Foxglove sherstystaya – Digitalis lanata Ehrh.
Monivuotinen tai joka toinen vuosi nurmikasvien kasvi 60-80 cm, perheet norichnikovыh (Scrophulariaceae). Luonnonvaraisten kasvava lomake löytyy Välimeren maissa.
Kemiallinen koostumus Digitaliksen epämääräinen
Grass epämääräisiin sormustinkukka sisältävät sydänglykosidit (digilanidы, или ланатозиды, B, C, D, IS, digitoxine, digoksiinin ja toiset.), steroideihin glykosidit (digitoniinipuskuri ja tigonin), orgaaniset hapot ja muut yhdisteet.
Tyypillistä biologista aktiivisuutta sydänglykosidien Digitalis epämääräisiin uskovat lanatozid C ja digoksiinin, jossa lanatozid C hydrolyysin aikana etenee digoksiini.
Farmakologiset ominaisuudet epämääräisiin foxglove
Kaikkien yksittäisten epämääräisiin Digitalisglykosidit käytettävä lääke lanatozid With (celanid) ja digoksiini.
Tselanid tarkoittaa nopeaa ja sydänglykosidien, kuten strofantinu, Se on lyhyt latenssiaika. Vaikutus laskimoon annon jälkeen on jo ilmenee 15-30 minuuttia ja saavuttaa maksiminsa yleensä jälkeen 1,5 - 2 ei. Jos suun kautta Lääkkeen vaikutus alkaa 2 tuntia ja saavuttaa huippunsa jälkeen 5-6 h.
Kaikkien Digitalisglykosidit tselanid on vähiten kykyä kasautumista, koska lääke sitoutuu hieman seerumin proteiineihin ja nopeasti poistuu elimistöstä. Poistaminen se päivällä on noin 20 % annoksesta. Vaikutuksen kestoa saman tselanida, kuten digoksiini. Действие принятой полной терапевтической дозы прекращается через 5—8 дней после отмены препарата.
Дигоксин оказывает выраженное систолическое действие. Согласно данным фазового анализа сердечной деятельности под влиянием дигоксина значительно усиливается сократительная способность сердечной мышцы. Препарат оказывает также значительное диастолическое действие. Диастола под влиянием дигоксина становится более продолжительной, сердечный ритм замедляется, kautta 24 ч после начала лечения пульс урежается в среднем на 17 %, ja kautta 48 ч — на 36 %. Как и все препараты наперстянки шерстистой, дигоксин дает значительный диуретический эффект.
Препарат относится к быстродействующим сердечным гликозидам с коротким латентным периодом. Влияние его проявляется через 15—30 мин после введения в вену, затем постепенно нарастает, достигая максимума через 2 ei, после чего постепенно уменьшается, прекращаясь полностью к концу первых суток.
Препарат хорошо всасывается. Это позволяет применять его также и перорально. При приеме внутрь усваивается около 50—70 % принятого количества. Действие дигоксина при перо- ральном введении проявляется через 2 ч и достигает максимума спустя 6 ei.
Препарат довольно быстро выводится из организма. Суточная элиминация его составляет около 15—25% введенного количества. От дигитоксина дигоксин отличается значительно менее выраженными кумулятивными свойствами, быстрой и меньшей продолжительностью действия. По скорости терапевтического эффекта дигоксин напоминает строфантин-К; вместе с тем он высокоэффективен и при пероральном применении, а также оказывает более выраженное ваготропное действие.
Данные клинических наблюдений и исследований коронарного кровотока с помощью радиоактивного криптона свидетельствуют, что дигоксин не влияет отрицательно на коронарное кровообращение и не вызывает учащения приступов стенокардии.
Применение наперстянки шерстистой в медицине
Целанид назначают при острой и хронической недостаточности кровообращения II и III стадии, тахисистолической форме мерцания предсердий, суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии. Lääke on määrätty sisällä, а при необходимости получения быстрого эффекта (при острой сердечной недостаточности, пароксизмальной тахикардии, при тяжелых формах хронической недостаточности кровообращения с застойными явлениями в желудочно-кишечном тракте, нарушающими всасывание препарата) pistetään.
Digoksiini применяют внутрь или внутривенно (при тяжелых нарушениях кровообращения).
При передозировке дигоксина могут наблюдаться тошнота, oksentelu, ʙigeminija, takykardia. Токсические явления вследствие малой кумуляции препарата исчезают обычно через 24—48 ч после его отмены.
Противопоказания к назначению целанида и дигоксина такие же, как для других гликозидов наперстянки.
Muotoiluja, способ применения и дозы препаратов наперстянки
Digoksiini (Digoxin) — гликозид, полученный из первичного гликозида наперстянки шерстистой ланатозида С. Valkoinen kiteinen jauhe, käytännössä liukene veteen, Liukenee hiukan alkoholiin.
Дигоксин назначают перорально и внутривенно для купирования приступов пароксизмалыюй тахикардии и при тяжелых формах нарушения кровообращения. Начальная доза составляет 0,5—1 мг (2- 4 ml 0,025 % ratkaisu). Внутривенно дигоксин вводят медленно, в течение 3—5 мин, 10-20 ml:ssa 20 % tai 40 % раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Повторная инъекция дигоксина возможна спустя 6—8 ч. Максимальная суточная доза при внутривенном введении 1,5 mg (6 ml 0,025 % ratkaisu).
При приеме внутрь суточная доза в 1-й день равна 1,25 mg (5 tablettia 0,25 mg), на 2-й день — 5 таблеток и на 3-й день — 3 tablettia. Дозу уточняют ежедневно, учитывая показатели пульса, дыхания и диуреза. В зависимости от эффекта дозу повторяют или постепенно уменьшают. После достижения необходимого эффекта переходят на лечение поддерживающими дозами: 0,250,5 mg. Подобный метод лечения следует применять в том случае, если врач может наблюдать за больным перед назначением каждой дозы. Если приходится опасаться неожиданных токсических проявлений при назначении относительно небольших доз, рекомендуется в первые 3—4 дня давать больному по 0,75 мг дигоксина, а затем переводить его на поддерживающие дозы.
Целанид (Сеlanidum) —генуинный гликозид из листьев наперстянки шерстистой. Бесцветный или белый кристаллический порошок без запаха. Liukenee hyvin heikosti veteen, se on vaikeaa - alkoholin.
Määritä sisällä 0,25 мг 2—3 раза в день; внутривенно по 1—2 мл 0,02 % раствора 1—2 раза в сутки.
При пароксизмалыюй тахикардии внутривенно вводят 0,8 mg (4 ml 0,02 % ratkaisu). Если через час приступ не купируется, повторно вводят 0,4 mg. В условиях поликлиники применяют целанид по 0,5—1 мг в сутки в течение длительного времени.
Suuremmat annokset aikuisille sisällä: yksittäinen 0,0005 g (0,5 mg), päivittäin 0,001 g (1 mg); vein: yksittäinen 0,0004 g (0,4 mg), päivittäin 0,0008 g (0,8 mg). Saatavana tabletteina 0,25 mg ampulleissa 1 ml 0,02 % ratkaisu (1:5000).