NOVOFORMIN®

Aktiivista ainetta: Metformiini
Kun ATH: A10BA02
CCF: Oraalinen diabeteslääke
ICD-10 koodit (todistus): E11
Kun CSF: 15.02.02
Valmistaja: APTEEKKIHENKILÖKUNNALLE OOO (Venäjä)

Annostusmuoto, KOKOONPANO JA PAKKAUKSET

Pillerit, Kalvopäällysteinen valkoisesta valkoinen kellertävä, pyöreä, lenticular, jossa Valium toisella puolella; esityksiä – ydin valkoisesta vaalean keltaista.

Apuaineita: povidoni, polyetyleeniglykoli 6000, sorbitolia (E420), magnesiumstearaatti.

Päällysteen koostumus kalvon: опадрай Y-1-7000 (hydroksipropyyli, polyetyleeniglykoli 400, Titaanidioksidi (E171), kiinteät parafiini).

10 PC. – pakkauksista Valium planimetric (3) – pakkauksissa pahvi.
10 PC. – pakkauksista Valium planimetric (6) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Oraalinen diabeteslääke ryhmästä biguanidien. NovoFormin^® estää maksan glukoneogeneesiä, vähentää glukoosin imeytymistä suolesta, lisää glukoosin hyödyntämistä, ja parantaa herkkyyttä kudosten insuliinin. Kun tämä ei ole vaikutusta insuliinin eritystä beetasolujen haiman, Se ei aiheuta hypoglycemic reaktioita. Se vähentää triglyseridien ja kolesterolin määrää veressä. Tasaantuvat tai vähentää kehon painoa. Se on fibrinolyyttistä toimintaa johtuen tukahduttaminen kudosplasminogeeniaktivaattorin estäjä tyyppi.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

Suun kautta annettu metformiinin imeytyy ruoansulatuskanavasta. Hyötyosuus antamisen jälkeen vakioannoksella 50-60%. C_max plasmassa saavutetaan 2.5 tunnin kuluttua nauttimisesta.

Jakelu

Lähes ei sitoudu plasman proteiineihin. Se kertyy sylkirauhasten, lihas, maksa ja munuaiset.

Vähennys

T_1/2 on noin 6.5 ei. Erittyy munuaisten ennallaan.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Jos munuaisten toiminta mahdollisen lääkeaineen kertymistä.

Todistus

- Diabetes mellitus tyyppi 2 ei kaltevuus ketoasidoosiin (erityisesti potilailla, joilla lihavuus) huono ruokavalio;

- Yhdessä insuliinin – diabetes tyyppi 2, varsinkin kun ilmaistaan ​​määrin lihavuuden johdetun insuliiniresistenssin.

Annostusohjelman

Annos asetettu yksilöllisesti riippuen tason glukoosi veressä.

Päällystetyt tabletit 500 mg. Aloitusannos on 500-1000 mg / vrk (1-2 välilehti.). Kautta 10-15 päivinä voi edelleen asteittainen nostaminen annoksen riippuen verensokerin. Ylläpitoannos on yleensä 1.5-2 g / vrk (3-4 välilehti.). Suurin annos - 3 g / vrk (6 välilehti.).

Päällystetyt tabletit 850 mg. Aloitusannos on 850 mg / vrk. Kautta 10- 15 päivinä voi edelleen asteittainen nostaminen annoksen riippuen verensokerin. Ylläpitoannos on yleensä 1.7 g / vrk. Suurin annos - 2.55 g / vrk.

To iäkkäillä potilailla Suositeltu päivittäinen annos ei saa ylittää 1 g (2 välilehti.).

Tabletit tulisi ottaa kokonaisuutena aikana tai heti aterian jälkeen, juominen pieni määrä nestettä (lasi vettä). Vähentää sivuvaikutuksia ruoansulatuskanavan päivittäinen annos jaetaan 2-3 sisäänpääsy.

Koska riski maitohappoasidoosin, annosta on pienennettävä vakavien aineenvaihdunnan häiriöt.

Sivuvaikutus

Vuodesta ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, oksentelu, “metalli” maku suussa, ruokahaluttomuus, ripuli, ilmavaivat, vatsakipu. Näitä oireita esiintyy usein etenkin hoidon alussa ja, yleensä, ovat itse. Näitä oireita voidaan vähentää nimittäminen antasidien, johdannaisia ​​atropiinia tai antispasmodiset.

Aineenvaihdunta: harvoin – Maitohappoasidoosi (vaativat hoidon keskeyttämistä); pitkäaikaista hoitoa – In gipovitaminoz₁₂ (imeytymishäiriö).

Vuodesta verisoluista: Joissakin tapauksissa – megaloblastnaya anemia.

Puolelta umpieritysjärjestelmän: gipoglikemiâ.

Allergiset reaktiot: ihottuma.

Vasta

- Diabeettinen ketoasidoosi;

- Diabeetikon prekooma, kooma;

- Munuaisten vajaatoiminta;

- Akuutti taudit, ryhdyt Munuaisten vajaatoiminnan riski: degidratatsiya (ripuli, rvote), kuume, vakava tartuntatauti, valtion hypoksia (järkytys, sepsis, munuaisten infektiot, bronkopulmonaalinen taudit);

- Oireenmukainen ilmenemismuotoja akuuttien ja kroonisten sairauksien, jotka voivat johtaa kehitystä kudoshypoksia (Sisältää. sydämen tai hengityselinten vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti);

- Suurehko leikkaus tai vamma (jos on osoitettu holding insuliinia);

- Maksan toiminnan poikkeavuudet;

- Alkoholismi, akuutti alkoholimyrkytys;

- Raskaus;

- Imetys (imetät);

- Maitohappoasidoosi (Sisältää. historia);

- Hakemus ainakin 2 päivää ennen ja sen aikana 2 päivän kuluttua radioisotoopin tai radiologisia tutkimuksia annettaessa jodivarjoaineiden;

- Noudattaminen alennettu kalori ruokavalio (vähemmän 1000 cal / päivä);

- Yliherkkyys lääkkeen.

