Parlodel

Aktiivista ainetta: Bromokriptiiniä
Kun ATH: G02CB01
CCF: Estäjä prolaktiinin erittymiseen. Huumeiden vastaisen
ICD-10 koodit (todistus): D35.2, E22.0, E22.1, E28.2, E28.3, G20, G21, N46, N60, N61, N64.4, N91, N94.3, N97
Kun CSF: 02.06.01.02
Valmistaja: MEDA AB (Ruotsi)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Pillerit lähes valkoinen, pyöreä, litteä, jossa viistetty reuna, riskejä ja koodi “XC” toisella puolella, jossa merkintä “SANDOZ” – toinen.

Apuaineita: kolloidinen piidioksidi, dinatrium эdetat, magnesiumstearaatti, maleinovaya Kislot, esigelatinoitu maissitärkkelys, maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti.

10 PC. – rakkuloita (3) – pakkauksissa pahvi.
30 PC. – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Stimulaattorin dopamiinireseptoreita. Se estää eritystä aivolisäkkeen etulohkon – prolaktiini, vaikuttamatta normaaliin sisältöön muiden aivolisäkkeen hormonien. Kuitenkin Parlodel^® pystyy vähentämään kohonneet kasvuhormonin akromegaliapotilailla. Tämä toiminta aiheuttaa dopamiinireseptorien stimuloinnin.

Synnytyksen jälkeen, prolaktiini on välttämätöntä aloittaa ja ylläpitää imetys. Muina aikoina elämän kasvusta prolaktiinin eritys johtaa patologinen imetys (galaktoree) ja / tai häiriöt ovulaation ja kuukautiskierron.

Parlodel^®, erityisenä estäjä prolaktiinin erittymiseen, Sitä voidaan käyttää ehkäisemään tai tukahduttamiseen fysiologisen imetyksen, ja hoitoon patologisten tilojen, aiheuttama liikaeritys prolaktiinin. Kun kuukautisia ja / tai anovulatoriset kiimakiertojen (toteuttaa tai olla toteuttamatta galactorrhea) Parlodel^® Sitä voidaan käyttää palauttamaan kuukautiskierron ja ovulaation.

Käytettäessä Parlodel^® tukahduttaminen imetys ei ole tarvetta rajoittaa kulutusta nesteen. Lisäksi, Parlodel^® Se ei riko synnytyksen involuution kohdun ja ei lisää tromboembolismiriskiin.

Parlodel^® kasvu pysähtyy tai vähentää koko prolaktiini Aivolisäkekasvainten (prolaktinooma).

Akromegaliapotilailla, lisäksi vähentäen konsentraatio kasvuhormonin ja prolaktiinitasoa plasman, Parlodel^® myönteinen vaikutus kliinisten oireiden ja glukoosinsieto.

Parkinsonin taudissa, tunnettu siitä, että tietty puutos dopamiinin striatumissa ja musta ytimet aivojen, Stimulation Parlodel^® dopamiinireseptorit voi palauttaa neurokemialliset tasapainon basaaliganglioissa.

Parkinsonin tauti bromokriptiini määrätään tavallisesti suurempia annoksia, kuin ne, joita käytetään endokrinologisen merkintöjen.

Parlodel^® vähentää vapinaa, jäykkyys, liikkeiden hitaus ja muita oireita Parkinsonin taudin kaikissa vaiheissa tauti. Teho pidetään tavallisesti monta vuotta (Tähän mennessä hyviä tuloksia hoidon kuvataan hoidon kestosta, saavuttaa 8 vuotta).

Parlodel^® Se vähentää vakavuutta masennusoireet potilailla, joilla on Parkinsonin. Tämä johtuu sen luontainen masennuslääke ominaisuuksia, vahvistettu kontrolloiduissa tutkimuksissa potilailla, joilla on endogeeninen tai psykogeeninen masennus, eivät kärsi Parkinsonin.

