Aktiivista ainetta: Amantadin
Kun ATH: N04BB01
CCF: Противопаркинсонический препарат – блокатор глутаматных NMDA-рецепторов
ICD-10 koodit (todistus): B02.2, G20, G21
Kun CSF: 02.06.03
Valmistaja: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Saksa)
Pillerit, Kalvopäällysteinen oranssi, pyöreä, lenticular, joissa lovi toisella puolella, ilman haju.
| 1 kieleke. | |
| Amantadiini sulfaatti | 100 mg |
Apuaineita: mikrokiteinen selluloosa, perunatärkkelystä, liivate, laktoosimonohydraatti, povidoni, talkki, magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, Kroskarmelloosinatrium, Titaanidioksidi, butyylimetakrylaatti-kopolymeeri, väriaine oranssi keltainen.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Infuusioliuosta väritön, kirkas.
| 1 ml | 1 fl. | |
| Amantadiini sulfaatti | 400 g | 200 mg |
Apuaineita: natriumkloridia, vesi d / ja.
500 мл – флаконы полимерные (1) – коробки картонные.
500 мл – флаконы полимерные (2) – коробки картонные.
Блокатор глутаматных N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-reseptoriantagonistien). Huumeiden vastaisen. Amantadiini on epäsuora agonistivaikutus striataalisia dopamiinireseptoreita. Lisää solunulkoista pitoisuudet dopamiinin, kautta tehostuminen tuotannostaan, ja saarto dopamiinin takaisinoton by presynaptisista neuronien. Terapeuttisina pitoisuuksina amantadiini ja hidastaa tuotantoa asetyylikoliinin, siten, antikolinergisiä vaikutuksia.
Imeytyminen
Annon jälkeen kerta-annos Cmax Se saavutetaan noin 2-8 ei. Vastaanotettuaan annos amantadiini sulfaatti 100 mg Cmax on 0.15 ug / ml: n.
Plasman keskimääräiset amantadine sulfaattia / infuusio annoksella 200 mg 3 h on 0.54 l. Annoksella 200 mg / päivä keskimääräisen plasmapitoisuuden lopussa 6. hoitopäivänä on 0.76 l.
Jakelu
Sitoutuminen plasman proteiineihin on 67%. Se tunkeutuu BBB.
Vähennys
T1/2 - 10-30 ei, keskiarvo 10 ei. Erittyy munuaisten lähes ennallaan (90% kerta-annos); небольшое количество – с калом. Dialyysi maloeffyektivyen (noin 5% yksi menettely).
Kokonaispuhdistuma on / käyttöönotossa 3.6 l /.
Suullisesti
- Parkinsonin tauti (lihasjäykkyys, vapina, Hypo- tai akinesia);
- Ekstrapyramidaaliset häiriöt, saannista johtuvan neuroleptien, tai muiden lääkkeiden;
- Neuralgian opoyasыvayushtem gerpese.
I / v hallinto
- Parkinsonin tauti, Parkinsonin oireyhtymä (akynetycheskyy kriisi, äkillisesti pahentunut);
- Rikkominen valppaus (aloite) in postkomatoznom kaudella;
- Neuralgian opoyasыvayushtem gerpese.
Lääke annetaan suun kautta aterian jälkeen, juominen pieni määrä nestettä, mieluiten ensimmäisellä puoliskolla päivä. Ensimmäinen 3 päivää nimetä 1 välilehti. / päivä, sitten lisätä annosta 2 välilehti. / päivä, jolloin on mahdollista edelleen lisätä annosta 1 kieleke. viikolla. Tyypillisesti tehokas annos 1-3 kieleke. 2 kertaa / vrk. Suurin vuorokausiannos - 600 mg (6 välilehti.). Tapauksessa yhdistelmähoito on tarpeen määrittää annoksen yksilöllisesti. Viimeinen annos on suositeltavaa ottaa jälkipuoliskolla päivän viimeistään 16 ei.
Sisään iäkkäillä potilailla, erityisesti, potilaat sillä edellytyksellä, jännitystä ja hämmennystä, preddeliriya ja delirium, Se vaatii pienemmällä annoksella.
B / nimetä 500 ml 1-2 kertaa / vrk. Annosta voidaan nostaa 3 aika / päivä 500 ml. Продолжительность вливания – 3 ei (55 tippaa / min).
Keskimääräinen kesto terapiaa neuralgia herpes zoster on 1 viikko myöhemmin siirrytään vastaanoton lääkeaineen sisällä.
At Munuaisten vajaatoiminta lääkeaineen mukaan glomerulusfiltraatio.
| Glomerulusfiltraatio | Annos | Aikaväli |
| 80-60 ml / min, | 100 mg | 12 ei |
| 60-50 ml / min, | 200 mg 100 mg vuorotellen | yhdessä päivässä |
| 50-30 ml / min, | 100 mg | 24 ei |
| 30-20 ml / min, | 200 mg | 2 kertaa viikossa |
| 20-10 ml / min, | 100 mg | 3 kertaa viikossa |
| <10 ml / min, | 200 mg 100 mg | viikoittain ja viikkoa myöhemmin |
Haittavaikutusten esiintyvyys on luokiteltu seuraavasti: Usein (>1/10), usein (>1/100, <1/10), harvoin (>1/1000, <1/100), harvoin (>1/10 000, <1/1000), harvoin (<1/10 000, mukaan lukien yksittäiset raportit).
