 mg (2.5 g geeliä tai 1-2 annos) – Mark ohut kerros puhtaalle iholle vatsan, ristiselkää, hartiat ja käsivarret. Soveltamisala olisi yhtä suuria 1-2 Kämmen. Geeli saa tunkeutua alle 2-3 m. Jos hän pysyy lisää ihon pintaan 5 m, eli lääke laitettiin ihon pinnalla on liian pieni. Geeli määrätty jatkuvasti tai syklit. Annos ja hoidon kesto määrittää erikseen.

Hoidon pitäisi edeltää perusteellinen gynekologinen tutkimus, pitkäaikaisen hoidon olisi toistettava vähintään 1 kerran vuodessa. Käsittely edellyttää järjestelmällistä seurantaa maksan ja helvetin, ja potilailla, joilla on diabetes mellitus – glukoosi veressä pitoisuus. Estradiol hoito välttämättä olisi yhdistettävä progestiinit käyttö. Pitkän aikavälin hoito estradiol riskiä rintojen ja kohdun limakalvon syöpä (riippuu hoidon kesto ja annoksen estrogeenin). Gipyerplaziya (epätyypillisiä rauhas) usein edeltää kohdun limakalvon syöpä. Yhdistelmä estrogeenin gestagenom on suojaava vaikutus limakalvo. Hoito tulee keskeyttää 4-6 viikkoa ennen suunniteltua kirurginen hoito. Ei ole ehkäisyä ja ei estä raskautta. Syntymässä olevan epäsäännöllinen kuukautiskierron hoito (naisten intaktna kohtu) kaavinta on tarpeen jättää pahanlaatuiset kasvaimet, kohdun. Käytä estradiol on lopetettava välittömästi jos syvä laskimotukos, veritulppa jne. Lokalisointi, keltaisuus ulkonäkö, vahvistaminen tai syntymisen estämiseksi romaani migrenepodobnykh kipua, äkillinen näön hämärtyminen, merkittävästi helvetissä. TTC ei voi liittää ihon rinnan ja 2 kertaa peräkkäin saman ihoalueella. Liitteenä TTC eivät saa altistua auringon säteet. Vältä geeliä rinnan ja limakalvojen ulkosynnyttimet ja emättimen.

Lisää tehokkuutta lipidejä alentavaa HP. Neiden vaikutuksia miessukuhormonit, hypoglycemic, diureetti, verenpainetta lääkkeillä ja antikoagulantteja. Vähentää sietokyky glukoze (Joudut ehkä korjaus tilassa gipoglikemicakih HP). Barbituraatit, anksioliticaskie HP (trankvilizatorы), huumaavaa kipulääkitystä, HP yleisanestesiaa, Jotkut epilepsialääke HP (Karbamatsepiini, fenytoiini), induktora mikrosomaionah maksan entsyymit nopeuttavat aineenvaihduntaa estradiol. Plasman pitoisuus vähentää käyttäessäsi tiettyjä antibiootteja ja fenilbutazon (ampisilliini, rifampisiinin), sen täytyy tehdä muutosta mikroflooran ja suolisto. Foolihappo ja kilpirauhasen valmisteiden tehostaa hoitoaineiden vaikutusta estradiol.