LOFOKS (Pillerit)

Aktiivista ainetta: Lomefloxacin
Kun ATH: J01MA07
CCF: Fluoroquinolone antibakteerinen lääke
ICD-10 koodit (todistus): A00, A01, A02, A03, A15, A54, A56.0, A56.1, A56.4, A74.0, J04, J15, J20, J37, J42, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M86, N10, N11, N30, N34, N41, T30, T79.3, Z29.2
Kun CSF: 06.17.02.01
Valmistaja: Synteesi (Venäjä)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Pillerit, päällystetty valkoinen tai melkein valkoinen, овальные двояковыпуклые.

Apuaineita: mikrokiteinen selluloosa, polyvinyylipyrrolidoni (povidoni), laktoosi, perunatärkkelystä, коллидон CL-М (krospovydon), talkki, magnesiumstearaatti, steariinihappo, oksipropilmetilcellûloza (gipromelloza), hydroksipropyyli, полиэтиленоксид-4000, Titaanidioksidi, propyleeniglykoli.

5 PC. – pakkauksista Valium planimetric (1) – pakkauksissa pahvi.
5 PC. – pakkauksista Valium planimetric (2) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Antimikrobiset laajavaikutteisten Fluorokinoloniryhmän, diftorxinolon. Se on bakterisidinen vaikutus, mekanismi, joka liittyy altistumiseen bakteerin DNA-gyraasin, tarjoamalla ylikeloutumista. Lomefloxacin muodostaa kompleksin sen tetrameerin (alayksikkö gyraasin A2B2,) ja häiritsee DNA: n replikaation ja transkription, joka johtaa kuolemaan mikrobisolussa. Tuotettu β-laktamaasi aineilla ei ole vaikutusta toimintaan lomefloxacin.

Valmistelu erittäin tehoaa gramnegatiivisissa mikro-organismien: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli-, Citrobacter eri, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы).

C huumeiden kohtalaisen herkkä: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Serratia liuottamalla, Serratia kuihtuu, Pseudomonas aeruginosa (Useimpien kantojen), Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis, Hafnia-katu, Citrobacter freundii, Aeromonas hydrophila, Proteus on ihana, Proteus stuartii, Rettgeri Providence, Alcalifaciens Providence, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans.

Действует как на вне-, так и на внутриклеточно расположенные микобактерии: Mycobacterium tuberculosis, сокращает сроки их выделения из организма, обеспечивает более быстрое рассасывание инфильтратов.

На большинство микроорганизмов действует в низких концентрациях (keskittyminen, необходимая для подавления роста 90% kantoja, составляет обычно не более 1 ug / ml: n). Резистентность развивается редко.

C huumeiden kestävä: Streptococcus spp., Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Treponema vaalea, Immunofluoresenssi и анаэробные bakteerit.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

После приема внутрь ломефлоксацин практически полностью всасывается из ЖКТ, абсорбция составляет 95-98%. Прием пищи уменьшает всасывание на 12%. T_max – 0.8-1.5 ei. C_max Suun kautta annoksesta 100 mg 0.8 ug / ml: n, 200 mg – 1.4 ug / ml: n, 400 mg – 3-5.2 ug / ml: n. Прием пищи уменьшает C_max päällä 18% и увеличивает Т_max että 2 ei.

Jakelu

Saavuttaa tasapaino 48 ei. Sitoutuminen plasman proteiineihin – 10%. Pitkälle elimissä ja kudoksissa (Airways, ЛОР-органы, мягкие ткани, luut, nivelten, vatsaontelon elimiä, sisäsynnyttimet, sukuelimet), где достигает концентрации в 2-7 kertaa suurempi, kuin plasmassa.

Aineenvaihdunta ja eritys

Незначительная часть препарата подвергается метаболизму с образованием метаболитов. T_1/2 – 8-9 ei; средний почечный клиренс – 145 ml / min,. Выводится преимущественно почками путем канальцевой секреции до 70-80% (pääosin ennallaan, 9% – glukuronidov muodossa, 0.5% – в виде прочих метаболитов); läpi suolistossa – 20-30%.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

У пожилых пациентов плазменный клиренс уменьшается на 25%.

При нарушении функции почек и клиренсе креатинина 10-40 ml / min / 1,73 m² T_1/2 korotukset.

