LOZAP
Aktiivista ainetta: Lozartan
Kun ATH: C09CA01
CCF: Angiotensiini II -reseptorin salpaajat
ICD-10 koodit (todistus): I10, I50.0, N08.3
Kun CSF: 01.04.02
Valmistaja: ZENTIVA A.S. (Tšekki)
FARMASEUTTISET FORM, KOKOONPANO JA PAKKAUKSET
Pillerit, päällystetty valkoinen tai melkein valkoinen, pyöreä; esityksiä – ядро белого или почти белого цвета с оболочкой белого или почти белого цвета.
1 kieleke. | |
losartaanikaliumia | 12.5 mg |
-“- | 50 mg |
Apuaineita: mikrokiteinen selluloosa, mannitoli, natriumkroskarmelloosi, povidoni 30, magnesiumstearaatti, gipromelloza, Titaanidioksidi, talkki, propyleeniglykoli.
10 PC. – rakkuloita (3) – pakkauksissa pahvi.
Farmakologinen vaikutus
Verenpainelääkkeet. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (alatyypin AT1). Hän vaimentaa kinaasi II – entsyymi, tuhoaa bradikinin.
Vähentää PR, veressä adrenaliini ja aldosteronin, FROM, paine keuhkoverenkierrossa; vähentää jälkikuormituksen, Se on diureetti vaikutus. Se estää kehitystä sydänlihaksen liikakasvu, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.
После однократного приема антигипертензивное действие (снижение систолического и диастолического АД) tavoittaa kautta 6 ei, sitten 24 ч постепенно снижается. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.
Farmakokinetiikka
Imeytyminen
После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Hyötyosuus – noin 33%. Aika päästä Cmax Losartaani on 1 ei, aktivnogo metaboliitin – 3-4 ei.
Jakelu
Sitoutuminen plasman proteiineihin – 99%.
Aineenvaihdunta
Käsitellyt vaikutus “Ensikierron” maksan kautta, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента 2С9 цитохрома Р450 с образованием активного метаболита.
Vähennys
T1/2 losartaania – 1.5-2 ei, ja sen päämetaboliitti 6-9 ei. Noin 35% annoksesta erittyy virtsaan, noin 60% – ulosteiden.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
plasman losartaanin potilailla, joilla on maksakirroosi kasvaa merkittävästi.
Todistus
- Verenpainetauti;
- vähentää riskiä sairastua sydän- ja verisuonitauteihin (Sisältää. tahti) ja kuolleisuutta potilailla, joilla verenpaineesta ja vasemman kammion liikakasvu;
- Sydämen vajaatoiminta (in yhdistelmähoito, silloin kun haittavaikutukset tai epäonnistumisen hoito ACE: n estäjien);
— с целью защиты почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 proteinuria – замедления прогрессирования почечной недостаточности, проявляющегося снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН (требующей проведения диализа или трансплантации почек), смертности, а также снижением протеинурии.
Annostusohjelman
Lääke otetaan suun kautta, riippumatta aterian. Moninaisuus vastaanotto – 1 aika / päivä.
At verenpainetauti keskimääräinen päivittäinen annos on 50 mg. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 100 mg 2 tai 1 vastaanotto.
Начальная доза для пациентов с Sydämen vajaatoiminta on 12.5 mg 1 aika / päivä. Yleensä, доза увеличивается с недельным интервалом (eli. 12.5 mg / vrk, 25 mg / vrk, 50 mg / vrk) до средней поддерживающей дозы 50 mg 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата.
Nimetessään huumeiden potilaat, получающим диуретики в высоких дозах, Aloitusannos olisi Lozap 25 mg 1 aika / päivä.
Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta Losap annetaan alemmilla annoksilla.
Sisään iäkkäillä potilailla, ja y Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, kuten dialyysipotilailla, нет необходимости в коррекции начальной дозы.
Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами.
