Käheys, äänen menetys: Mikä se on, syyt, oireet, diagnostiikka, hoito, ennaltaehkäisy

Käheys; Äänen rasitus; Dysfonia; Äänen menetys

Käheys: Mikä se on?

Käheys on oire tai tila, liittyy äänenlaadun muutokseen: Minä huudan, käheä tai käheä. Se viittaa muutokseen henkilön äänen äänessä, yleensä, matalampaan sävyyn, joka johtuu eräänlaisesta ärtyneisyydestä tai äänihuulten vauriosta.

Käheys voi johtua viruksesta, GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti), liiallinen jännitys äänihuulissa, tupakointi, sairauksia tai tietyntyyppisten lääkkeiden käyttöä. Vaikka tämä tila on usein väliaikainen ja lievä, joskus se voi olla seurausta taudista.

Käheyden syyt

Mahdollisia käheyden syitä on monia. Yleisin käheyden syy on äänen ylikuormitus.. Esimerkkejä tämäntyyppisestä käheydestä ovat huutaminen, pitkittynyt puhuminen tai laulaminen.

Toiseksi yleisin käheyden syy on virusinfektio.. Yleisimmät virukset, aiheuttaa käheyttä, ovat tavallinen flunssa tai flunssa.

Käheys voi johtua myös happorefluksista., kun mahahappoa vuotaa ruokatorveen, ärsyttää äänihuulet ja aiheuttaa niiden turvotusta. Tämäntyyppinen käheys voi liittyä GERD:hen. (gastroesofageaalinen refluksitauti).

Yleisesti, käheys voi johtua seuraavista syistä:

• hapan refluksi ( hastroэzofahealnыy refluksi )
• Allergiat
• Ärsyttävien aineiden hengittäminen
• Kurkun tai kurkunpään syöpä
• Krooninen yskä
• Vilustuminen tai ylempien hengitysteiden infektiot
• Krooninen tupakointi tai alkoholin käyttö, varsinkin yhdessä
• Äänen liikakäyttö tai rasitus (esimerkiksi, huutaessaan tai laulaessaan), joka voi aiheuttaa äänihuulten turvotusta.

Harvempia käheyden syitä ovat mm:

• Hengitysputken tai bronkoskopian aiheuttama vamma tai ärsytys
• Äänilaitteen ympärillä olevien hermojen ja lihasten vaurioituminen (trauman tai leikkauksen seurauksena)
• Vieras esine ruokatorvessa tai henkitorvessa
• Vaarallisen kemiallisen nesteen nieleminen
• Kurkunpään muutokset murrosiän aikana
• Kilpirauhas- tai keuhkosyöpä
• kilpirauhasen vajaatoiminta
• Yhden tai molempien äänihuulten liikkumattomuus

Käheyden oireet

Käheys voi olla ohimenevää ( akuutti ) tai pitkä ( krooninen ). Lepo ja aika voivat vähentää käheyttä. Käheys, joka kestää viikkoja tai kuukausia, tulee tarkistaa lääkäriltä.

Yleisin käheyden oire on käheä tai käheä ääni.. Tämä viittaa yleensä turvotukseen., äänihuulten ärsytys tai jännitys. Muita oireita ovat mm:

• Kurkun kuivuminen
• Kurkkukipu
• Äänessä tuntuu narinaa
• Kaventumassa GORLE
• Kipu tai paine puhuessa
• Vaikeus heijastaa ääntä
• Ääni tikittää tai rätisee
• Riittämätön äänialue.
• Nielemisvaikeuksia

Milloin mennä lääkäriin

Jos käheys kestää yli kolme viikkoa, on tärkeää käydä lääkärissä. Käheys, johon liittyy muita merkkejä tai oireita, kuten hengitysvaikeudet, kurkkukipu tai rintakehä, nenäverenvuoto, kuume tai vilunväristykset tai laihtuminen, lääkärin tulee arvioida välittömästi.