Todistus

Tarttuva-tulehdussairaudet, вызванные чувствительными к ломефлоксацину микроорганизмами:

- Virtsatieinfektiot (Sisältää. virtsarakon tulehdus, pyelonefriitti, uretrit, eturauhastulehdus);

- Infektiot ruoansulatuskanavan (Sisältää. punatauti, lavantauti, salmonelloosi, kolera) ja sappiteiden;

- Hengitysteiden infektiot (Sisältää. pahenemista krooninen keuhkoputkentulehdus);

- ihon ja pehmytkudosten märkivä infektio (Sisältää. tulehtuneita haavoja, palovammat);

- Osteomyeliitti;

- Tippuri;

- Chlamydia (Sisältää. klamydian sidekalvotulehdus ja Blepharoconjunctivitis).

Профилактика инфекционных осложнений до и после трансуретральных хирургических операций.

Keuhkotuberkuloosi (monimutkainen terapiassa):

— остропрогрессирующие формы;

— множественная лекарственная устойчивость микобактерий;

— плохая переносимость рифампицина.

Annostusohjelman

Lääke otetaan suun kautta, riippumatta aterian, juomalla runsaasti nesteitä; moninaisuus vastaanotto – 1 aika / päivä. Доза и длительность лечения зависит от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя.

At неосложненных инфекциях мочевыводящих путей Suositeltu annos on 400 mg / vrk 3-5 päivää; at осложненных инфекциях мочевыводящих путей – 400 mg / vrk 10-14 päivää.

To профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей при трансуретральных операциях lääke on määrätty annos 400 mg: n 2-6 tuntia ennen leikkausta.

At akuutti tippuri suositeltu annos – 600 mg: n annos; at хронической гонорее – 600 mg / vrk 5 päivää (на фоне специфический иммунотерапии).

At урогенитальном хламидиозе (включая бактериально-хламидийную и гонорейно-хламидийную инфекции) lääke on määrätty 400-600 mg / vrk, hoidon kesto – että 28 päivää.

At хламидийной инфекции у больных ревматизмом – mennessä 400 mg / vrk 20 päivää.

At хламидийном конъюнктивите – mennessä 400 mg / vrk, hoitojakso – että 10 päivää.

At микоплазменной инфекции – 600 mg / vrk, hoitojakso – että 10 päivää.

At гнойных инфекциях мягких тканей, инфицированных ранах – 400 mg / vrk 5-14 päivää.

At krooninen osteomyeliitti – 400-800 mg / vrk 3-8 viikkoa.

At tuberkuloosi nimittää 200 mg 2 kertaa / päivä 14-28 päivää tai enemmän.

At остром неосложненном бронхите, ʙronxopnevmonii – mennessä 400 mg / vrk, hoitojakso – että 10 päivää.

At осложненной пневмонии, pahenemista krooninen keuhkoputkentulehdus – mennessä 400-800 mg / vrk, hoitojakso – että 14 päivää.

At микоплазменной инфекции – mennessä 400-800 mg / vrk 2-3 Aurinko.

Sisään пациентов с умеренными или выраженными нарушениями функции почек (CC alle 30 ml / min,) ja больных на гемодиализе Aloitusannos on 400 мг/сут с последующим снижением до 200 mg / vrk.

Sivuvaikutus

Vuodesta ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, oksentelu, suun kuivuminen, gastralgia, vatsakipu, ripuli tai ummetus, ilmavaivat, pseudomembranoottinen enterokoliitti, nielemisvaikeudet, värimuutos kieli, снижение аппетита или булимия, dysgeusia, dysbiosis, kasvu transaminaasit.

Vuodesta keskus- ja ääreishermoston: uupumusta, pahanolontunne, voimattomuus, päänsärky, huimaus, unettomuus, hallusinaatiot, kouristukset, hyperkinesia, vapina, parestesia, hermostuneisuus, levottomuus, masennus, kiihtymys.

Vuodesta virtsaelimet: munuaiskerästulehdus, dizurija, polyuria, anurija, albuminuria, Virtsaputken verenvuoto, kristallurija, hematuria, virtsaumpi, turvotus.

Puolelta sukuelimiin: naispuolinen – emätintulehdus, leukorrea, kuukautisvuodosta, боли в промежности, emättimen kandidiaasi; urokset – orkiitti, lisäkivestulehdus.

