MEKSIKOR (Ratkaisu on / ja / m)

Aktiivista ainetta: эtilmetilgidroksipiridina sukkinaatti
Kun ATH: C01EB
CCF: Antioksidantit huumeet
ICD-10 koodit (todistus): F07, G93.4, i20, I20.0, I21, I61, I63, I67.2, I69
Kun CSF: 01.12.11.04
Valmistaja: ЭкоФармИнвест ООО (Venäjä)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Ratkaisu on / ja / m kirkas, väritön tai hieman kellertävä.

Apuaineita: meripihkahapon, Trilon B, vesi d / ja.

2 ml – injektiopulloa tummaa lasia (5) – pakkauksista Valium planimetric (1) – pakkauksissa pahvi.
2 ml – injektiopulloa tummaa lasia (5) – pakkauksista Valium planimetric (2) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Antioksidantit huumeet, обладающий противоишемическим, антиангинальным, антигипоксическим, angioprotective, гипохолестеринемическим, анксиолитическим и ноотропным действием, регулирующий метаболические процессы в миокарде и сосудистой стенке.

Мексикор^® уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов. Мексикор^® улучшает клеточный энергообмен, активируя энергосинтезирующие функции митохондрий, усиливая компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижая степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса.

Энергосинтезирующее действие препарата связано с увеличением доставки и потребления клетками сукцината, реализацией феномена быстрого окисления янтарной кислоты сукцинатдегидрогеназой, а также с активацией митохондриальной дыхательной цепи. При диссоциации Мексикора^® в клетке на сукцинат и производное 3-оксипиридина (maa), основание проявляет мощное антиоксидантное воздействие, стабилизирующее клеточные мембраны и восстанавливающее функциональную активность клеток. Мексикор^® уменьшает вязкость клеточной мембраны, увеличивает ее текучесть и оказывает модулирующее влияние на мембраносвязанные ферменты (кальций-независимую фосфодиэстеразу, аденилатциклазу, ацетилхолинэстеразу), ионные каналы и рецепторные комплексы, что способствует сохранению структурно-функциональной целостности биомембран, улучшает транспорт нейромедиаторов и синаптическую передачу. Препарат повышает содержание в головном мозге допамина.

Комплексное воздействие Мексикора^® на энергетику и клеточный метаболизм повышает устойчивость организма к стресс-синдрому и тяжелым кислород-зависимым состояниям (järkytys, gipoksiya, išemiâ), Exo- и эндогенной интоксикации, предупреждает и уменьшает нарушения обучения и памяти, возникающие при старении, острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения.

Мексикор^® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда, уменьшая проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка, а также электрической нестабильности миокарда. В условиях критического снижения коронарного кровотока Мексикор^® существенно активизирует энергосинтезирующие процессы в зоне ишемии и снижает выраженность окислительного стресса, увеличивает коллатеральное кровоснабжение и кислород-транспортную способность эритроцитов, parantaa veren reologian, что способствует ограничению величины очага некроза, поддержанию сократительной и пропульсивной функции сердца. Мексикор^® значительно уменьшает неблагоприятные последствия реперфузионного синдрома, повышая клиническую эффективность методов восстановления коронарного кровообращения при острой коронарной недостаточности. Мексикор^® эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции, вызванной состояниями “гибернации” (спячки) ja “оглушенности” infarkti, что представляет существенный резерв повышения сократительной способности сердца у больных ИБС.

Мексикор^® повышает эффективность терапии коронароокклюзионных нарушений ритма за счет собственной антиаритмической активности и способности уменьшать вероятность развития кардиальных побочных эффектов основных антиаритмических препаратов, сохраняя или усиливая их активность.

Мексикор^® улучшает клиническое течение острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии, повышает эффективность проводимой комплексной терапии (nitraatit, antiagregantov, Verenpainelääke), ускоряет восстановление функциональной активности миокарда левого желудочка, снижает частоту аритмических осложнений и нарушений внутрисердечной проводимости.

Мексикор^® стабилизирует мембранные структуры сосудистой стенки, Se estää verihiutaleiden aggregaatiota, нормализует нарушения микроциркуляции на ранних стадиях атерогенеза, оказывает липидкорригирующее влияние на соотношение про- и антиатерогенных фракций липидов крови, снижая уровень холестерина, ЛОНП, ЛПНП и триглицеридов, при одновременном повышении Хс-ЛВП.