Prolaktinsnizhayuschy vaikutus alkaa 1-2 tunnin kuluttua suun kautta, huiput (pitoisuuden alenemisen prolaktiinin, kuin 80%) kautta 5-10 h, ja pysyi lähes enimmäismäärä 8-12 ei.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

Suun kautta annetusta bromokriptiinin imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta. Terveillä vapaaehtoisilla suun kautta Parlodel^® muodossa tablettien ajan bromokriptiinin poluabsorbtsii 0.2-0.5 ei, C_max Se saavutetaan 1-3 ei. Kun sitä annetaan annoksena bromokriptiinin 5 mg C_max on 0.465 ng / ml.

Jakelu

Sitoutuminen plasman proteiineihin on 96%.

Aineenvaihdunta

Bromokriptiini altistetaan intensiivinen aineenvaihdunta “Ensikierron” maksan kautta, jolloin muodostuu useita aineenvaihduntatuotteiden. Virtsa ja ulosteet muuttumattomana bromokriptiini on lähes poissa. Bromokriptiini on korkea affiniteetti CYP3A . Tärkein metaboliareitti on proliinin renkaan osana syklopeptidi.

Bromokriptiini on vahva CYP3A4: n estäjä, jossa lasketaan IC 50 1.69 mmol. Kuitenkin, johtuen alhaisesta terapeuttiset pitoisuudet veressä vapaan bromokriptiinin, Se ei odota merkittäviä muutoksia aineenvaihduntaan huumeiden samanaikaisesti, välys joka suoritetaan osallistuvat CYP3A4.

Vähennys

Erittyvän bromokriptiinin plasmassa on kaksivaiheinen, lopullinen T_1/2 on noin 15 ei (alkaen 8 että 20 ei). Bromokriptiini ja sen metaboliitit lähes kokonaan poistettu kautta maksan, vain 6% annoksesta erittyy munuaisten.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Potilailla, joilla on maksan vajaatoimintaa poistumanopeus voidaan vähentää bromokriptiiniä, ja plasman – lisätä, joka vaatii korjausta annostusvaihtoehto.

Samanaikainen käyttö estäjien ja / tai mahdollisten CYP3A4 substraatteja voi vähentää puhdistumaa bromokriptiinin ja lisätä sen veriplasman.

Todistus

Kuukautiskierron väärinkäytöksiä, anogyny

Prolaktinzavisimye sairauksia ja ehdot, toteuttaa tai olla toteuttamatta hyperprolaktinemia:

- Amenorrea (mukana ja mukana ei ole galactorrhea), spanomenorrhea;

- Epäonnistuminen luteaalivaiheen;

- Vtorichnaya gipyerprolaktinyemiya, lääkkeen aiheuttama (esimerkiksi, jotkut psykotrooppisia tai verenpainelääkkeitä).

Prolaktinnezavisimoe naisen hedelmättömyys:

- Munasarjojen oireyhtymä;

- Anovulatorisia sykliä (lisäksi antiestrogeenit, kuten klomifeeni).

Gipyerprolaktinyemiya y mujchin

- Prolaktinzavisimыy gipogonadizm (oligospermatism, menetys libido, impotenssi).

Prolaktinomы

- Konservatiivinen hoito prolaktinsekretiruyushtih mikro- ja aivolisäkkeen macroadenomas;

- Preoperatiivinen valmistelu vähentää kasvaimen tilavuus ja helpottaa sen poistamista;

- Jälkihoito, jos prolaktiinitaso pysyvät koholla.

Akromegalija

- Yhtenä keinona tai, erityistapauksissa, vaihtoehtona kirurgiseen tai sädehoitoa.

Tukahduttaminen imetys

- Ehkäisy tai irtisanominen synnytyksen imetyksen lääketieteellisistä syistä, Sisältää. alkuvaiheessa synnytyksen jälkeisen utaretulehduksen.

- Ehkäisy imetyksen jälkeen abortin.

Parkinsonin tauti

- Kaikki vaiheet idiopaattisen Parkinsonin taudin ja parkinsonismin postentsefaliticheskogo – tai monoterapiana, tai yhdessä muiden Parkinsonin taudin lääkehoidon.

