OSPAMOKS
Aktiivista ainetta: Amoksiцillin
Kun ATH: J01CA04
CCF: Antibiootit ja penisilliini laajavaikutteisten, romahtamassa penisillinaasi
Kun CSF: 06.01.02.01.01
Valmistaja: Sandoz GmbH (Itävalta)
FARMASEUTTISET FORM, KOKOONPANO JA PAKKAUKSET
Kapselit твердые желатиновые №2, vaikeaselkoinen, keltainen väri; Sisältö kapselia – порошок от белого до кремового цвета.
| 1 caps. | |
| amoksitsillina trigidrat | 287 mg, |
| joka vastaa sisällön amoksisilliinin | 250 mg |
Apuaineita: magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa.
Koostumus kuoren: Titaanidioksidi, liivate, rautaoksidi keltainen.
10 PC. – rakkuloita (100) – pahvilaatikoihin.
Jauhe oraalisuspensiota белого или белого с желтоватым оттенком цвета с характерным фруктовым запахом; приготовленная суспензия белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с характерным фруктовым запахом и горьковато-сладким вкусом.
| 5 ml ready-r-ra | |
| amoksiцillin (muodossa trihydraatti) | 125 mg |
[Rengas] Sitruunahappo vedetön, Natriumbentsoaatti, Aspartaami, talkki, тринатрия цитрат безводный, guarkumi (гуар галактоманнан), кремния диоксид осажденный, Flavors (порошкообразные – sitruuna, персиково-абрикосовый, oranssi).
5.1 g – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.
Jauhe oraalisuspensiota белого или белого с желтоватым оттенком цвета с характерным фруктовым запахом; приготовленная суспензия белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с характерным фруктовым запахом и горьковато-сладким вкусом.
| 5 ml ready-r-ra | |
| amoksiцillin (muodossa trihydraatti) | 125 mg |
[Rengas] Sitruunahappo vedetön, Natriumbentsoaatti, Aspartaami, talkki, тринатрия цитрат безводный, guarkumi (гуар галактоманнан), кремния диоксид осажденный, Flavors (порошкообразные – sitruuna, персиково-абрикосовый, oranssi).
8.5 g – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.
Jauhe oraalisuspensiota белого или белого с желтоватым оттенком цвета с характерным фруктовым запахом; приготовленная суспензия белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с характерным фруктовым запахом и горьковато-сладким вкусом.
| 5 ml ready-r-ra | |
| amoksiцillin (muodossa trihydraatti) | 250 mg |
[Rengas] Sitruunahappo vedetön, Natriumbentsoaatti, Aspartaami, talkki, тринатрия цитрат безводный, guarkumi (гуар галактоманнан), кремния диоксид осажденный, Flavors (порошкообразные – sitruuna, персиково-абрикосовый, oranssi).
11 g – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.
Jauhe oraalisuspensiota белого или белого с желтоватым оттенком цвета с характерным фруктовым запахом; приготовленная суспензия белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с характерным фруктовым запахом и горьковато-сладким вкусом.
| 5 ml ready-r-ra | |
| amoksiцillin (muodossa trihydraatti) | 250 mg |
[Rengas] Sitruunahappo vedetön, Natriumbentsoaatti, Aspartaami, talkki, тринатрия цитрат безводный, guarkumi (гуар галактоманнан), кремния диоксид осажденный, Flavors (порошкообразные – sitruuna, персиково-абрикосовый, oranssi).
6.6 g – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.
Jauhe oraalisuspensiota белого или белого с желтоватым оттенком цвета с характерным фруктовым запахом; приготовленная суспензия белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с характерным фруктовым запахом и горьковато-сладким вкусом.
| 5 ml ready-r-ra | |
| amoksiцillin (muodossa trihydraatti) | 500 mg |
[Rengas] Sitruunahappo vedetön, Natriumbentsoaatti, Aspartaami, talkki, тринатрия цитрат безводный, guarkumi (гуар галактоманнан), кремния диоксид осажденный, Flavors (порошкообразные – sitruuna, персиково-абрикосовый, oranssi).
12 g – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.