Nimetessään huumeiden с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (Sisältää. tahti) ja kuolleisuutta potilailla, joilla verenpaineesta ja vasemman kammion liikakasvu standardin annos on 50 mg / vrk. Potilaat, у которых не удалось достичь целевого уровня АД на фоне приема Лозапа в этой дозе, может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или, jos välttämätöntä, увеличена доза Лозапа до 100 mg / vrk.
At сахарном диабете типа 2 proteinuria alkuannos on 50 mg 1 aika / päivä, при необходимости возможно повышение дозы до 100 mg / vrk (с учетом степени снижения АД).
Sivuvaikutus
Vuodesta keskus- ja ääreishermoston: ≥1 % – huimaus, voimattomuus, uupumusta, päänsärky, unettomuus.
Hengityselimet: ≥1 % – nenän tukkoisuus, infektiot ylähengitysteiden.
Vuodesta ruoansulatuskanavan: ≥1 % – pahoinvointi, vatsakipu.
Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: ≥1 % – kouristukset, selkäkipu, Rinta, jalat.
Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: ≥1 % – ortostaattinen hypotensio (dozozavisimaya), sydämenlyönti, Rituals- tai bradykardia, Rytmihäiriö, angina.
Muut: anemia.
В большинстве случаев Лозап хорошо переносится, побочные эффекты носят преходящий характер и не требуют отмены препарата.
Vasta
- Hyperkalemia;
- Raskaus;
- Imetys;
- Jopa 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole varmistettu);
- Yliherkkyys lääkkeen.
FROM varovaisuus lääkkeen pitäisi käyttää valtimoiden hypotensio, Munuaisten ja maksan vajaatoiminta, degidratacii.
Raskaus ja imetys
Данных по применению Лозапа при беременности нет. Mutta se on tunnettujen, että huumeet, воздействующие непосредственно на систему ренин-ангиотензин, при применении их во II и III триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием Лозапа следует немедленно прекратить.
Käytä tarvittaessa Lozap imetyksen aikana olisi päätettävä tai lopettamisesta imetyksen, tai päättyminen lääkehoidon.
Varoitukset
Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения Лозапа или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
Valmistelut, оказывающие воздействие на систему ренин-ангиотензин, saattavat lisätä veren ureapitoisuuden ja seerumin kreatiniinia potilailla, joilla on molemminpuolinen munuaisvaltimostenoosi tai ainoan valtimoon yksinäinen munuaisen.
Potilailla, joilla on maksakirroosi, losartaanin pitoisuus plasmassa nousee merkittävästi, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.
Hoidon aikana olisi seurattava säännöllisesti pitoisuus kaliumin veressä, erityisesti iäkkäillä potilailla, Munuaisten vajaatoiminta.
Käyttö Pediatrics
Безопасность и эффективность применения препарата Лозап у lapset ja nuoret alle 18 vuotta ei aseta.
Yliannos
Oireet: merkittävä verenpaineen lasku, takykardia; из-за парасимпатической (vagaalisen) стимуляции может появляться брадикардия.
Hoito: diurez, simptomaticheskaya hoito; hemodialyysi ei ole tehokas.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Клинически значимого взаимодействия Лозапа с гидрохлоротиазидом, digoksinom, nepryamыmy antikoagulantit, simetidiini, фенобарбиталом отмечено не было.
У пациентов с дегидратацией, вызванной предшествовавшим применением диуретиков в высоких дозах, на фоне применения Лозапа может возникать выраженное снижение АД.
При одновременном применении Лозапа с другими антигипертензивными препаратами (Diureetit, beetasalpaajat, симпатолитиками) происходит взаимное усиление гипотензивного действия.
При совместном применении Лозапа с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышается риск развития гиперкалиемии.
Toimitus- apteekkien
Lääke on julkaistu reseptiä.
Edellytykset ja ehdot
List B. Lääke on säilytettävä kuivassa, lasten ulottumattomissa lämpötilassa enintään 30 ° C. Varastointiaika – 2 vuosi.