Annostusohjelman

Parlodel^® otetaan suun kautta aterian.

Kuukautiskierron väärinkäytöksiä, anogyny

Luovuttaa 1.25 mg (1/2 välilehti.) 2-3 kertaa / vrk; Jos terapeuttinen vaikutus on riittämätön, annosta lisätään vähitellen, kunnes 5-7.5 mg / vrk (moninaisuus vastaanotto 2-3 kertaa / vrk).

Hoitoa jatketaan, kunnes normalisoituminen kuukautiskierron ja / tai palauttaminen ovulaation.

Tarvittaessa toistumisen estämiseksi, hoito voi jatkua vielä muutaman sykliä.

Gipyerprolaktinyemiya y mujchin

Luovuttaa 1.25 mg (1/2 välilehti.) 2-3 kertaa / vrk, lisätään asteittain annos 5-10 mg (2-4 välilehti.) päivässä.

Prolaktinomы

Luovuttaa 1.25 mg (1/2 välilehti.) 2-3 kertaa / päivä asteittainen nostaminen Annosta valinta, varmistetaan riittävä pitoisuuden alenemisen prolaktiinin plasmassa. Suurin suositeltu annos Lapset ja nuoret 7-12 vuotta on 5 mg / vrk, ikäinen 13-17 vuotta – 20 mg.

Akromegalija

Aloitusannos on 1.25 mg (1/2 välilehti.) 2-3 kertaa / vrk, edelleen, riippuen kliininen vaikutus ja siedettävyys, päivittäinen annos lisätään vähitellen, kunnes 10-20 mg (4-8 välilehti.). Suurin suositeltu annos Lapset ja nuoret 7-12 vuotta on 10 mg / vrk, ikäinen 13-17 vuotta – 20 mg.

Esto imetys lääketieteellisistä syistä

Ensimmäisenä päivänä nimittää 1.25 mg (1/2 välilehti.) 2 ajat (aikana aterioita aamiainen ja illallinen), sitten 14 päivää – mennessä 2.5 mg (1 välilehti.) 2 kertaa / vrk. To alkamisen estämisessä imetyksen lääkettä tulisi aloittaa muutaman tunnin kuluessa synnytyksen jälkeen tai abortin, Kuitenkin vasta vakauttaminen elintoimintoja. Kautta 2 tai 3 päivä kun lääke on joskus hieman eritystä maitoa. Se voidaan eliminoida, jatkaminen lääkettä sama annos edelleen 1 Viikon.

Alkaen puerperal utaretulehdus

Ensimmäisenä päivänä nimittää 1.25 mg (1/2 välilehti.) 2 ajat (aikana aterioita aamiainen ja illallinen), sitten 14 päivää – mennessä 2.5 mg (1 välilehti.) 2 kertaa / vrk. Lisäksi määrätä antibiootteja.

Parkinsonin tauti

Jotta voidaan varmistaa optimaalinen sietokyvyn ensimmäisen viikon aikana hoidon tulee aloittaa pienellä annoksella 1.25 mg (1/2 välilehti.) 1 aika / päivä (mieluiten illalla). Valintaa yksittäisten pienintä tehokasta annosta nostetaan hitaasti, titraus: joka viikko vuorokausiannos kasvoi 1.25 mg; päivittäinen annos on jaettu 2-3 sisäänpääsy. Riittävä hoitovaste saavutetaan keskimäärin 6-8 hoitoviikon. Koska kliininen vaikutus jälkeen 6-8 viikon käytön, ehkä, lisääntyvän edelleen päivittäinen annos 2.5 mg viikoittain.

Tyypillisesti, terapeuttinen annosalue bromokriptiinin mono- tai yhdistelmähoito on peräisin 10 mg 40 mg päivässä, Jotkut potilaat saattavat tarvita suurempia annoksia.

