Nefroottinen oireyhtymä – sairauden hoidossa. Oireet ja ennaltaehkäisy taudin nefroottinen oireyhtymä

Nefroottinen oireyhtymä – Mikä on tämä sairaus? Nefroottinen oireyhtymä on oire, munuaisten vajaatoiminta taustaa syntymässä, ja sisältää massiivinen proteinuria, proteiini-rasva-aineenvaihdunnan ja turvotus.

Nefroottinen oireyhtymä – Syy

Voi olla ensisijainen nefroottinen oireyhtymä (vaikeuttaa riippumaton munuaissairaus) tai toissijainen (sairauksien seurauksena, menettelyn toisen munuaisen mukana).

Ensisijainen nefroottinen oireyhtymä ilmenee, kun glomerulonefrite, pyelonefriitti, ensisijainen amiloidoze, nefropatia raskaana, Munuaisen kasvaimet (gipernefrome) ja jne.

Sekundaarista nefroticski oireyhtymä voi aiheuttaa monia ehtoja: kollagenozami ja reumaattinen vaurioita (SLE, uzelkovm periarteriitom, tautien vaskulitom, Skleroderma, reuma, Nivelreuma); nagnoitel'nymi prosessit (keuhkoputken, Keuhko paise, Septinen endokardiitti); lymfaattinen sairaudet (Lymfooma, Hodgkinin tauti); ja loistaudit (tuberkuloosi, malaria, kuppa) jne.. Joissakin tapauksissa nefroottinen oireyhtymä kehittyy huumeiden sairauden taustalla, vaikea allergia, raskasmetalli myrkytys (elohopea, lyijy), mehiläisen pistot ja käärme, ja niin. d.

Joskus, pääasiassa lapsilla, nefroticski oireyhtymä aiheuttaa huomata, jotta kohokohta vaihtoehto taudin idiopaattinen.

Nefroottisen oireyhtymän oireet

Nefroticski oireyhtymä merkit ovat samankaltaisia, Huolimatta ero syy.

Johtaa toimii proteinuria ilmentymä, päästä 3,5-5 ja g/päivä, kanssa jopa 90% näyttää virtsan proteiinien avulla albumiinit. Massiivinen proteiinin menetys virtsaan aiheuttaa ehdot heraproteiini vähenemistä 60-40 ja vähemmän g/l. Nesteen kertyminen nefroticescom oireyhtymä voi ilmetä perifeerinen turvotus, askites, anasarkoj (yleistynyt turvotus ihonalaisen kudoksen), gidrotoraksom, gidroperikardom.

Etenemistä nefroticski oireyhtymä liitettävä yleinen heikkous, kuiviin suussa, janon, ruokahaluttomuus, päänsärky, vakavuus selkäkipu, oksentelu, vzdutiem elämä, ripuli. Nefroticski oireyhtymä ominaista oliguria tarjoaa päivittäin diurezom 1 l.

On ilmiö parestesia, lihaskipu, kouristukset. Hydrothorax ja gidroperikarda aiheuttaa hengenahdistusta, liike ja levossa. Perifeerinen turvotus kahlita potilaan motoristen toimintojen. Potilailla, joilla nefroottinen oireyhtymä ontua, istumista, kalpea; Lisääntynyt kuorinta ja kuiviin, hauraat hiukset ja kynnet.

Nefroottinen oireyhtymä voi kehittyä vähitellen tai nopeasti; liitettävä vähemmän ja oireet, Se riippuu virtauksen tärkein taudin luonne. Kliininen virtaus vaihtelee 2 Muunnelma nefroticski oireyhtymä- ja sekaviljelmät. Ensimmäisessä tapauksessa nefroottinen oireyhtymä tapahtuu ilman hematuria ja verenpainetauti; Toinen voisi ottaa nefroticheski gematuricheskuju tai nefroticheski Hypertonisia muodossa.

Komplikaatioita nefroticski oireyhtymä voi johtaa syrjäisten flebotrombozy, Virus-, Bakteeri-, sieni-infektiot, turvotus aivoissa tai verkkokalvon, pääasiassa Kriz (hypovolemiasokin).