Ei ole suositeltavaa käyttää huumetta potilailla yli 60 vuotta, suorittaa raskasta fyysistä työtä, johon se liittyy lisääntynyt riski sairastua maitohappoasidoosin.

Raskaus ja imetys

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana (imetät).

Kun suunnittelet raskautta, ja siinä tapauksessa, raskauden ottaen lääkkeen NovoFormin^®, se olisi peruutettava ja insuliinin.

Tiedot jakamisesta metformiinin äidinmaitoon ei ole käytettävissä. Käytä tarvittaessa NovoFormin^® maidoneritys, Imettäminen on lopetettava.

Varoitukset

Aikana hoito on tarpeen seurata munuaisten toimintaa.

Vähintään 2 kerran vuodessa, ja kun lihassärky tulisi määritellä plasman laktaattipitoisuus.

Lisäksi, 1 kerran 6 kuukausina edellyttää seerumin kreatiniinin (erityisesti iäkkäillä potilailla). Sen olisi nimettävä huumeiden NovoFormin^®, jos pitoisuus seerumin kreatiniiniarvo yli 135 mmol / l miehillä ja 110 mmol / l naisilla.

Ehkä NovoFormin huumeiden hakemus yhdessä sulfonyyliureoiden. Tässä tapauksessa tarvitset erityisen huolellisesti verensokerin.

Varten 48 tuntia ennen ja sen aikana 48 tuntia soveltamisen jälkeen röntgen- varjoaineita (klo urography, I / angiografia) pitäisi lopettaa huumeiden NovoFormin^®.

Kun bronkopulmonaalinen infektio tai tartuntatauti virtsaelimet potilas on välittömästi ilmoitettava lääkärille.

Hoidon aikana tulisi pidättäytyä alkoholin ja huumeiden, sisältää etanolia.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja käyttää koneita

Huumeen käytön ainoana lääkkeenä ei vaikuttanut ajokykyyn auto ja mekanismit.

Yhdistelmällä lääkkeen NovoFormin^® muiden diabeteslääke sis. (sulfonyyliureat, insulinom) voi kehittyä hypoglykemia, jossa heikkenevä kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja miehityksen muiden mahdollisesti vaarallisten tehtävien, vaativat enemmän huomiota ja nopea psykomotorista reaktiot.

Yliannos

Oireet: saattaa kehittyä kohtalokas maitohappoasidoosi. Syynä maitohappoasidoosiin voi myös olla kertyminen lääkkeen johtuu munuaisten toimintahäiriön. Varhainen maitohappoasidoosin oireista ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli, eranto kuume, vatsakipu, lihassäryt, tulevaisuudessa voi olla hengenahdistus, huimaus, tajunnan ja tajuttomuus.

Hoito: tapauksessa maitohappoasidoosimerkkejä, hoidon NovoFormin^® sinun tulee välittömästi lopettaa, ja potilas on toimitettava heti sairaalaan, -pitoisuuden määrittämiseksi laktaatin, diagnoosin. Tehokkain toimenpide erittymistä elimistöstä laktaatti ja metformiini on hemodialyysi. Kuluttaa niin oireenmukaista hoitoa.

Yhdistelmähoidossa NovoFormin^® sulfonyyliureoille voi kehittyä hypoglykemia.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Ei suositella vastaanottaa samanaikaisesti danatsolia välttää hyperglycemic toimet viime. Tarvittaessa hoito danatsolia ja lopettamisen jälkeen viimeisen vaatii korjaamista annoksen NovoFormin valvonnassa verensokeria.

Chlorpromazine kun suuria annoksia (100 mg / vrk) Se lisää veren glukoosipitoisuutta, vähentää insuliinin vapautumista. Kun neuroleptinen hoidon ja lopettamisen jälkeen viimeisen vaatii korjaamista annoksen NovoFormin valvonnassa verensokeria.

Kun taas niiden käytön sulfonyyliureoiden, akarʙozoj, insulinom, Tulehduskipulääkkeet, MAO-estäjät, oksitetrasykliinin, ACE: n estäjät, klofibraatti johdannaiset, tsiklofosfamida, β-salpaajat voivat lisätä hypoglykeemisen lääkkeen vaikutuksen NovoFormin^®.

Klo samanaikainen soveltaminen kanssa Valium, ehkäisypillerit, adrenaliini, simpatomimetikami, glukagonin, kilpirauhashormonin, ja thiazide “silmukka” Diureetit, fentiatsiinin johdannaiset, nikotiinihappo voi vähentää hypoglykeemisen lääkkeen vaikutuksen NovoFormin^®.

Simetidiini hidastaa metformiinin, Tämän vuoksi kohonnut maitohappoasidoosin.

Lääke NovoFormin^® voisi heikentää antikoagulanttien (kumariinijohdannaisia).

Alkoholin juominen lisää riskiä maitohappoasidoosin akuutissa alkoholimyrkytyksessä, varsinkin silloin nälkään tai vähäkalorinen ruokavalio noudattaminen, ja maksan vajaatoiminta.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

List B. Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta tai yli 25 ° C:. Säilytä alkuperäisessä pakkauksessa. Varastointiaika – 3 vuosi.