MONURAL

Aktiivista ainetta: Fosfomycin
Kun ATH: J01XX01
CCF: Antibiootti ryhmä fosfonihappojohdannaiset. Uro antiseptinen
ICD-10 koodit (todistus): N30, N34, O23, Z29.2
Kun CSF: 06.14
Valmistaja: SAMBON SVEITSI Ltd. (Sveitsi)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Rakeet oraaliliuosta valkoinen, mandariini tuoksu.

Apuaineita: mandariini maku, appelsiiniaromi, saxarin, sakkaroosia.

Paketit monikerroksinen laminoitu (1) – pakkauksissa pahvi.

Rakeet oraaliliuosta valkoinen, mandariini tuoksu.

Apuaineita: mandariini maku, appelsiiniaromi, saxarin, sakkaroosia.

Paketit monikerroksinen laminoitu (1) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Laaja-taajuuksien antibiootti, Fosfonihappo johdannainen, Se on bakteereja tappava vaikutus, mekanismi, joka liittyy tukahduttaminen ensimmäisen vaiheen synteesin bakteerisolun seinämien. Se on rakenteellinen analogi pyruvaatti fosfoenola, solmii kilpailukykyinen vuorovaikutus entsyymin kanssa N-asetyyli-glukosamiini-3-O-transferaasin enolpiruvil. Tämän seurauksena, erityisten, selektiivinen ja palautumaton tämän entsyymin estäminen, että varmistetaan, ettei ristiresistenssiä muihin luokkiin antibioottien ja mahdollisuus synergismin muiden antibioottien (in vitro synergia totesi amoksisilliini, kefaleksiini, pipemidiinihappo).

Aktiivinen in vitro useimmissa Gram-positiiviset mikro-organismit: Enterococcus-., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gram mikrorganizmov: Еsherichia coli-, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus on ihana, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomysiini vähentää adheesiota bakteereja virtsateiden epiteelin.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

Ottamisen jälkeen imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Hyötyosuus kerta-annos 3 g 34-65%. C_max saavutetaan 2-2.5 h ja on 22-32 ug / ml: n.

Jakautuminen ja metabolia

Fosfomycin trometamoli ei sitoudu plasman proteiineihin, elimistössä ja hajoaa fosfomycin trometamoli (Siitä puuttuu antibakteerisia ominaisuuksia) tai enemmän ei metaboloidu, pääasiassa kerääntyy virtsaan. Kun vastaanotetaan yksi annos 3 g virtsassa, korkea pitoisuus (alkaen 1053 että 4415 mg / l:), päällä 99% bakterisidinen yleisimpiä aiheuttajia virtsatieinfektioiden. HVK (on 128 mg / l:) tukee virtsaan 24-48 ei (joka käsittää yhden annoksen hoito).

Vähennys

T_1/2 plasma – 4 ei. Erittyy muuttumattomana munuaisten (että 95%) luomalla korkeita pitoisuuksia virtsassa; noin 5% – sappi.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Potilaat, joilla on keskivaikea munuaisten toiminnan (CC>80 ml / min,), mukaan lukien fysiologinen väheneminen iäkkäillä, T_1/2 fosfomycin hieman pidentyneet, mutta pitoisuus virtsassa on edelleen terapeuttisia tasoilla.

Todistus

- Akuutti bakteerien kystiitti;

- Akuutti iskujen toistuvat bakteeri kystiitin;

- Bakteeri epäspesifinen virtsaputken;

- Massive oireeton bakteriuriaa raskaana oleville naisille;

- Leikkauksen jälkeinen virtsatieinfektio;

- Ehkäisy virtsatietulehdukset leikkauksen aikana ja transurethral diagnostisten testien.

Annostusohjelman

Aikuisia lääke on määrätty 3 g 1 aika / päivä. Hoitojakso 1 päivä. Jos välttämätöntä, (in vakavia tai toistuvia infektioita, vanhusten) mahdollinen uudelleen ottaen huumetta annoksella 3 g 24 ei.

Kun tavoitteena on ehkäisy virtsatietulehduksia leikkauksen aikana, transuretraalisen diagnostisia menettelyjä Lääke otetaan annoksena 3 d 3 tuntia ennen interventiota, ja 3 g 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen.

Lapset alle 5 vuotta lääke on määrätty annos 2 R vain kerran.

Nimetessään huumeiden Munuaisten vajaatoiminta pitäisi vähentää annosta ja lisätä väli annosten.

Ennen kuin saivat pelletit liuotettiin 1/3 kuppi vettä. Lääke otetaan 1 kertaa / vrk tyhjään vatsaan 2 tuntia ennen tai jälkeen ateriaa (mieluiten nukkumaanmenon), esityhjän virtsarakko.

Sivuvaikutus

Co ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, närästys, ripuli.

Muut: ihottuma, allergiset reaktiot.

Vasta

- Vaikea asteinen munuaisten vajaatoiminta (CC<10 ml / min,);

- Lapset alle 5 vuotta;

- Yliherkkyys lääkkeen.

Raskaus ja imetys

Huumeen käytön raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista vain siinä tapauksessa,, jos odotettu hoidon hyöty äidille ole suurempi kuin mahdollinen riski teratogeenisia vaikutuksia.

Varoitukset

Nimittäessään Monural^® Diabeetikoilla on harkittava, mitä 1 paketti, sisältää 2 g fosfomycin, sisältää 2.1 g sakkaroosia, ja 1 paketti, sisältää 3 g fosfomycin, – 2. 213 g sakkaroosia.

Yliannos

Yliannostuksen riskiä on vähäinen.

Hoito: diurez.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Kun taas niiden käytön metoklopramidin voi pienentää pitoisuutta fosfomysiini seerumin ja virtsan (tätä yhdistelmää ei suositella).

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

List B. Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta. Varastointiaika – 3 vuosi.