Aktiivista ainetta: Metoklopramidi
Kun ATH: A03FA01
CCF: Antiemeettisten lääkkeet keskushermoston toimintaa, estämällä dopamiinireseptoreita
Valmistaja: IPCA Laboratories Ltd. (Intia)
| Pillerit | 1 kieleke. |
| metoclopramide hydrokloridi | 10 mg |
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
| Oraaliliuos | 5 ml |
| metoclopramide hydrokloridi | 5 mg |
30 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
100 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
| Ratkaisu on / ja / m | 1 ml | 1 amp. |
| metoclopramide hydrokloridi | 5 mg | 10 mg |
2 мл – ампулы темного стекла (10) – пачки картонные.
Antiemeettisten, vähentää pahoinvointia, hikka; stimuloi peristaltiikkaa ruoansulatuskanavan. Antiemeettinen vaikutus johtuu saarto dopamiini D2-reseptoreihin ja lisätä kynnystä kemoreseptorin liipaisinta zone, Se on esto serotoniinin reseptorien. Uskotaan, että metoklopramidi estää lieventämistä sileän lihaksen vatsa, aiheuttama dopamiinin, mikä parantaa kolinergisiä reaktioita ruoansulatuskanavan sileän lihaksen. Edistää nopeutettua mahalaukun tyhjenemistä estämällä mahalaukun rentoutumisen ja lisäämällä antrumin ja ylemmän ohutsuolen aktiivisuutta. Vähentää sisällön palautumista ruokatorveen lisäämällä ruokatorven sulkijalihaksen painetta levossa ja lisää hapon puhdistumaa ruokatorvesta lisäämällä sen peristaltisten supistusten amplitudia.
Metoklopramidi stimuloi prolaktiinieritystä ja indusoi ohimenevästi kiertävän aldosteronipitoisuuden, johon voi liittyä lyhytaikainen nesteen kertyminen.
Nieltynä imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Sitoutuminen plasman proteiineihin on noin 30%. Biomuuntuu maksassa. Erittyy pääasiassa munuaisten kautta muuttumattomana, sekä metaboliitteina. T1/2 Se on välillä 4 että 6 ei.
Oksentelu, pahoinvointi, hiki eri alkuperää. Vatsan ja suoliston atony ja hypotensio (Sisältää. Leikkauksen jälkeiset); sapen dyskinesia; refluksiesofagiittia; ilmavaivat; osana mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan pahenemisvaiheiden monimutkaista hoitoa; peristaltian kiihtyminen maha-suolikanavan röntgenkontrastitutkimusten aikana.
Взрослым внутрь – по 5-10 mg 3-4 kertaa / vrk. Oksentelu, vaikea pahoinvointi, metoklopramidi annetaan lihakseen tai laskimoon annoksena 10 mg. Интраназально – по 10-20 mg kumpaankin sieraimeen 2-3 kertaa / vrk.
Suurin annos: разовая при приеме внутрь – 20 mg; суточная – 60 mg (kaikille hallintotavoille).
Keskimääräinen kerta-annos yli-lapsille 6 s on 5 mg 1-3 kertaa päivässä suullisesti tai parenteraalisesti. Lapsille alle 6 Parenteraalisen antamisen päivittäinen annos on 0.5-1 mg / kg,, частота приема – 1-3 kertaa / vrk.
Vuodesta ruoansulatuskanavan: ummetus on mahdollista hoidon alussa, ripuli; редко – сухость во рту.
CNS: väsymyksen tunne hoidon alussa, uneliaisuus, huimaus, päänsärky, masennus, akatisia. Ekstrapyramidaalioireiden esiintyminen lapsilla ja nuorilla on mahdollista (jopa kerran metoklopramidin käytön jälkeen): kasvolihasten kouristus, hyperkinesia, puuskittainen torticollis (yleensä, häviävät välittömästi metoklopramidin käytön lopettamisen jälkeen). Pitkäaikaiseen käyttöön, useammin iäkkäillä potilailla, parkinsonismin ilmiöt ovat mahdollisia, dyskinesioita.
Vuodesta verisoluista: agranulosytoosi on mahdollista hoidon alussa.
Puolelta umpieritysjärjestelmän: harvoin, при длительном применении в высоких дозах – галакторея, gynekomastia, kuukautiskierron väärinkäytöksiä.
Allergiset reaktiot: редко – кожная сыпь.