Nefroottinen oireyhtymä – Diagnostiikka

Nefroticescom oireyhtymä puolueeton tarkastelu paljastaa vaalean («Helmi»), kylmä ja kuiva touch-iho, oblojennosti kieli, koko vatsa kasvaa, hepatomegalia, turvotus. Kun gidroperikarde huomattava laajentaminen sydän ja vaimentamalla ääniä; Kun gidrotorakse lyhentämistä perkutornogo ääni, rento hengitys, pysähtynyt melkopuzyrchatye vinkuminen. EKG kirjataan etiologia, merkkejä sydänlihaksen rappeuma.

Yleinen analyysi virtsan nefroticescom oireyhtymä määritellään korkea suhteellinen tiheys (1030-1040), leukosyturia, цilindrurija, kolesteroli kiteitä lietteen ja tippaa neutraali rasvaa läsnäolo, harvoin mikrogematuria.

Perifeerisen veren lisääntynyt ESR (että 60-80 mm / h), kulkee eozinofilia, verihiutaleiden määrän lisääntyminen (että 500-600 THS.), pientä vähenemistä hemoglobiinin ja punasolujen. Hyytymistä, havaittu tutkimuksen hyytyminen kaaviona, voidaan ilmaista pientä parannusta tai kehittymisen merkkejä levitetään suonen hyytyminen oireyhtymä.

Tutkimus veren nefroticescom oireyhtymä biokemian käy ilmi ominaisuus gipoal'buminemiju ja gipoproteinemiju (vähemmän 60-50 g / l), giperholesterinemiju (Kolesteroli lisää 6,5 mmol / l); Biokemian virtsa on määritelty proteinurija 3,5 g päivässä.

Varmistaa vakavuuden munuaisten kudos muutoksia nefroticescom oireyhtymä voi vaatia tilalla munuaisten ultraääni, USDG munuaisten alusten, nefroscintigrafii.

Nefroottinen oireyhtymä – Toimia potilaan

Keskustele lääkärisi, Jos huomaat oireita nefroottinen oireyhtymä. Ota yhteys lääkäriin, jos uusi oireita, kuten virtsaaminen, epämukavuutta virtsatessa, kuume, Vahva päänsärky, ihottuma. Soittaa ambulanssi, Jos sinulla on uusia oireita.

Nefroottisen oireyhtymän hoito

Yhteisen hoidon interventiot, riipu etiologiaa nefroticski oireyhtymä, palvella rajoitettua nestemäiset ruokavalion bessoleva tapaaminen, lepoon, oireenmukainen lääkehoito (diureetit, kalium tuotteet, antihistamiinit, vitamiinit, Sydämen työkalut, antibiootit, geparina), albumiini infuusio, reopoligliukina.

Nefroticescom oireyhtymä epäselvä Genesis, koska kummuta koska myrkyllisiä tai autoimmuuni munuaisten vaurio, näyttää steroidihoitoa prednisonin tai metyyliprednisoloni otettiin käyttöön (suun kautta tai laskimonsisäisesti pulssitilalla hoito). Immunosuppressiivinen hoidon steroideja estää muodostuminen vasta-aineita, CEC, parantaa munuaisten verenkiertoon ja clubockovu suodatus.

Hyvä terapeuttinen vaikutus hoitoon gormonorezistentnogo nefroticski oireyhtymä saavutetaan zitostatical hoidon syklofosfamidi ja hlorambucilom, jatkuva syketaajuutta.

Nefroottinen oireyhtymä – Komplikaatiot

Kun loput aiheuttaa nefroottinen oireyhtymä voi ottaa kuva tai jatkuva tulokseen krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Nefroottisen oireyhtymän ehkäisy

Ennaltaehkäisy tarkoittaa alussa ja perusteellinen hoitoon munuaisten ja vnepochechnoj patologia, että voisi vaikeuttaa kehitystä nefroticski oireyhtymä, huolellisesta ja tarkasti valvotusta lääkkeiden käytön, säännöllisellä nefrotoksicski ja allerginen vaikutus.