Aineenvaihdunta: gipoglikemiâ, kihti.

Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: nivelkipu, vaskuliitti, jalkakrampit, боли в спине и груди.

Vuodesta verisoluista: кровотечения из органов ЖКТ, trombosytopenia, purppura, повышение фибринолиза, nenäverenvuoto, lymfadenopatia.

Hengityselimet: hengenahdistus, hengitysteiden infektiot, yskä, гиперсекреция мокроты, flunssan kaltaiset oireet.

Aistit: näön hämärtyminen, kipua ja tinnitus, kipeä silmät.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: pyörtyminen, verenpaineen lasku, takykardia, bradykardia, rytmihäiriö, Rytmihäiriö, etenemistä sydämen vajaatoiminnan, angina, keuhkoveritulppa, миокардиопатия, laskimotulehdus.

Allergiset reaktiot: kutina, nokkosihottuma, pahanlaatuinen rakkulainen punavihoittuma (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), bronkospasmi.

Muut: kandidiaasi, lisääntynyt hikoilu, vilunväristykset, jano, päällekkäin infektio, valoyliherkkyys.

Vasta

- Raskaus;

- Imetys (imetät);

- Jopa 18 vuotta (период формирования и роста скелета);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим фторхинолонам.

Ломефлоксацин не следует назначать пациентам с удлинением интервала QT.

FROM varovaisuus назначают препарат при церебральном атеросклерозе, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС с эпилептическим синдромом.

Raskaus ja imetys

Лофокс^® aiheinen raskauden ja imetyksen aikana (imetät).

IN kokeelliset tutkimukset описано фетотоксическое действие (nivelsairaus).

Varoitukset

При циррозе печени не требуется коррекции режима дозирования (normaali munuaisten toiminta).

В период лечения следует избегать длительного пребывания на солнце и воздействия искусственного УФ-облучения (вечерний прием уменьшает риск реакции на УФ-излучение).

При первых признаках фотосенсибилизации (повышение чувствительности кожи, polttaa, punaisuus, turvotus, rakkuloita, ihottuma, kutina, dermatiitti) или гиперчувствительности, проявлениях нейротоксичности (kiihtymys, kouristukset, vapina, valonarkuus, sekaannus, токсические психозы, hallusinaatiot) терапию необходимо прекратить.

Ломефлоксацин не следует назначать пациентам с удлиненным интервалом QT, hypokaleemisilla, при одновременном применении антиаритмических препаратов класса IА (kinidiini, prokaynamyd) и III (Amiodaroni, sotaloli).

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

Vuosina Hoidon tulisi pidättäytyä toimista mahdollisesti vaarallisten tehtävien, vaativat suuria keskittyminen ja nopeus psykomotorisen reaktioiden.

Yliannos

Сведения о передозировке препарата Лофокс^® очень ограничены.

Hoito: при необходимости проводится симптоматическая терапия. Гемо- и перитонеальный диализ при передозировке малоэффективны.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

При одновременном применении ломефлоксацин не влияет на фармакокинетику изониазида; не взаимодействует с теофиллином, kofeiini.

При одновременном применении ломефлоксацин повышает активность пероральных антикоагулянтов и увеличивает токсичность НПВС.

При одновременном назначении не следует принимать антацидные средства и сукральфат в течение 4 h i 2 ч после приема ломефлоксацина, tk. он образует с ними хелатные соединения, что снижает его биодоступность.

При лечении туберкулеза ломефлоксацин применяют совместно с изониазидом, пиразинамидом, стрептомицином и этамбутолом (не рекомендуется сочетание с рифампицином из-за антагонизма действия).

При одновременном применении препараты, lohko tubulussekreetion, замедляют выведение ломефлоксацина.

Отсутствует перекрестная устойчивость с пенициллинами, tsefalosporinami, aminoglikozidami, ко-тримоксазолом, metronidazolom.

Витамины с минеральными добавками следует применять за 2 tuntia ennen tai jälkeen 2 ч после применения ломефлоксацина.

При совместном применении с антиаритмическими препаратами классов IА (kinidiini, prokaynamyd) и III (Amiodaroni, sotaloli) Se voi pidentää QT-aikaa.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

List B. Lääke on säilytettävä kuivassa, valolta suojattuna, lasten ulottuvilta, lämpötilassa enintään 25 ° C. Hylly elämä – 2 vuosi.