Maksakasvaimet

Erottaa Ensisijainen maksakasvaimien, nousemassa paikallinen kudoksesta, ja metastaattinen, muodostavat valtaosan maksakasvaimien. Maligniteetit metastasized maksaan tunkeutua olennaisesti hematogenous reitti ja mistä tahansa viranomaisen. Yleisin metastaattinen mahasyövän, haima, ruokatorvi, suolet, rinta ja t. d. Lisäksi, mahdollinen etäpesäke melanooman ja koriokarsinooma.

Ensisijainen maksakasvaimien harvinainen, useammin he ovat epiteelin, vähemmän yhdistävä (sarkoma, hemangioendoteliooma et ai.) alkuperä.

Epiteelikasvaimissa kehittää hepatosyyteistä (gepatoma) ja interlobular sappitiehyiden (kholangioma). Molemmat voivat olla hyvän- tai pahanlaatuinen. On maksasoluadenooman ja -karsinooman, ja adenooma sekä syöpää sappitiehyiden (cholangiocellular). Mutta usein vaikeuksia tunnustaa tietyt kasvaimet, erityisesti histologisella muoto ensisijainen maksasyövän, kuten sekoitettu, tai gepatoholangiotsellyulyarny, syöpä. Lisäksi, maksassa voi kehittyä erilaistumaton syöpä ja hepatoblastooma.

Hyvänlaatuisia maksan hyvin harvinainen. Kliinisiä ilmenemismuotoja niistä useimmissa tapauksissa, vähintään. Joskus kasvain vahingossa löytyneet laparotomy.

Gepatoma (maksasoluadenooman)

Kasvain on useimmiten todettu lapsilla. Aikuisilla se on harvinaista. Pistemäinen paljasti saman tyyppinen kasvainsolujen, morfologisesti samanlainen kuin normaalit solut maksan. Joskus solut kerääntyä neutraali rasvaa, Usein glykogeenin.

Hepatosellulaarisia (hepatosellulaarisia) syöpä

Hepatosellulaarisia (hepatosellulaarisia) Syöpä vaikuttaa lähinnä vanhukset. Syövän kehittymisen taustalla maksakirroosi on useimmiten havaittu miehillä, ilman merkkejä maksakirroosi - naisten. Miehillä, se tapahtuu kaksi kertaa niin usein, kuin naisilla.

Luonteesta riippuen kasvun erotetaan ryhmyinen muoto maksasyövän, jolle on tunnusomaista, että läsnä on useita toimipaikkoja eri kokoisia, olomuodossa (kasvain vaikuttaa koko vaakalaudalla) ja hajanainen, jossa pieni kasvain kyhmyjä hajallaan kehon.

Mikroskooppisesti on viisi tyyppiä maksasolusyövän:

• Trabekulaarisen;
• Putkimainen;
• Psevdozhelezisty (acinar);
• Tyhjennä solu;
• Sekoitettu.

Trabekulaarisen maksasolusyövän

Kun trabekulaarisen solujen tyypistä, on järjestetty muodossa anastomosing johdot. Koulutus sappi turvotusta ilmenee.

Tubular maksasolusyövän

Tubular tyyppi maksasyövän on ominaista muodostuminen glandular putkirakenteet, ontelon, joka on täytetty sappi. True rauhas muoto ensisijainen maksasyövän ei löydy.

Psevdozhelezisty (acinar) maksasolusyövän

For psevdozhelezistogo, tai acinar, kuten maksasyövän erikoinen ulkonäkö melkodolchatyh rakenteet, tai ilman sappi.

Tyhjennä solu maksasolusyövän

Clear solutyyppi syöpä edustaa suuri monikulmaisella solut, sisältävät rasvaa ja glykogeenin. Solutumien ja suuret, pyöreä muoto. Solulima on runsas, valo, zernistaя.

Mixed maksasolusyövän

Mixed kasvain edustaa yhdistelmä tontteja, joilla on eri histologisia rakenne (putkimainen,trabekulaarisen ja selkeä solutyyppi). Vuonna sytologinen valmisteissa kasvainsolujen usein säilyttää merkittävää samankaltaisuutta normaalin hepatosyyttejä, toisin kuin niiden suurempien ytimet, Jotkut polymorfismit ja koko.