Jauhe oraalisuspensiota белого или белого с желтоватым оттенком цвета с характерным фруктовым запахом; приготовленная суспензия белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с характерным фруктовым запахом и горьковато-сладким вкусом.
| 5 ml ready-r-ra | |
| amoksiцillin (muodossa trihydraatti) | 500 mg |
[Rengas] Sitruunahappo vedetön, Natriumbentsoaatti, Aspartaami, talkki, тринатрия цитрат безводный, guarkumi (гуар галактоманнан), кремния диоксид осажденный, Flavors (порошкообразные – sitruuna, персиково-абрикосовый, oranssi).
20 g – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.
Pillerit, päällystetty от белого до слегка желтоватого цвета, Soikea, lenticular, с насечками на обеих сторонах.
| 1 kieleke. | |
| amoksitsillina trigidrat | 1.148 g, |
| joka vastaa sisällön amoksisilliinin | 1 g |
Apuaineita: magnesiumstearaatti, polyvidoni, natriumtärkkelysglykolaatti, mikrokiteinen selluloosa.
Koostumus kuoren: Titaanidioksidi, talkki, gipromelloza.
6 PC. – rakkuloita (2) – pakkauksissa pahvi.
Pillerit, päällystetty от белого до слегка желтоватого цвета, pitkulainen, lenticular, с насечками на обеих сторонах.
| 1 kieleke. | |
| amoksitsillina trigidrat | 574 mg, |
| что соответствует содержанию амоксициллин | 500 mg |
Apuaineita: magnesiumstearaatti, polyvidoni, natriumtärkkelysglykolaatti, mikrokiteinen selluloosa.
Koostumus kuoren: Titaanidioksidi, talkki, gipromelloza.
12 PC. – rakkuloita (1) – pakkauksissa pahvi.
Kuvaus TEHOAINEET
Farmakologinen vaikutus
Yhdistelmävalmisteissa amoksisilliinia ja klavulaanihapon – beeta-laktamaasi-inhibiittorin. Tehokas bakterisidinen, Se estää synteesi bakteerien soluseinän.
Se tehoaa aerobinen gram-positiiviset bakteerit (-kannat, produciruûŝie beeta-laktamazy): Staphylococcus aureus; Aerobiset Gram-negatiiviset bakteerit: Enterobacter spp., Escherichia coli-, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Seuraavat taudinaiheuttajia ovat herkkiä vain in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium-lajeissa., Listeria monocytogenes; anaérobnıx Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; ja Aerobinen gram-negatiivisten bakteerien (-kannat, produciruûŝie beeta-laktamazy): Proteus on ihana, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (Pasteurella ранее), Campylobacter jejuni; anaérobnıe gramma bakterïï (-kannat, produciruûŝie beeta-laktamazy): Bacteroides spp., kuten Bacteroides fragilis.
Klavulaanihappo estää II, III, IV ja V tyypit beetalaktamaasien, ei tehoaa beetalaktamaasia I tyyppi, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Klavulaanihappo on korkea affiniteetti penisillinaasien, jolloin muodostuu stabiili kompleksi entsyymin kanssa, mikä estää entsymaattisen hajoamisen amoksisilliinin vaikutuksen alaisena beeta-laktamaasin.
Farmakokinetiikka
Kun suun kautta, kaksi komponenttia imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavassa. Samanaikainen ruokailu ei vaikuta imeytymiseen. TCmax – 45 m. Suun kautta annoksen 250/125 mg joka 8 h Cmax amoksitsillina – 2.18-4.5 ug / ml: n, klavulanovoy kislotы – 0.8-2.2 ug / ml: n, annos 500/125 mg joka 12 h Cmax amoksitsillina – 5.09-7.91 ug / ml: n, klavulanovoy kislotы – 1.19-2.41 ug / ml: n, annos 500/125 mg joka 8 h Cmax amoksitsillina – 4.94-9.46 ug / ml: n, klavulanovoy kislotы – 1.57-3.23 ug / ml: n, annos 875/125 mg Cmax amoksitsillina – 8.82-14.38 ug / ml: n, klavulanovoy kislotы – 1.21-3.19 ug / ml: n.