Применение Мексикора^® в комплексной терапии больных ИБС и кризовым течением артериальной гипертензии сокращает сроки посткризовой стабилизации состояния, уменьшает вероятность рецидивирования гипертонического криза и частоты развития острой коронарной недостаточности на фоне криза, усиливает эффект гипотензивных средств.

Мексикор^® улучшает и стабилизирует мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию. Препарат поддерживает функциональную активность головного мозга, как во время ишемии, так и в постишемическом периоде, препятствуя развитию феномена “no-reflow”, и восстанавливая ауторегуляторные реакции мозговых сосудов. Мексикор^® ускоряет восстановление биоэлектрической активности ишемизированного мозга, обладает селективным, не сопровождающимся седацией и миорелаксацией, анксиолитическим действием, устраняет тревогу, pelko, jännite, levottomuus, повышает адаптацию и эмоциональный статус.

Мексикор^® обладает ноотропными свойствами, предупреждает и уменьшает нарушения процессов обучения и памяти, возникающие при острых и хронических сосудистых заболеваниях головного мозга, старении, при легких и умеренных когнитивных нарушениях различного генеза, оказывает антигипоксическое действие, повышает концентрацию внимания и работоспособность.

Добавление Мексикора^® к комплексной терапии пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения снижает выраженность клинических проявлений инсульта и улучшает течение реабилитационного периода.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

При парентеральном введении активное вещество препарата Мексикор^® определяется в плазме в течение 4 ei. Aika päästä C_max – 0.58 ei.

Jakelu

Быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани. Высокая мембранотропная активность позволяет на протяжении 72 ч сохранять достаточно высокие концентрации препарата в клеточных мембранах.

Aineenvaihdunta

Интенсивно биотрансформируется в печени с образованием 5 глюкуроноконъюгированных метаболитов. Первый метаболит (фосфат 3-оксипиридина) образуется в печени и под влиянием ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин. Второй фармакологически активный метаболит образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сут после введения препарата. Третий метаболит выводится в больших количествах с мочой. Четвертый и пятый метаболиты представляют собой глюкуроноконъюгаты.

Vähennys

Среднее время удержания препарата в плазме – 0.7-1.3 ei. Keskimäärin, varten 12 ч с мочой выводится 0.3% неизмененного препарата и 50% annoksesta – в виде глюкуроноконъюгата.

Todistus

- Akuutti sydäninfarkti (с первых часов заболевания);

- Epästabiili angina pectoris;

- CHD, осложненная артериальной гипертензией кризового течения, хронической недостаточностью кровообращения, ишемическими желудочковыми аритмиями;

- Akuutti aivoverisuonitapahtuma;

- Enkefalopatia (Sisältää. атеросклеротического генеза);

— легкие и умеренные когнитивные расстройства различного генеза;

— интеллектуальная недостаточность и расстройства памяти у пациентов пожилого и старческого возраста.

Annostusohjelman

Препарат вводят в/м или в/в (boluksena tai infuusiona). Продолжительность лечения и выбор индивидуальной дозы зависит от нозологической формы заболевания, тяжести состояния пациента и эффективности лечения.

В/в введение препарата проводят путем капельной инфузии, hitaasti (во избежание побочных эффектов), на физиологическом растворе или 5% dekstroosi (Glukoosi) määrä 100-150 ml 30-90 m. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 m.

Päivittäinen terapeuttinen annos on 3-9 mg / kg kehon paino, kerta-annos – 1-3 mg / kg kehon paino. Suurin päivittäinen annos ei saa ylittää 800 mg, yksittäinen – 250 mg.

Kun hoidetaan острого инфаркта миокарда Мексикор^® вводят в/в или в/м в течение 14 суток на фоне традиционной терапии, включающей в себя тромболитики, nitraatit, beetasalpaajat, ACE: n estäjät, antikoagulanttien ja verihiutaleiden toimintaan vaikuttavat aineet, а также симптоматические средства по показаниям. Ensimmäinen 5 суток для достижения максимального эффекта препарат желательно вводить в/в, myöhempi 9 Öisin – препарат может быть введен в/м. Парентеральное введение препарата (paino / paino tai w / o-) осуществляют 3 kertaa / vrk, jokainen 8 ei. После завершения парентерального введения препарата для поддержания достигнутого эффекта рекомендуется продолжить применение Мексикора^® перорально в виде капсул по 0.1 g 3 kertaa / päivä 2 Kuukautta. Päivittäinen terapeuttinen annos on 6-9 mg / kg kehon paino, kerta-annos – 2-3 mg / kg kehon paino. Suurin päivittäinen annos ei saa ylittää 800 mg, yksittäinen – 250 mg.