Ruoansulatuskanavan verenvuoto, Mekaaninen suolitukos, rei'itys mahalaukussa tai suolistossa, feokromosytooma, ekstrapyramidaaliset häiriöt, epilepsia, prolaktiinista riippuvaiset kasvaimet, silmänpainetauti, raskaus, maidoneritys, antikolinergisten lääkkeiden samanaikainen käyttö, yliherkkyys metoklopramidille.
Sovi käytettäväksi raskauden.
Käytettäessä imetyksen aikana (imetät) olisi pidettävä, että metoklopramidi siirtyy äidinmaitoon.
IN kokeelliset tutkimukset metoklopramidin haitallisia vaikutuksia sikiöön ei ole osoitettu.
Käytä varoen potilailla, joilla on keuhkoastma, verenpainetauti, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, Parkinsonin tauti.
Käytä erittäin varoen lapsille, erityisesti nuori, koska heillä on huomattavasti suurempi dyskineettisen oireyhtymän riski. Metoklopramidi voi olla tehokas joissakin tapauksissa oksentamiseen, johtuu sytostaattien käytöstä.
Kun sitä käytetään iäkkäillä potilailla, se on pidettävä mielessä, että metoklopramidin pitkäaikaisessa käytössä suurina tai keskisuurina annoksina yleisimmät sivuvaikutukset ovat ekstrapyramidaaliset häiriöt, erityisesti parkinsonismi ja tardiivinen dyskinesia.
Metoklopramidin käytön taustalla maksan toiminnan laboratorioindikaattoreiden tietojen vääristyminen ja aldosteronin ja prolaktiinin pitoisuuden määrittäminen veriplasmassa ovat mahdollisia..
Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja
Mahdollisesti vaarallisia toimintoja tulisi välttää hoidon aikana, vaativat huomiota, nopeat psykomotoriset reaktiot.
Samanaikainen käyttö antikolinergien kanssa on mahdollinen vaikutusten heikkeneminen.
Kun sitä käytetään samanaikaisesti psykoosilääkkeiden kanssa (erityisesti fenotiatsiinisarjat ja butyrofenonin johdannaiset) ekstrapyramidaalisten reaktioiden riski kasvaa.
Samanaikaisella käytöllä asetyylisalisyylihapon imeytyminen paranee, Parasetamoli, etanoli.
Laskimonsisäisesti annettuna metoklopramidi lisää diatsepaamin imeytymisnopeutta ja lisää sen maksimipitoisuutta veriplasmassa.
Kun sitä käytetään samanaikaisesti hitaasti liukenevan digoksiinin annosmuodon kanssa, on mahdollista vähentää digoksiinin pitoisuutta veriseerumissa 1/3. Digoksiinin samanaikaisessa käytössä nestemäisessä annosmuodossa tai välittömän annosmuodon muodossa vuorovaikutusta ei havaittu.
Kun sitä käytetään samanaikaisesti tsopiklonin kanssa, tsopiklonin imeytyminen kiihtyy; с каберголином – возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном – уменьшается биодоступность кетопрофена.
Doklamiinireseptorien antagonismin takia metoklopramidi saattaa heikentää levodopan parkinsonismivastaista vaikutusta, Näin voi lisätä levodopan hyötyosuutta kiihtymisen vuoksi sen evakuointia mahasta vaikutuksen alaisena MCP. Tulokset ovat moniselitteisiä vuorovaikutus.
Klo samanaikainen sovellus Valium nopeuttamalla meksiletiini; с мефлохином – повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, siten on mahdollista vähentää sivuvaikutusten.
Vaikka käyttö morfiinin nopeuttamalla morfiinia, kun sitä annetaan ja parantaa sen rauhoittava vaikutus.
Sovelluksessa alennettua imeytymistä nitrofurantoiini nitrofurantoiini.
Kun käytät metoklopramidi välittömästi ennen antamista propofolin tai Tiopentaalin voidaan vaatia vähentämään induktio annosta.
Potilaat, vastaanottava metoklopramidi, vahvistetaan ja pitkittyvät vaikutukset suksametoniumin kloridi.
Sen hakemus tolterodinom vähentää tehokkuutta metoklopramidin; с флувоксамином – описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином – имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином – повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.
Tämä sivusto käyttää evästeitä ja palveluita teknisten tietojen keräämiseen vierailijoilta suorituskyvyn varmistamiseksi ja palvelun laadun parantamiseksi.. Jatkamalla sivustomme käyttöä, hyväksyt automaattisesti näiden tekniikoiden käytön.
Read More