METRONIDAZOLE
Aktiivista ainetta: Metronidazol
Kun ATH: G01AF01
CCF: Alkueläimiä huumeiden kanssa antibakteerinen aktiivisuus
ICD-10 koodit (todistus): A59, N76
Kun CSF: 07.01.03
Valmistaja: Synteesi (Venäjä)
FARMASEUTTISET FORM, KOKOONPANO JA PAKKAUKSET
◊ Emättimen Gel 1% väritön tai kellertävä tai kellertävän vihertävä värisävy.
100 g | |
metronidazol | 1 g |
Apuaineita: propyleeniglykoli, karʙomer (Carbopol), propilparagidroksibenzoat (nipazol, propyyli), dinatrium эdetat (dinatriumedetaattia, Trilon B), Natriumhydroksidia, Puhdistettu vesi.
30 g – alumiini tuuba (1) täydellisenä asetin emättimeen – pakkauksissa pahvi.
Farmakologinen vaikutus
Alkueläimiä ja antimikrobinen, johdannainen 5-nitroimidatsoli-anti. Vaikutusmekanismi koostuu biokemiallisten palauttaminen 5-nitroryhmän metronidatsoli solunsisäinen kuljetus proteiinit anaerobisten mikro-organismien ja alkueläimet. Kunnostetut 5 nitrogroup metronidazole vuorovaikutuksessa mikro-organismien solujen DNA, estämällä nukleiinihappojen synteesiä, joka johtaa kuolemaan bakteereita.
Se tehoaa alkueläimet: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., ja velvoittaa gramma anaérobov: Bacteroides spp. (Sisältää. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Gardnerella vaginalis, Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotellan risteys, Prevotella suu, Prevotella disiens) ja jotkut Grampositiiviset anaerobit: Eubacterium-., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp. Pienin estävä konsentraatio näiden kantojen 0.125-6.25 ug / ml: n.
metronidatsoli tunteeton aerobinen mikro-organismit.
Farmakokinetiikka
Imeytyminen
Jälkeen emättimeen altistettiin systeemisen imeytymisen (noin 56 %). Suhteellinen hyötyosuus metronidatsoli emättimen geelin muodossa 2 kertaa suurempi hyötyosuus emätintabletit yhden annoksen 500 mg. Cmax soveltamisessa emättimen geeli on 237 ng/ml saavutetaan 6-12 ei.
Jakelu
Sitoutuminen plasman proteiineihin – vähemmän 20%. Metronidatsoli tunkeutuu kaikkein kudoksiin, BBB: n lävitse ja istukan. Varustettu rintamaidon.
Aineenvaihdunta
Se metaboloituu maksassa hydroksylaation, hapetus ja glyukuronirovaniya. Aktiivisuus Päämetaboliitin (2-oximetronidazol) on 30% aktiivisuus kantayhdisteen.
Vähennys
Kun vastaanotetaan metronidatsolia annosmuoto systeemiseen käyttöön 60-80% annos tulee munuaiset (20% tästä määrästä – muuttumattomana), läpi suolistossa – 6-15%.
Todistus
- urogenital trichomoniasis (Sisältää. uretrit, emätintulehdus);
- epäspesifinen vaginiitti eri etiologia (Vahvistus kliinisten ja mikrobiologisten tietojen).
Annostusohjelman
Määritä vaginansisäisiä. Suositeltu annos on 5 g (yksi täysi asetin) 2 kertaa / vrk (aamulla ja illalla). Hoitojakso – 5 päivää.
Sivuvaikutus
Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, ihottuma.
Paikalliset reaktiot: kirvely tai ärsytys peniksen seksuaalisen kumppani, kirvelyä tai usein virtsaaminen, Vulvitis (kutittaa, kirvelyä tai punoitusta limakalvon ulkoisten sukuelinten). Lopettamisen jälkeen lääkkeen voi kehittyä emättimen kandidiaasi.
Systeemisiä reaktioita: mahdollinen muutos maku, mukaan lukien “metalli” maku, huimaus, päänsärky, suun kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, kouristelua vatsassa, ummetus tai ripuli, värjäys virtsan tumma väri, leukopenia tai leukosytoosi.
Vasta
- Leukopenia (Sisältää. historia);
- rikkominen liikkeiden koordinointi,
— Orgaaniset vauriot KESKUSHERMOSTOON (Sisältää. epilepsia);
- Maksan vajaatoiminta (kun kyseessä on nimitys suurina annoksina);
- Olen raskauskolmanneksen;
- Imetys;
- Yliherkkyys lääkkeen;
- Yliherkkyys johdannaiset nitroimidatsoli.
FROM varovaisuus sovelletaan II ja III Raskauden.
Raskaus ja imetys
Lääke on vasta käytettäväksi I raskauskolmanneksen ja imetyksen aikana (imetät). Varoa II ja III raskauskolmanneksella.
Varoitukset
Lääke on tarkoitettu emättimensisäiseen käyttöön.
emättimessä, aiheuttama Trichomonas vaginalis, samanaikaiseen hoitoon seksikumppanissa metronidatsolin suullinen.
Tapauksessa, että valmisteeseen yhdessä suun metronidatsolin, varsinkin kun toistuva kursseja, tarpeellista seurata kuvioita ääreisverenkierron (vaara leukopenia).
Vuosina hoitoa on vasta etanolissa saanti (kehittäminen disulfiramopodobnyh reaktiot: vatsakipu, spastinen luonto, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, äkillinen kiire verta kasvot).
Aikana hoidon, potilaiden tulisi välttää seksiä.
Yliannos
Ei ole tietoa yliannostuksesta.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Analogichno disulifiramu, Se aiheuttaa intoleranssi etanolia.
Disulfiram samanaikainen käyttö saattaa johtaa kehitystä erilaisia neurologisia oireita (Metronidatsoli ei pidä antaa potilaille, jotka ovat ottaneet disulfiraamia viimeisten 2 viikkoa).
Se parantaa vaikutusta välillisen anticoagulants (varfariini).
Ei suositella yhdessä nedepoliarizutmi miorelaxanthami (Vekuronin metyylibromidin).
Yhdessä ottamista litiumin lääkkeet voivat nostaa plasman jälkimmäisen.
Fenobarbitaali metronidatsoli kiihdyttää aineenvaihduntaa induktion maksan mikrosomaalisten entsyymien, simetidiini – vähenee, jotka lisäävät veren seerumin pitoisuus ja lisätä haittavaikutusten riskiä.
Toimitus- apteekkien
Lääke on julkaistu reseptiä.
Edellytykset ja ehdot
List B. Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta, kuiva, pimeässä lämpötilassa 15 ° -25 ° C: ssa; Eivät jäädy. Varastointiaika – 2 vuosi.