Runsas sytoplasmassa syöpäsolujen, homogeeninen tai sisältää hienorakeinen. Ääriviivat solut eivät aina selvästi rajattu, mahdollinen muodostuminen RS rakenteiden. Kun putkimainen, joskus, psevdozhelezistom ja tyyppi syöpäsolut voivat tuottaa sappea. In sytologinen valmisteet, se löytyy keskellä zhelezistopodobnyh rakenteiden. Teki tuumorisolujen läsnäolo sappiväriaineiden. Alalla etäpesäkkeiden (imusolmukkeet, Keuhko, et ai.) toteaa myös choleresis, on diagnostinen arvo.

Sappi kasvainsoluja on osoitus korkeasta erottelua. Jossa lipidien kerääntymistä niiden solulimassa tai glykogeenin syöpäsolut voivat hankkia rakenteen selkeän soluelementit. Suuri joukko jättiläinen monitumaisia ​​soluja outo hyperchromatic ytimien avulla voit pitää tätä jättiläinen maksasyövän- tai polymorphonuclear solu. Koska samankaltaisuutta solun maksasyövän normaali maksasoluja diagnoosi on toisinaan aiheuttaa vaikeuksia. Kuitenkin, monimuotoisuus ja kasvu syöpäsolujen, läsnäolo suuri ytimien kanssa löysä rakenne ja suuri nucleoli, sekä suuri joukko multi-core solujen ilmoittamaan epätyypillinen. Nämä morfologisia muutoksia syöpäsolujen jotta ne eivät pelkästään erottamaan normaalit maksasoluja, mutta maksan soluihin ilmaistaan ​​uusiutumisprosesseihin, joille on ominaista merkittävä hypertrofia ja ulkonäkö kahden- ja triple-muodossa.

Eriyttämätön maksasyövän

Eriyttämätön syöpä - Ensisijainen, ominaista läsnäolo suuria soluja Sytologisten valmisteiden pyöristetty muoto. Kernels ottaa ne lähes koko solun, nucleoli eivät aina näy. Basofiilisten sytoplasma, pieni reunus.

Kholangioma – Adenoomia sappitiehyiden

Pistemäinen kasvain paljastui suuri määrä identtisiä soluja tai kuutio prisma epiteelin merkkejä liman eritystä. Järjestetty eristysselleihin, klusterit ja ryhmät, usein muodossa papillaarisen rakenteiden.

Cholangiocellular syöpä - syövän sappitiehyiden

Histologisiin rakenne on adenokarsinooma. Vuonna sytologinen valmisteissa pyöristetty soluja paljasti pienten ja keskisuurten. Ytimet suurten, soikea tai sauvan muotoinen, jossa on suuri määrä kromatiinin, Se sisältää tumajyväsiä. Solulima on homogeeninen, valo, basofiilisten. Solut eivät aiheuta cholangiocellular syöpä sappi, ja lima. Ne sijaitsevat eristyksissä, klusterit ja ryhmät, usein muodossa rakenteiden zhelezistopodobnyh.

Mixed maksasyövän – Holangiogepatotsellyulyarny, gepatoholangiotsellyulyarny tai maksasyövän

Se on ominaista läsnäolo elementtejä Sytologisten valmisteissa, ja maksasolusyövän cholangiocellular.

Hepatoblastooma

Hepatoblastooma - ensisijainen pahanlaatuinen kasvain maksassa, joka koostuu epiteelisolujen. Se voi olla seka-epiteeli- mesenkymaalinen luonne. On yleensä lapsista kuin kaksi vuotta, Siksi monet tutkijat pitävät sitä synnynnäinen kasvain.

Mikroskooppinen tarkastelu kasvaimen pistekeratopatiaa epiteelisolujen on kaksi vaihtoehtoa - pieni monomorphic (alkion) jossa ytimet, miehittää lähes koko solun, ja suuri valoisa soluja suuret ytimet ja runsas sytoplasmassa melko, täynnä rasvaa tai glykogeenin. Suuret solut muistuttavat solujen maksasolusyövän, ne ovat joskus kutsutaan "sikiön". Valokennoteknologiaan bit. Tärkeimmät hepatoblastooma solumassaa muodostuu pieniä soluja, että arvoon vähennettynä normaali hepatosyytit.

Pistemäinen hepatoblastooma solut sijaitsevat erillään, klusterit ja ryhmät, usein muodossa papillaarisen ja rozetkopodobnyh rakenteet.

Siellä mitoottisia. Joskus voit huomata merkkejä sappi. Kun sekoittaa muotoilussa löytyi hepatoblastooma solujen epiteelin ja mesenkymaaliset alkuperää (ojossa, fusiform, Prosessin solut, fibroblastit ja muut.).

Carcinosarcomas maksan

Harvoin, Se koostuu soluista tai cholangiocellular hepatosellulaarisen syövän ja sarcomatous solut.