Akuutti hemolyyttinen kriisi: Mikä se on, syyt, oireet, diagnostiikka, hoito, ennaltaehkäisy
Hemolyyttinen kriisi; Hemolyysi – akuutti
Mikä on hemolyyttinen kriisi?
Hemolyyttinen kriisi syntyy, kun suuri määrä punasoluja tuhoutuu lyhyessä ajassa. Punasolujen häviäminen tapahtuu paljon nopeammin, kuinka elimistö voi tuottaa uusia punasoluja.
Hemolyyttinen kriisi on sairaus, jolle on ominaista punasolujen äkillinen tuhoutuminen (hemolyysi) runko, mikä johtaa verenkierrossa olevien punasolujen määrän nopeaan laskuun. Tämä tila voi johtaa vakavaan anemiaan, joka voi joissain tapauksissa olla hengenvaarallinen.
Hemolyyttisen kriisin syyt
Hemolyyttinen kriisi voi johtua useista tekijöistä, mukaan lukien:
- Infektio, kuten malaria, lavantauti ja bakteeri-infektiot.
- Autoimmuunisairaudet, kuten lupus ja nivelreuma.
- Reaktiot verensiirtoon
- Lääkkeet, kuten penisilliini, kefalosporiinit ja kiniini.
- Toksiinit, kuin käärmeen myrkkyä, raskasmetallit ja kemikaalit.
- Perinnöllisiä sairauksia, kuten sirppisoluanemia ja glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos (G6FD)
Hemolyyttisen kriisin oireet
Hemolyyttisen kriisin oireet voivat vaihdella häiriön taustalla olevan syyn mukaan.. Kuitenkin, joitain yleisiä oireita ovat mm:
- Vaalea iho ja huulet
- Väsymys
- Hengästys
- Cardiopalmus
- Keltatauti (keltaisuus ihon ja silmien)
- Tumma virtsa
- Vatsakipu
- Kuume
- Splenomegalia
Milloin ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen
Jos sinulla on jokin yllä mainituista oireista, varsinkin jos sinulla on ollut anemiaa tai hemolyyttistä kriisiä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Hemolyyttinen kriisi voi olla hengenvaarallinen, ja nopeaa hoitoa tarvitaan komplikaatioiden estämiseksi.
Kysymykset, jota lääkärisi voi kysyä
Lääkärisi saattaa kysyä sinulta joitain seuraavista kysymyksistä, selvittääksesi hemolyyttisen kriisisi syyn:
- Mitä oireita sinulla on?
- Milloin sait oireita?
- Onko sinulla ollut anemiaa tai muita verisairauksia?
- Onko sinulle äskettäin tehty verensiirto??
- Oletko altistunut myrkkyille tai kemikaaleille?
- Mitä lääkkeitä käytät tällä hetkellä?
- Onko sinulla muita sairauksia?
Hemolyyttisen kriisin diagnoosi
Hemolyyttisen kriisin diagnosoimiseksi, lääkäri voi suorittaa joitain seuraavista testeistä:
- Yleinen verikoe, punasolujen määrän ja hemoglobiinitason tarkistamiseen.
- Verikoe punasolujen muodon ja koon tutkimiseksi.
- Bilirubiinitesti keltaisuuden havaitsemiseksi
- Suora ja epäsuora Coombsin testi autoimmuuni hemolyyttisen anemian havaitsemiseksi.
- Hemoglobiinielektroforeesi hemoglobiinin geneettisten häiriöiden havaitsemiseksi
- Virtsan analyysi virtsan hemoglobiinipitoisuuden tarkistamiseksi.
Hemolyyttisen kriisin hoito
Hemolyyttisen kriisin hoito riippuu tilan perimmäisestä syystä.. Joissakin tapauksissa tila voi hävitä itsestään ilman hoitoa.. Vaikeammissa tapauksissa hoito voi kuitenkin sisältää:
- Verensiirto tuhoutuneiden punasolujen korvaamiseksi.
- Kortikosteroidit tulehduksen vähentämiseen ja immuunijärjestelmän tukahduttamiseen autoimmuuni hemolyyttisen anemian tapauksissa.
- Plasman vaihto vasta-aineiden poistamiseksi, hyökkäävät punasoluihin.
- Immunosuppressantit immuunijärjestelmän tukahduttamiseen autoimmuuni hemolyyttisessä anemiassa
- Leikkaus pernan poistamiseksi suurentuneesta pernasta johtuvassa vaikeassa hemolyyttisessä anemiassa.
Hemolyyttisen kriisin kotihoito
Kun sinua hoidetaan hemolyyttisen kriisin vuoksi, on useita vaiheita, asioita, joita voit tehdä kotona, oireiden hallintaan ja toipumisen nopeuttamiseen:
- Lepää paljon ja vältä rasittavaa liikuntaa.
- Syö terveellisesti, runsaasti rautaa ja muita ravintoaineita, jotka edistävät punasolujen tuotantoa.
- Pysy nesteytyksessä, juo runsaasti vettä ja muita nesteitä.
- Vältä alkoholia ja tupakointia, koska se voi pahentaa anemiaa ja vahingoittaa punasoluja.
- Ota mitä tahansa lääkettä, lääkärin määräämiä.
- Käy säännöllisesti lääkärissäsi, seurata tilaasi ja säätää hoitoa tarpeen mukaan.
Hemolyyttisen kriisin ehkäisy
Vaikka jotkut hemolyyttisen kriisin syyt, kuten perinnölliset sairaudet, mahdotonta estää, on useita vaiheita, voit ottaa, vähentääkseen tämän tilan kehittymisriskiä:
- Vältä altistumista myrkyille ja kemikaaleille.
- Ota lääkkeesi ohjeiden mukaan ja vältä lääkkeitä, joka voi aiheuttaa hemolyyttistä anemiaa.
- Vältä verensiirtoja, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä
- Ota rokote infektioita vastaan, joka voi aiheuttaa hemolyyttistä anemiaa, kuten malaria ja lavantauti.
- Noudata terveellisiä elämäntapoja, mukaan lukien tasapainoinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta.
- Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon anemian tai muiden verisairauksien oireiden varalta.
Johtopäätös
Hemolyyttinen kriisi on vakava sairaus, joka voi johtua useista eri tekijöistä ja voi johtaa vakavaan anemiaan ja muihin komplikaatioihin. Jos sinulla on hemolyyttisen kriisin oireita, heti yhteys lääkäriin. Lääkärisi voi suorittaa erilaisia testejä, diagnosoida tilan perimmäinen syy ja suositella asianmukaista hoitoa. Kun parannat, ryhtyä toimiin kotona, oireiden hallintaan ja toipumisen nopeuttamiseen. Noudattamalla terveellisiä elämäntapoja ja ryhtymällä toimiin tämän tilan ehkäisemiseksi, voit vähentää hemolyyttisen kriisin riskiä.
Käytetyt lähteet ja kirjallisuus
Gallagher PG. Hemolyyttiset anemiat: punasolujen kalvo ja aineenvaihduntahäiriöt. Sisään: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecil Lääketiede. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:luku 152.