Jos valinta annosten haittavaikutuksia ilmenee, vuorokausiannosta tulee pienentää ja pidetään alemmalla tasolla vähintään 1 Viikon. Kun selviytyä sivuvaikutuksia, annosta voidaan nostaa uudelleen.

Potilaat, joilla on liikehäiriöitä saaneilla potilailla levodopa suositellaan ennen soveltamista Parlodel^® vähentää levodopa-annosta. Kun tyydyttävän kliinisen vaikutuksen hoidossa Parlodel^® Se voidaan suorittaa asteittaista vähentämistä levodopa-annosta. Jotkut potilaat, ottaen Parlodel^®, mahdollinen poistaminen kokonaan levodopan.

Sivuvaikutus

Määrittäminen haittavaikutusten: Usein (≥ 1/10); usein (≥ 1/100, < 1/10); joskus (≥ 1/1000, < 1/100); harvoin (≥ 1/10 000, < 1/1000); harvoin (< 1/10 000), mukaan lukien yksittäiset raportit.

Vuodesta keskus- ja ääreishermoston usein – päänsärky, dremota, huimaus; joskus – liikehäiriöt, sekaannus, psykomotorinen levottomuus, hallusinaatiot; harvoin – uneliaisuus, parestesia, psykoottiset häiriöt, unettomuus; harvoin – lisääntynyt libido, hyperseksuaalisuus, Lisääntynyt päiväväsymystä, äkillinen nukahtaminen.

Aistit: harvoin – näön hämärtyminen, “näön hämärtyminen”, soiminen.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: joskus – hypotensio, ortostaattinen hypotensio (hyvin harvoin johtaa pyörtymiseen); harvoin – perikardiaalinen effuusio, konstriktiivinen perikardiitti, takykardia, bradykardia, rytmihäiriöt; harvoin – fibroosi sydänläpät, palautuvia kalpeus sormet ja varpaat, aiheuttama hypotermia (erityisesti potilailla, joilla on ollut Raynaud'n oireyhtymä).

Hengityselimet: usein – nenän tukkoisuus; harvoin – pleuraeffuusiota, plyevralinyi fibroosia, keuhkopussintulehdus, lyegochnyi fibroosia, hengästys.

Vuodesta ruoansulatuskanavan: usein – pahoinvointi, ummetus, oksentelu; joskus – suun kuivuminen; harvoin – ripuli, vatsakipu, ryetropyeritonyealinyi fibroosia, ulkusvaurioita ruoansulatuskanavassa , ruoansulatuskanavan verenvuoto (mustat ulosteet, verta oksentaa).

Ihoreaktiot: joskus - Hiustenlähtö.

Allergiset reaktiot: joskus – ihomanifestaatioita.

Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: joskus – jalkakrampit.

Muut: joskus – väsymys; harvoin – perifeerinen turvotus; harvoin – kun kyseessä on äkillinen kumoaminen on Parlodel^® Kehityksen tilaa, samanlainen NSA .

Käytettäessä Parlodel^® suuri annos (sekä muut dopamiiniagonistit) Harvoissa tapauksissa on palautuva muutos seksuaalisen käyttäytymisen, voimistunutta sukupuoliviettiä, katoaa annoksen pienentämistä tai hoidon lopettamisen.

Soveltaminen Parlodel^® tukahduttaa fysiologisia imetyksen synnytyksen jälkeen, harvoin mukana kehitys verenpainetauti, sydäninfarkti, takavarikot, aivohalvaus tai psyykkiset häiriöt.

Vasta

- Hallitsematon hypertensio;

- Preeclampsia (Sisältää. eklampsia, preэklampsiya);

- Kohonnut verenpaine raskauden ja synnytyksen jälkeen;

- Iskeeminen sydänsairaus ja muu vakava sydän-ja verisuonitautien;

- Vakava mielenterveyden häiriö tällä hetkellä ja / tai historia;

- Lapset jopa ikä 7 vuotta (vähän kokemusta huumeiden);

- Yliherkkyys lääkkeen;

- Yliherkkyys ergotalkaloidit.