Jälkeen päälle / annoksilla 1000/200 ja 500/100 mg Cmax amoksitsillina – 105.4 ja 32.2 ug / ml, vastaavasti, ja klavulaanihapon – 28.5 ja 10.5 ug / ml: n.
Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ja h 8 ч как у взрослых, ja lasten.
Suhde plasman proteiineihin: amoksiцillin – 17-20%, Klavulaanihappo – 22-30%.
Метаболизируются оба компонента в печени: amoksiцillin – päällä 10% от введенной дозы дозы, Klavulaanihappo – päällä 50%.
T1/2 после приема в дозе 375 ja 625 mg – 1 ja 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 ja 0.8 ei – для клавулановой кислоты соответственно. T1/2 jälkeen / annoksena 1200 ja 600 mg – 0.9 ja 1.07 ei – amoksisilliini, 0.9 ja 1.12 ei – для клавулановой кислоты соответственно. Kirjoittaa pääasiassa munuaisten (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50-78 ja 25-40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 h antamisen jälkeen.
Todistus
- Bakteeri-infektiot, aiheuttajana ovat herkät patogeenit: alahengitystieinfektiot (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, empyema, keuhko paise);
- Infektiot ylähengitysteiden (poskiontelotulehdus, nielurisatulehdus, välikorvatulehdus);
— инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (pyelonefriitti, pyelitis, virtsarakon tulehdus, uretrit, eturauhastulehdus, cervicitis, salpingitis, salpingo-oophoritis, tubo-munasarjojen paise, kohdun limakalvon, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, pelvioperitonit, chancroid, tippuri);
- Iho- ja pehmytkudosten (muki, märkärupi, toissijaisesti tartunnan ihottuman, paise, flegmona, haavainfektio);
- Osteomyeliitti;
- postoperatiiviset infektiot;
— профилактика инфекций в хирургии.
Annostusohjelman
Sisällä, I /.
Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, alttius.
Alle 12 vuotta – suspensiossa, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: Alle 3 Kuukautta – 30 mg / kg / vrk 2 sisäänpääsy; 3 мес и vanhempi – at инфекциях легкой степени тяжести – 25 mg / kg / vrk 2 vastaanottaa tai 20 mg / kg / vrk 3 sisäänpääsy, at vakavia infektioita – 45 mg / kg / vrk 2 vastaanottaa tai 40 mg / kg / vrk 3 sisäänpääsy.
Aikuiset ja yli 12 vuotta или с массой тела 40 kg tai enemmän: 500 mg 2 kertaa / vrk tai 250 mg 3 kertaa / vrk. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей – 875 mg 2 kertaa / vrk tai 500 mg 3 kertaa / vrk.
Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 vuotta – 6 g, lapsille jopa 12 vuotta – 45 mg / kg kehon paino.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 vuotta – 600 mg, lapsille jopa 12 vuotta – 10 mg / kg kehon paino.
При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.
При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.
At в/в введении aikuisille ja yli 12 лет вводят 1 g (jäsenen amoxicillin) 3 kerran päivässä, jos välttämätöntä – 4 kerran päivässä. Suurin vuorokausiannos – 6 g. Lapsille 3 мес-12 лет – 25 mg / kg, 3 kerran päivässä; vakavissa tapauksissa – 4 kerran päivässä; lapsille jopa 3 Kuukautta: недоношенные и в перинатальном периоде – 25 mg / kg, 2 kerran päivässä, в постперинатальном периоде – 25 mg / kg, 3 kerran päivässä.
Hoidon kesto – että 14 päivää, острого среднего отита – että 10 päivää.
To профилактики послеоперационных инфекций при операциях, on vähemmän kuin 1 ei, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. At более длительных операциях – mennessä 1 g joka 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.
At kroonista munuaisten vajaatoimintaa проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: at QC lisää 30 ml / min, Annosta ei tarvitse; at CC 10-30 ml / min,: sisällä – 250-500 mg/vrk joka 12 ei; I / – 1 g, sitten 500 mg / in; at КК меньше 10 ml / min, – 1 g, sitten 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.