Kysymykset, jota lääkärisi voi kysyä

Lääkärisi saattaa kysyä sinulta muutamia kysymyksiä, ymmärtääksesi paremmin tilaasi ja tehdäksesi diagnoosin. Näitä voivat olla:

• Kun käheys ilmestyi?
• Kauanko se kestää?
• Onko sinulla ollut vilustuminen tai muu hengitystietulehdus?
• Onko sinulla refluksi tai GERD?
• Poltatko tai asutko savuisessa ympäristössä??
• Käytätkö jotain lääkitystä, mukaan lukien ehkäisypillerit?
• Millaista työtä teet?
• Onko sinulla muita oireita?

Käheyden diagnoosi

Yleisin tapa diagnosoida käheys on tehdä fyysinen tutkimus ja ottaa henkilökohtainen ja sukuhistoria.. Lääkärisi voi myös määrätä kuvantamiskokeita., kuten tietokonetomografia, kurkussa tai niskassa olevien fyysisten poikkeavuuksien tarkistamiseksi.

Lääkäri voi myös määrätä äänihuulten biopsian., sulkea pois kaikki muut kurkku- tai niska-ongelmat. Lisäksi, lääkärisi voi suositella gastroesofageaalisen refluksitutkimuksen tekemistä, joka sisältää erityisen väriaineen käytön, jättää ääriviivat äänihuulten päälle, määrittämiseksi, johtuuko käheys happorefluksista tai GERD:stä.

Käheyden hoito

Käheyden hoito riippuu tilan syystä.. Jos käheys johtuu infektiosta, lääkärisi voi määrätä antibiootteja tai viruslääkkeitä. Jos käheys johtuu allergioista, lääkärisi voi määrätä antihistamiineja tai nenäsumutetta. Jos käheys liittyy GERD:hen, lääkärisi voi määrätä lääkkeitä refluksin hoitoon.

Joissakin tapauksissa käheys voi vaatia leikkausta hoitaakseen.. Tämä tapahtuu yleensä, jos käheys johtuu kasvaimesta tai fyysisestä tukkeutumisesta kurkussa tai äänihuulet.

Käheyden kotihoito

On olemassa useita tapoja hoitaa käheyttä kotona.. On tärkeää juoda runsaasti nesteitä ja lämpimiä nesteitä, rauhoittaa kurkkua ja pitää sen voideltuna. Vältä kuivaa, kylmiä tai happamia ruokia ja juomia, koska ne voivat lisätä käheyttä ja ärsytystä. Älä tupakoi tai istu savussa, pölyisissä tai erittäin kylmissä tiloissa. Yritä pitää taukoja huutaessasi, laulamalla tai puhumalla äläkä kuiskaa.

Ilmankostuttimen käyttö tai höyryn hengittäminen voi auttaa vähentämään kurkun ja äänihuulten ärsytystä.. Lisäksi, käytä reseptivapaa lääkkeitä, kuten ibuprofeeni tai aspiriini, vähentää tulehdusta.

Käheyden ehkäisy

Paras tapa estää käheyttä on harjoittaa hyvää äänihygieniaa.. Tämä sisältää huutamisen välttämisen., liian kovaääninen puhuminen tai äänekäs laulaminen, koska nämä toiminnot voivat ylikuormittaa äänihuulet. On myös tärkeää välttää tupakointia ja savussa istumista, pölyisissä tai erittäin kylmissä ympäristöissä ja puhu mahdollisimman luonnollisella äänellä.

Pidä säännöllisiä taukoja ja juo runsaasti nesteitä, voitelemaan äänihuulet, ja vältä kuivumista, kylmiä ja happamia ruokia ja juomia. Lisäksi, on tärkeää pysyä erossa tietyistä lääkkeistä, kuten antihistamiinit, dekongestantit, diureetteja tai ehkäisypillereitä.

Muista varata säännölliset tarkastukset lääkärisi kanssa, Varmista, että kaikki sairaudet ovat hallinnassa ja hoidossa.

Käytetyt lähteet ja kirjallisuus

Akst L. Käheys ja kurkunpäätulehdus. Sisään: Kellerman RD, Rakel DP, toim. Connin nykyinen terapia 2021. Philadelphia, PA: Elsevier 2021:27-32.

Flint PW. Kurkun häiriöt. Sisään: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecil Lääketiede. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:luku 401.

Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, et ai. Kliinisen käytännön ohje: Käheys (Dysfonia) (Päivittää). Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;158(1_suppl):S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321.