Ei suositella hoitoon premenstrual oireyhtymä ja hyvänlaatuisia rintojen sairauksien yhteydessä rajoitettu määrä kliinistä tietoa.

Raskaus ja imetys

Kun olet vahvistanut suunniteltua raskautta vastaanottavan Parlodel^®, sekä muut lääkkeet, olisi poistettava paitsi jos tarvetta jatkaa hoitoa lääketieteellisistä syistä. Peruuta Parlodel^® raskauden aikana ei tihentää sen keskenmeno. Kliininen kokemus osoittaa, että käyttö Parlodel^® Raskaus ei ole haitallista vaikutusta lopputulokseen nykyisen tai. Jos perut Parlodel^® raskaana olevilla naisilla aivolisäkeadenooma on tarpeen suorittaa huolellista seurantaa potilaiden koko raskauden ajaksi. Jos merkkejä huomattavasti enemmän prolaktinooma, esimerkiksi, päänsärkyä tai näkökentän menetys, Parlodel hoito^® Se voidaan uusia tai tehtävä leikkaus.

Kun imetys Parlodel^® mukaisesti käytettävät merkintöjen. Lääke estää imetyksen, joten se ei ole määrätty imettäville äideille.

Hoito Parlodel^® voi palauttaa hedelmällisyyden. Siksi hedelmällisessä iässä olevia naisia, En halua tulla raskaaksi, sinun on haettava luotettavaa ehkäisymenetelmää.

Varoitukset

Naiset, joilla on epänormaali, ei liity hyperprolaktinemia, Parlodel^® tulee antaa tehokkaan pienin annos, tarpeen oireiden lievittämiseen. Tämä on tärkeää estää syksyllä prolaktiini plasmassa alle normi, johtavat toimintahäiriö keltarauhasen.

Naiset, ottaen Parlodel^® postnataalivaiheessa ja tukahduttamista imetys, totesi harvinaisissa tapauksissa vakavien haittavaikutusten: verenpainetauti, sydäninfarkti, kouristukset, aivohalvaus tai psyykkiset häiriöt. Jotkut potilaat ilmaantuu kouristuskohtauksia tai aivoverisuonitapahtumien edelsi vakava päänsärky ja / tai ohimeneviä näköhäiriöitä. Vaikka syy-yhteyttä näiden reaktioiden Parlodel^® ei ole asennettu, naispuolinen, lääkkeen käytön postnataalivaiheessa ja tukahduttamista imetys, sekä potilailla, vastaanottava Parlodel^® muita viitteitä, verenpainetta on seurattava. Kehittämisen kanssa verenpainetauti tai vaikea, progressiivinen tai jatkuva päänsärky (mukana ja mukana ei ole näkövamma), tai rikkoo CNS Parlodel^® tulee keskeyttää välittömästi ja potilaan toteuttaa tutkimus. Erityistä varovaisuutta on noudatettava nimittäminen Parlodel^® potilaat, On käynyt ilmi äskettäin tai jatkaa käyttää huumeita, vaikuttavat verenpaineeseen, esimerkiksi, vasokonstriktorit (sympatomimeettiset tai alkaloidы sporыnьi, mukaan lukien ergometriini tai metilergometrin). Naisten synnytyksen jälkeen ei suositella samanaikaista käyttöä Parlodel^® kanssa vasokonstriktori aineita.

Kliinisissä tutkimuksissa potilaiden määrä vuotiaiden 65 ja vanhemmat oli riittämätön toteuttaa vertaileva arvio hoidon tehokkuutta Parlodel^® nuoremmat potilaat. Kuitenkin kliinisissä tutkimuksissa ja hoitokäytännön siedettävyyttä potilailla yli 65 vuotiaat ja nuoremmat ikäluokat oli sama. Muista on vaikea ennustettavissa siedettävyyttä näillä potilailla.

Hoidon aikana Parlodel^® Huolellista seurantaa potilaiden, joilla on aiemmin ollut ulkustauti.