Potilaat, находящиеся на hemodialyysi – 250 mg tai 500 мг внутрь в один прием или 500 mg / in, lisäksi 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.
Sivuvaikutus
Vuodesta ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, mahakatarri, suutulehdus, kielitulehdus, kasvu transaminaasit, muutamissa tapauksissa – kolestaattinen keltaisuus, maksatulehdus, maksan vajaatoiminta (useimmiten vanhuksilla, Men, pitkäaikaishoidossa), ja hemorraginen koliitti pseudomembranoottinen (также может развиться после терапии), enterokoliitti, musta “волосатый” kieli, потемнение зубной эмали.
Sivulta hematopoiesis: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, trombosytopenia, trombosytoosi, eozinofilija, leukopenia, agranulosytoosi, gemoliticheskaya anemia.
Vuodesta hermosto: huimaus, päänsärky, ylivilkkaus, hälytys, käyttäytymisen muutos, kouristukset.
Paikalliset reaktiot: Joissakin tapauksissa – laskimotulehdus työmaalla / in.
Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, punoittava ihottuma, harvoin – erythema multiforme eksudatiivinen, anafylaktinen sokki, angioedeema, harvoin – hilseilevä ihottuma, pahanlaatuinen rakkulainen punavihoittuma (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), herkistyminen vaskuliitti, oireyhtymä, samanlainen seerumin sairaus, akuutti yleistynyt èkzantematoznyj pustullez.
Muut: kandidiaasi, kehittäminen superinfektio, interstitiaalinefriitti, kristallurija, hematuria.
Vasta
- Yliherkkyys (Sisältää. к цефалоспоринам и др. beetalaktaamiantibiootteja);
- Tarttuva mononukleoosi (Sisältää. при появлении кореподобной сыпи);
- Fenyyliketonuria;
— эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
— КК менее 30 ml / min, (Pilleri 875 mg / 125 mg).
FROM varovaisuus: raskaus, maidoneritys, vakava maksan vajaatoiminta, ruoansulatuskanavan sairaudet (Sisältää. historia koliitin, käyttöön liittyviä penisilliinien), kroonista munuaisten vajaatoimintaa.
Raskaus ja imetys
Huolellisesti: raskaus, maidoneritys.
Были выявлены случаи развития некротизирующего энтероколита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.
Varoitukset
Vastineeksi hoito on tarpeen seurata valtion toimintojen verta, maksa ja munuaiset.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, mikä edellyttää vastaavaa muutosta Mikrobilääkehoidossa.
Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.
Kun jalostukseen keskeyttäminen on säilytettävä enintään 7 päivää jääkaapissa, mutta ei jäädyttäminen.
Potilaat, jotka ovat yliherkkiä penisilliineille, mahdollisuuksien rajat allerginen reaktio kefalosporiiniantibiootti.
Были выявлены случаи развития некротизирующего энтероколита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.
Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 mg), olisi pidettävä, mitä 2 tabletteja 250 mg (jäsenen amoxicillin) не эквивалентны 1 таблетке по 500 mg (jäsenen amoxicillin).
Yliannos
Oireet: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.
Hoito: oireellinen. Hemodialyysin on tehokas.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Antasidit, Glukosamiini, laksatiivinen huumeet, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; askorbiinihapon lisää imeytymistä.
Бактериостатические лекарственные средства (makrolidы, kloramfenikoli, linkosamidien, tetracikliny, sulfonamidit) оказывают антагонистическое действие.
Parantaa tehokkuutta epäsuora anticoagulants (tukahduttaa suoliston mikrobisto, Se vähentää synteesi K-vitamiinin ja protrombiinia index). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, huumeet, aikana aineenvaihduntaa, joka on muodostettu PABA, etinyyliestradiolia – verenvuotoriskiä “Läpimurto”.
Diureetti, allopurinoli, fenyylibutatsoni, Tulehduskipulääkkeet, jne. huumeet, lohko tubulussekreetion, lisätä amoksisilliinin (Klavulaanihappoa johdettu pääasiassa glomerulusfiltraation).
Allopurinoli riski kasvaa ihottumat.