Vuodesta keskus- ja ääreishermoston: часто – тревога, ärtyvyys, heteroptics, psykomotorinen levottomuus, huimaus, päänsärky, heikentynyt näöntarkkuus, unettomuus; очень редко – эпилептические припадки, perifericheskaya neuropatia, tilapäisen näön menetyksen.
Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: очень редко – аритмия, takykardia, kammiovärinä, pidentymisen välin QT, kehittäminen tai paheneminen sydämen vajaatoiminnan, ortostaattinen hypotensio; часто – синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.
Vuodesta ruoansulatuskanavan: часто – тошнота, oksentelu, suun kuivuminen, ruokahaluttomuus, ruoansulatushäiriö.
Vuodesta virtsaelimet: часто – задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы; очень редко – полиурия, nokturia.
Ihoreaktiot: очень редко – кожные аллергические реакции, dermatosis, valoyliherkkyys.
Vuodesta verisoluista: leukopenia, trombosytopenia.
- Vaikea sydämen vajaatoiminta (IV toimintakykyluokkaan NYHA luokitusta);
- Cardiomyopathy;
- Miokardit;
- AV-блокада II и III степени;
- Bradykardia (HR vähemmän 55 u. / min);
- Jatkaminen välin QT enemmän 420 ms;
- Kammiovärinä (Sisältää. kammiolepatus);
- Hypokalemia;
- Gipomagniemiya;
- Samanaikainen käyttö lääkkeiden kanssa, удлиняющими интервал QT-;
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC < 10 ml / min,);
- Lasten ikä;
— только для таблеток – наследственная недостаточность галактазы, laktaasipuutos, malabsorptiosyndrooma glukoosi / galaktoosi, puute sakkaroosi / isomaltaasin, perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi;
- Fenyyliketonuria;
- Raskaus;
- Imetys;
- Yliherkkyys osa huumeiden.
FROM varovaisuus tulisi määrätä lääke eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun, sulkukulmaglaukoomaa, munuaisten vajaatoiminta lievempiä (on olemassa vaara, kasautumisesta huumeiden), ažitacii, houretila, Keskushermoston depressio, ékzogennom psykoosi (Sisältää. historia), kun antaa samanaikaisesti memantiinia, triamtereeni / hydroklooritiatsidi.
Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana (imetät).
Hoito PK-Merz ei saa lopettaa äkillisesti, tk. tämä voi johtaa taudin pahenemiseen.
Potilaita, joilla on sydän-ja verisuonitauteihin pitäisi olla jatkuvassa lääkärin valvonnassa nimittämiseen PK-Merz.
Hoito on vasta alkoholin nauttiminen.
Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja
Varotoimet pitäisi käyttää lääkkeen aikana ajoneuvojen kuljettajat ja ihmiset, taidot liittyvät runsaasti huomiota.
Oireet: pahoinvointi, oksentelu, vapina, ataksia, heikentynyt näöntarkkuus, unelias, dysartria, takavarikot, rytmihäiriöt.
Hoito: mahanhuuhtelu, lääkehiilen. Oireenmukainen hoito.
Samanaikainen saanti amantadiini ja huumeiden, mikä lisää QT, erityisesti:
- Luokka I rytmihäiriölääkkeiden (esimerkiksi, kinidiini, disopyramidi, prokaynamyd) ja luokka III (esimerkiksi, amiodaroni ja sotaloli);
- Psykoosilääkkeet (esimerkiksi, tioridazin, klooripromatsiini, pimozid);
- Trisykliset ja tetrasykliset masennuslääkkeet (esimerkiksi, Amitriptyliini);
- Antihistamiinit (esimerkiksi, astemizol, terfenadiini);
- Makrolidiantibiootit (esimerkiksi, Erytromysiini, klaritromysiini);
- Gyraasinestäjien (esimerkiksi, sparfloksasiini);
- Atsolisienilääkkeet;
- Muut valmisteet (bidupin, galofantrin, trimetopriimisulfametoksatsolia, pentamidiini, sisapridi ja bepridiili).
Samanaikainen anto diureetteja, mikä yhdistelmä triamtereenin / hydroklooritiatsidi voi suurentaa pitoisuuksia amantadine plasmassa.
At vastaanottaa samanaikaisesti muiden Parkinsonin taudin lääkkeiden (levodopa, bromokriptiiniä, Memantine, trigeksifenidil) voi olla tarpeen alentaa lääkkeen annos samaan aikaan sai, tai molempien lääkkeiden välttämiseksi toivottuja vaikutuksia, erityisesti, psykoottiset reaktiot.
Antikolinergit, sympatomimeettiset ja memantiinin lisätä haittavaikutuksia amantadine.
Varat, stimuloimalla keskushermostoon (Sisältää. psykostimulantit), Etanoli lisää riskiä sivuvaikutuksia amantadine.
Lääke on julkaistu reseptiä.
Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta tai yli 25 ° C:. Säilyvyys - 5 vuotta.
Tämä sivusto käyttää evästeitä ja palveluita teknisten tietojen keräämiseen vierailijoilta suorituskyvyn varmistamiseksi ja palvelun laadun parantamiseksi.. Jatkamalla sivustomme käyttöä, hyväksyt automaattisesti näiden tekniikoiden käytön.
Read More