Huolellinen tutkimus ja seuranta potilaiden pleuropulmonary tauti tuntematon etiologia, ja hoidon lopettamista Parlodel^® etenemisen kanssa häiriöiden.

Varhaisen diagnoosin Retroperitoneaalista fibroosia alkuvaiheessa prosessin palautuva lääkäri suositteli seurata oireita kuten, selkä-, alaraajojen turvotus, munuaisten toimintahäiriö. Parlodel^® tulee keskeyttää, jos vahvistetaan fibroottiset muutoksia retroperitoneum tai epäilty niiden läsnäolo.

Soveltaminen prolaktiini adenoomia

Potilailla, joilla on aivolisäkkeen macroadenomas merkkejä hypopituitarismin voivat kokea seurauksena puristus- tai tuhoutumisen aivolisäkkeen kudos, joten ennen Parlodel nimittämistä^® olisi tehtävä täydellinen arviointi aivolisäkkeen toimintaa ja antaa asianmukaista korvaushoitoa. Potilailla, joilla on sekundaarinen lisämunuaisten vajaatoiminta korvaushoito olisi tehtävä GCS.

Potilailla, joilla on aivolisäkkeen macroadenomas olisi jatkuvasti arvioida dynamiikkaa tuumorin kokoa. Lisäämällä kasvain voi käyttää kirurgisia hoitoja. Huolellista seurantaa raskaana oleville potilaille, naiivi Parlodel^® noin prolaktiini aivolisäkeadenooma, kuten raskauden aikana saattaa lisätä koko kasvain. Näillä potilailla hoito Parlodel^® johtaa usein vähentää kasvaimen koon ja nopea myönteistä dynamiikkaa virheetön näkökenttä. Vaikeissa tapauksissa, kehittäminen puristus optiikan tai muita aivohermot voi suorittaa kiireellisiä leikkaus aivolisäkkeen.

Makroprolaktinom tunnettu komplikaatio on menetys näkökentät. Tehokas hoito Parlodel^® hyperprolaktinemia vähentää ja poistaa rikkomisesta näkökentässä. Kuitenkin, jotkut potilaat saattavat olla toissijaisia ​​muutoksia näkökentän, huolimatta normalisoituminen prolaktiinitaso ja kasvaimen kutistuminen. Tämä voi johtua siitä, että siirtymä optisen chiasm alas, johtuen vapautumisen tilavuus sella. Tässä tapauksessa annoksen pienentäminen bromokriptiinin, johtaa lisääntyneeseen prolaktiinitasoihin ja kasvaa jonkin verran kasvaimen kokoa, voivat auttaa poistamaan virheitä näkökenttä. Tässä suhteessa,, Seuranta näkökentät potilailla macroprolactinoma tarkoitettu varhaiseen toteamiseen keskiasteen menetys näkökentät, aiheuttama spatiaalinen uloke optiikan chiasm ontelossa istuimen ja sopeutumista lääkkeen vaikutusta annoksesta. Joillakin potilailla, joilla prolaktiini adenoomia, ottaen Parlodel^®, on ollut tapauksia aivo rinorrean. Tulosten mukaan kliinisten tutkimusten aivo rinorrea voi johtua lasku invasiivisia kasvaimissa. Potilaiden, joilla on harvinainen perinnöllinen muoto: galaktoosi-intoleranssi, vaikea laktaasinpuutos, glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö, Sen ei pitäisi ottaa Parlodel^®.

Käyttö Pediatrics

Tehoa ja turvallisuutta lääkkeen Parlodel^® Se on perustettu vanhemmille lapsille 7 vuotta ja nuorilla prolactinomas ja akromegalia. Kliinisissä tutkimuksissa ja hoitokäytännön siedettävyys aikuisilla ja lapsilla oli sama. On otettava huomioon, on vaikea ennustaa, herkkyys lääkkeen näillä potilailla.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

Potilaat, vastaanottava Parlodel^®, Ole erityisen varovainen ajaessasi ja koneita, tk. hoidon aikana lääkkeen, varsinkin ensimmäisen hoitopäivän, voi kehittyä hypotensio, mikä vähentää reaktionopeudet.

