Munuaiset kasvaimet – valtion ja virtsatutkimus
Niistä pahanlaatuisia munuaisten kasvaimia aikuisilla, yleisin syöpä, histologisia rakenne, jossa voit valita viisi vaihtoehtoa:
- kirkas solu;
- rakeinen solu (tumma solu) kiinteä-tubulyarnыy;
- kara solujen (polymorfonukleaarisia solu) Sarcomatoid;
- rauhas- (tavanomainen tyyppi adenokarsinooma);
- sekoitettu.
Munuaissyöpä aikuisilla on melko harvinaista ja on 1- 2 % Kaikki kasvaimet. Pediatric munuaisten kasvaimia esiintyy paljon useammin (20-25 % tapaukset). Men (enimmäkseen ikäinen 40 että 60 vuotta) sairas lähes kaksi kertaa todennäköisemmin, kuin naiset. Oikea ja vasen munuaiset vaikuttaa yhtä taajuus. Kahdenväliset kasvaimia havaitaan vain harvoin. Ensisijainen kasvaimia munuaisten ovat yleisempiä, kuin metastaattinen.
Yleisin histologinen muoto munuaissyövän aikuisilla on svetlokletochnыy syöpä. Vuonna sytologinen valmistelut useimmin havaittu melko suuri monikulmio solujen vaalean vakuoleja mesh, joskus kuin tyhjä sytoplasmaan.
Useimmat sytoplasmassa käytössä sisällyttäminen glykogeenin ja neutraalien lipidien; sytoplasminen soluelimiin ovat niukat. Sisältö glykogeenin ja lipidien syöpäsoluissa pidetään osoitus erityispiirteet niiden aineenvaihdunta. Solutumien ovat yleensä pieniä, suuri tai soikea, hyperchromatic, sijaitsee keskeisellä tai enemmän epäkeskisesti.
Joskus lääkkeet havaitaan pienten ja keskisuurten solu kuutio, pyöreä tai monikulmion muotoinen tummempi värillinen rakeinen basofiilisiä solulimassa ja pyöreä tai soikea tuma sytoplasmassa näiden solujen on pieni määrä glykogeenin ja lipidien.
Sitä taustaa vasten Solun polymorfismi voi tavata jättiläinen ruma symplasts. Se rakeinen solu (temnokletochny) syöpä.
Kara (polymorfonukleaarisia solu) sarkomopodobnыy syöpä ominaista läsnäolo karan tai polymorfisten solujen vesicular ytimet ja tiivis tai rakeinen tai vakuoleja sytoplasmaan. Niistä kuvattu soluelementit voi täyttää tyypillinen kirkas solut.
Sekoitettu syöpä voi olla kaikenlaisia solujen kuvattu.
Pediatric munuaisten kasvaimet ylös 1/3 kaikista pahanlaatuisia kasvaimia. Usein (sisään 20 % tapaukset) löytyi Wilmsin kasvain tai nefroblastooma. Tämä kasvain esiintyy lapsilla pääosin ensimmäisten elinvuosien, joskus se voi olla synnynnäinen.
Kasvain on lokalisoitu eri puolilla munuaisen, se yleensä on tiheä kuitu- kapseli. Johdonmukaisuus - mistä tiheä myagkoelasticheskoy. Laajentaminen, kasvain pakkaa munuaisten parenchyma, vähitellen aiheuttaa sen täydellinen surkastuminen. Pinta kasvain on usein epätasainen. Yhteydessä usein nähtävissä alueiden kuolion ja pehmenemistä muodostamaan onteloita, verenvuodot, ajoittain alueet kalkkeutumista ja luutuminen. Kasvain metastasizes hyvin varhain, yleensä keuhkoihin.
Histologia Wilmsin kasvain on tyypillisesti ominaista läsnäolo tubulukset, vuorattu kuutio tai lieriöepiteeliin, soluja, jotka ovat suuria hyperchromatic soikea ytimet ja kapea vanteen basofiilisten sytoplasmasta. Joissakin tapauksissa on olemassa rullia, joiden laaja ontelon ja kysta, muissa tapauksissa, tai muissa osissa samaa kasvain ontelon putket lähes huomaamaton. Putkirakenteet ehkä ole tyvikalvon ja siirtyä laajaa kenttää tai kiinteä aine säikeitä laajenemista kierros, soikea tai kara-muotoinen solujen melko tumma ytimet, sekä rakenne rozetkopodobnye. Joskus on köyhiä leviämisen erilaistumattomien solujen laajennettu, fusiform kanssa niukasti sytoplasmaan, joista monet ovat mitoosissa. Nämä solut sijaitsevat usein palkit, kuten sarkooma. Joten nimi kasvaimen - adenosarcomas. Sama suuntaus on havaittu kasvaimen punctates.
Virtsan Wilmsin kasvain voi saada pienisoluinen limfotsitopodobnye, mikä ei ole helppoa erottaa, koska ne ovat samanlaisia kuin leukosyyttien. Kernels ottaa ne lähes koko solun, nucleoli tarkastellaan huonosti, ja basofiilisiä sytoplasmassa on muodoltaan kapea, hienovarainen vanteen. Solut sijaitsevat lähellä ryhmiä ja klustereita.
Sarkooma munuaisen
Histologisiin rakenne munuaisessa on yleisin fibrosarkooma eriasteisia erilaistumisen. Elements fibrosarkooma harvoin tavata virtsasta ja ovat ryhmä soluja pehmeä läpikuultava tähteet. Tutkimuksessa värjätään valmisteiden mikroskoopin kanssa upottamalla tavoitteen tunnistettu fibroplastopodobnye samantyyppistä solujen vaihtelevalla pahanlaatuisen.
Bacterioscopic virtsa kun munuainen sarkooma valmistettu käyttäen värjäystä Ziehl-Nelsenu havaitsemiseksi Mycobacterium tuberculosiksen ja gram - havaitsemiseen E. coli ja Neisseria gonorrhoeae.
