Pefloksasiini

Kun ATH:
J01MA03

Ominainen.

Fluoroquinolone antibakteerista ainetta II sukupolvi.

Farmakologinen vaikutus.
Laajakirjoinen antibakteerinen.

Sovellus.

Infektioiden hoidossa, herkkien mikro- organismien aiheuttamien: hengitys- ja otolaryngology (välikorva, nenän sivuonteloiden, kurkku, kurkunpää), silmä, munuaisten ja virtsateiden, GI (Sisältää. salmonelloosi, lavantauti), suullinen, hampaat, suu, infektio sappirakon ja sappiteiden (cholecystitis, kholangit, sappirakon empyema), lantio- (Sisältää. adnexitis ja eturauhastulehdus), lisäkivestulehdus, tippuri, Chlamydia, chancroid, luuinfektiot, liitokset, iho- ja pehmytkudosinfektiot, vatsaontelon sisäisen paiseet, peritoniitti, sepsis, Sisältää. verenmyrkytys, endokardit, meningoэncefalit; kirurgisten ja sairaalainfektiot, ehkäisy kirurgisten infektion.

Vasta.

Yliherkkyys, gemoliticheskaya anemia, liittyvä puute glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin, epilepsia, raskaus, maidoneritys, lapsuus (että 15 vuotta).

Rajoitukset.

Aivojen ateroskleroosi, aivoverisuonitapahtuma, orgaaninen CNS, kouristus häiriö tuntematon etiologia.

Sivuvaikutukset.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: masennus, päänsärky, huimaus, väsymys, unihäiriöt, lisäävät kouristuksenomainen, tunne ahdistusta, kiihtymys, vapina, harvoin - takavarikot.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): takykardia, leukopenia, neutropenia, trombosytopenia (annoksilla 1600 mg / vrk), agranulosytoosi, eozinofilija.

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, ruokahaluttomuus, ilmavaivat, psevdomembranoznыy koliitti, ohimenevää maksan transaminaasiarvojen, kolestaattinen keltaisuus, maksatulehdus, maksanekroosi.

Kanssa Virtsa-: kristallurija, harvoin munuaiskerästulehdus, dizurija.

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, nokkosihottuma, dermahemia, valoyliherkkyys, harvoin turvotusta kwinke, bronkospasmi, nivelkipu.

Muut: lihaskipu, Tendinitis, jänteen repeämä, kandidiaasi; laskimotulehdus pistoskohdassa.

Yhteistyö.

Pefloksatsina voimistaa antikoagulanttien vaikutus, vähentää huomattavasti protrombiinia index (potilaat, Hyväksymällä epäsuora anticoagulants, edellyttää jatkuvaa seurantaa veren kuvan). Pefloksatsina vähentää teofylliinin metaboliaa maksassa, mikä johtaa kohonneisiin teofylliinin plasmassa ja keskushermoston ja venymä T_1/2 teofillina (Teofylliinin annosta tulee pienentää). Probenesidi pidentää erittymistä pefloksasiini. Гистаминовые H₂-salpaajat laajentaa T_1/2, vähentää yleistä ja munuaispuhdistumaa pefloksasiini.

Simetidiini ja muut inhibiittorit mikrosomaalisen hapettumisen nousu T_1/2, vähentää kokonaispuhdistuma, mutta eivät vaikuta jakelu- ja munuaispuhdistuman. Kuoritus tarkoittaa hidas imeytyminen. Samanaikainen käyttö beetalaktaamiantibioottien voi estää resistenssin kehittymistä hoidon aikana stafylokokki-infektioiden. Aminoglikozidy, piperasilliinia, azloцillin, keftatsidiimi lisäys antibakteerinen vaikutus (Sisältää. infektion aikana, Pseudomonas aeruginosa -bakteerin aiheuttamat). Valmistelut, lohko tubulussekreetion, hidas erittymistä pefloksasiini.

Yliannos.

Oireet: lisääntynyt sivuvaikutukset.

Hoito: simptomaticheskaya hoito, Tarvittaessa hemodialyysi ja peritoneaalisille. Spetsificheskiy antidote tuntematon.

Annostelu ja hallinto.

Sisällä, / Tippua. Annos valitaan yksilöllisesti, riippuen sijainnista ja taudin vakavuus. Sisällä, Normaali infektioita — on 400 mg 2 kerran päivässä, keskimääräinen päivittäinen saanti - 800 mg. B / tippua (infektiotiloissa endokardiitti, sepsis, osteomielite, vakavia infektioita) -ensimmäisen annoksen 800 mg, sitten 400 mg joka 12 ei. Infuusio suoritettiin 1 ei. Infuusioneste valmistetaan aika, sisällön sinetöity liuotetaan 250 ml 5% glukoosiliuosta. Keskimääräinen kesto on 1-2 viikkoa.

Jos maksan toimintahäiriöt tarvittavan korjauksen tila: Nimetyn vähäisiä rikkomuksia lääkkeen annos 400 mg / vrk, Aikaa enemmän ilmaistut rikkomukset — joka 36 ei, in vaikea maksasairaus annosten väli kasvoi 2 d. Hoitojakso - ei enää 30 päivää.

Potilaita, joilla on munuaisten toiminta (Kun Cl kreatiniini alla 20 ml / min,) kerta-annoksen 50% keskipitkän (säilyttäen lukuisia vastaanoton 2 kerran päivässä) tai täydentää yhden annoksen 1 kerran päivässä. Iäkkäät potilaat pienentää annosta 1/3.

Varotoimet.

Maksan ja munuaisten vajaatoiminta olisi vähennettävä kerta-annos ja antotiheys (suhteessa vahingon laajuudesta toiminnon). Hoidon aikana, vältä kosketusta UV-säteily (koska mahdollisesta valoherkkyyden), potilaille tulee antaa runsaasti nesteitä (kristallurian ehkäisemiseksi).

Kun sekoitettu infektiot, kun revennyt vatsa prosessit, infektiot lantion pefloksatsina yhdistettynä huumeita, tehoaa anaerobeja (metronidazol, klindamiцin). Jos hoidon aikana tai sen jälkeen vaikea ja pitkäaikainen ripuli, On tarpeen jättää kehittämiseen pseudomembranoottinen koliitti. Kun vahvistus diagnoosi edellyttää välitöntä vetäytymistä huumeiden ja nimittämistä asianmukainen hoito.

Hoidon aikana tulee pidättäytyä toimista mahdollisesti vaarallisten tehtävien, vaativat suuria keskittyminen ja nopeus psykomotorisen reaktioiden.

Yhteistyö