Hoidon aikana Parlodel^® merkitty uneliaisuus ja äkillistä nukkua, erityisesti potilailla, joilla on Parkinsonin tauti. Äkillistä nukkua taustalla päivittäin valveillaoloaika, tapahtua ilman uneliaisuus, esiintynyt harvoin. Ennen nimittämistä Parlodel^® Lääkärin tulee kertoa potilaalle näistä riskitekijöistä ja suosittelen välttämään ajamista ajoneuvojen, Valvontamekanismit, sekä muunkinlaisia ​​mahdollisesti vaarallisten tehtävien, vaativat huomiota ja nopeus reaktion. Jos vaikeaa uneliaisuutta tai äkillistä esiintyminen jaksot nukahtaminen, annosta tulee pienentää tai kokonaan peruuttaa sen.

Yliannos

Oireet: Kaikissa tapauksissa, Kun yliannostus sattui vain Parlodel^® havaittu kuolemia. Suurin kerta-annos otetaan Parlodel^®, tunnetaan nykyään, on 325 mg. Yliannostustapauksessa on havaittu pahoinvointia, oksentelu, huimaus, hypotensio, posturaalinen hypotensio, takykardia, dremota, uneliaisuus, uneliaisuus, hallusinaatiot.

Jos vahingossa ottaen Parlodel^® sisällä lapset (yksittäisiä viestejä) Se totesi kehittäminen oksentelu, kuume ja uneliaisuus. Tilan parantamiseksi potilaiden tapahtui spontaanisti tai muutaman tunnin Sopiva hoito.

Hoito: jos yliannostuksen on suositeltavaa ottaa lääkehiiltä; mahdollista suorittaa mahahuuhtelu välittömästi nauttimisen jälkeen. Oireenmukainen hoito akuutin myrkytyksen. Helpotusta oksentelua tai hallusinaatioita voidaan osoittaa metoklopramidi.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Bromokriptiini on sekä substraatti ja CYP3A4: n estäjä. Varovaisuutta tulee noudattaa samanaikaisen bromokriptiinin ja muiden estäjien ja / tai substraattien CYP3A4 (atsolisienilääkkeet, HIV-proteaasin estäjät). Samanaikainen makrolidiantibioottien ja Parlodel^® (erytromysiiniä tai josamysiini) bromokriptiini aiheuttaa lisää veriplasman. Samanaikainen soveltaminen Oktreotidin ja bromokriptiini akromegaliapotilailla liittyy lisääntyviä jälkimmäisen veren plasmassa.

Terapeuttista tehoa bromokrintina, liittyy stimulaatio Keski dopamiinireseptoreita, voidaan vähentää käyttämällä dopamiinireseptoriantagonistit, kuten neuroleptit (fenotiazinы, butyrofenonit ja tioksantiini), ja metoklopramidi ja domperidonin.

Samanaikainen Parlodel^® kanssa Verenpainelääke voi lisätä vakavuutta BP vähentäminen.

Parlodel^® Sitä voidaan antaa joko yksinään, tai yhdessä muiden Parkinson (jo, ja loppuvaiheissa taudin). Yhdessä levodopan kanssa johtaa lisääntyneeseen toiminta protivoparkinsonicheskogo, joka usein tekee mahdolliseksi vähentää levodopa-annosta. Soveltaminen Parlodel^® potilaat, hoidon levodopa, erityisen käyttökelpoinen heikkeneminen levodopan terapeuttista vaikutusta tai komplikaatioita kuten patologinen pakkoliikkeitä (Korea-athetoid dyskinesiaa ja / tai kivulias dystonia), tuhlaa oireyhtymä vaikutus loppuun mennessä toiminnan levodopa, ilmiö “on-off” (päälle-pois).

Mahdollinen heikkeneminen siirrettävyyden Parlodel^® ottaen etanolia.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta, pimeässä lämpötilassa enintään 25 ° C. Varastointiaika – 3 vuosi.