В комплексной терапии epästabiili angina pectoris Мексикор^® применяют первые 5 суток госпитализации в/в капельно в дозе 3-6 mg / kg / vrk, edelleen – перорально в форме капсул по 100 mg 3-4 kertaa / päivä 2-3 Kuukautta.

В комплексной терапии осложненных гипертонических кризов по кардиальному варианту, а также неосложненных гипертонических кризов с высоким риском развития осложнений и повторных кризов, Мексикор^® применяют в первые 3-5 сут с момента госпитализации в/в капельно либо в/м (при амбулаторном ведении пациента) annos 3-6 mg / kg / vrk, edelleen – перорально в форме капсул по 100 mg 3-4 kertaa / päivä 3 Kuukautta.

At akuutin aivohalvauksen Мексикор^® käytetään hoitoon ensimmäisen 2-4 дня в/в капельно по 200-300 mg 2-3 kertaa / vrk, затем в/м по 100 mg 3 kertaa / vrk. Hoidon kesto on 10-14 d. При острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения после завершения парентерального введения препарата для поддержания достигнутого эффекта рекомендуется продолжить применение Мексикора^® перорально в виде капсул по 100 mg 3 kertaa / päivä 2 Kuukautta.

At дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексикор^® следует применять в/в струйно или капельно в дозе 100 mg 2-3 kertaa / päivä 14 päivää. Затем препарат вводят в/м по 100 мг/сут на протяжении последующих 2 viikkoa.

To курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексикор^® вводят в/м в дозе 100 mg 2 kertaa / päivä 10-14 päivää.

At вегетативно-сосудистой дисфункции Мексикор^® применяют в/м по 100 mg 3 kertaa / päivä 10-14 päivää.

At невротических и неврозоподобных расстройствах с проявлениями тревоги Мексикор^® применяют в/м по 100 mg 4 kertaa / päivä 10-14 päivää.

At легких и умеренных когнитивных расстройствах, сосудистой деменции Мексикор^® применяют в/м в дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14 päivää.

Sivuvaikutus

Vuodesta ruoansulatuskanavan: возможно появление сухости и металлического привкуса во рту.

Hengityselimet: kurkkukipu, ощущение дискомфорта в грудной клетке и нехватки воздуха.

Muut: tunne “разливающегося” тепла во всем теле, ощущение неприятного запаха; allergiset reaktiot.

Появляющиеся при чрезмерно высокой скорости введения препарата побочные эффекты, yleensä, исчезают при замедлении или прекращении введения препарата.

Vasta

- Akuutti maksan vajaatoiminta;

- Akuutti munuaisten toimintahäiriö;

- Lapset ja nuoret ylös 18 vuotta;

- Raskaus;

- Imetys (imetät);

- Yliherkkyys lääkkeen.

Raskaus ja imetys

Не рекомендуется применение препарата при беременности и в период лактации в связи с недостаточной изученностью действия препарата в эти периоды.

Varoitukset

С осторожностью следует назначать Мексикор^® пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом.

Käyttö Pediatrics

Эффективность и безопасность назначения Мексикора^® lapset ja nuoret alle 18 vuotta ei aseta.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

В начале лечения препаратом желательно воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, vaativat suuria keskittyminen ja nopeus psykomotorisen reaktioiden.

Yliannos

В связи с низкой токсичностью препарата передозировка маловероятна. При случайной передозировке возможно возникновение сонливости и седативного действия.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Мексикор^® усиливает действие противосудорожных средств (Karbamatsepiini), protivoparkinsoničeskih varat (levodopa) и бензодиазепиновых анксиолитиков.

Мексикор^® повышает антиангинальную активность нитратов и гипотензивную активность антигипертензивных средств.

Совместное применение Мексикора^® с нибентаном, пропранололом и верапамилом уменьшает риск развития аритмогенных эффектов последних.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

List B. Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta, защищенном от света месте при температуре от 0° до 25°С. Säilyvyys - 2 vuosi.