LEVOLET P (Pillerit, Kalvopäällysteinen)

Aktiivista ainetta: Levofloksasiini
Kun ATH: J01MA12
CCF: Fluoroquinolone antibakteerinen lääke
Kun CSF: 06.17.02.01
Valmistaja: DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. (Intia)

Annostusmuoto, KOKOONPANO JA PAKKAUKSET

Pillerit, Kalvopäällysteinen valkoinen tai melkein valkoinen, kapsulovidnoy lomake, lenticular, Kohokuvioitu “RDY” toisella puolella ja “279” – toinen.

[Rengas] mikrokiteinen selluloosa (Avicel PH 101 и Avicel PH 102), maissitärkkelys, kolloidinen piidioksidi, krospovydon, gipromelloza (15 cps), magnesiumstearaatti.

Koostumus kuoren: väriaine Opadry White OY 58900 (gipromelloza 5 cP, Titaanidioksidi, makrogoli 400).

10 PC. – rakkuloita (1) – pakkauksissa pahvi.

Pillerit, Kalvopäällysteinen valkoinen tai melkein valkoinen, kapsulovidnoy lomake, lenticular, Kohokuvioitu “RDY” toisella puolella ja “280” – toinen.

[Rengas] mikrokiteinen selluloosa (Avicel PH 101 и Avicel PH 102), maissitärkkelys, kolloidinen piidioksidi, krospovydon, gipromelloza (15 cps), magnesiumstearaatti.

Koostumus kuoren: väriaine Opadry White OY 58900 (gipromelloza 5 cP, Titaanidioksidi, makrogoli 400).

10 PC. – rakkuloita (1) – pakkauksissa pahvi.

Kuvaus TEHOAINEET

Farmakologinen vaikutus

Ftorxinolon, mikrobilääkkeiden on laajakirjoinen bakterisidinen. Blocks DNA gyraasin (топоизомеразу II:) и топоизомеразу IV, silloittumista rikkoo ylikeloutumista ja DNA taukoja, Se estää DNA-synteesiä, Se aiheuttaa syvällinen morfologisia muutoksia sytoplasmassa, soluseinän ja kalvot. Tehokas vastaan ​​Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae -bakteerit, Viridans ryhmä streptokokin, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli-, Haemophilus influеnzае, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus on ihana, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter eri, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Rettgeri Providence, Providcncia stuartii, Serratia kuihtuu, Clostridium perfringens.

Farmakokinetiikka

Jos lääke imeytyy ruoansulatuskanavasta nopeasti ja lähes täydellisesti. Ruoan nauttiminen on vain vähäinen vaikutus korko ja täydellisyyden imeytymisen. Hyötyosuus on 99%. C_max saavutetaan 1-2 tuntia ja vastaanotossa 250 mg 500 mg 2.8 ja 5.2 ug / ml, vastaavasti. Sitoutuminen plasman proteiineihin – 30-40%. Pitkälle elimissä ja kudoksissa: keuhkot, keuhkojen limakalvolla, sylki, elinten urogenitaalijärjestelmän, polymorfonukleaarisia leukosyytit, alyveolyarnыe makrofagit. Maksassa, pieni osa hapetetaan ja / tai deasetyloitu. Munuaispuhdistuma on 70% kokonaispuhdistuma.

T_1/2 – 6-8 ei. Poistuu elimistöstä pääasiassa munuaisten kautta glomerulusfiltraation ja tubulussekreetion. Vähemmän 5% Levofloksasiini erittyy metaboliitteina. Muuttumattomana virtsaan 24 h lähtö 70% ja 48 ei – 87%; kelassa 72 h havaittu 4% Ihmiselle suun kautta. Jälkeen päälle / infuusioterapiaan 500 mg 60 мин C_max – 6.2 ug / ml: n. On / yhden ja toistuvan annon näennäinen V_d antamisen jälkeen saman annoksen 89-112 l, C_max – 6.2 ug / ml: n, T_1/2 – 6.4 ei.

Todistus

Infektiot alempien hengitysteiden (krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume), ENT (poskiontelotulehdus, välikorvatulehdus), virtsateiden ja munuaisten (Sisältää. akuutti pyelonefriitti), sukuelinten (Sisältää. urogenitaaliset klamydioosi), iho- ja pehmytkudosinfektiot (märkivä aterooma, paise, kiehuu).

Annostusohjelman

Sisällä, ennen ateriaa tai aterioiden välillä, pureskelematta, juomalla runsaasti nesteitä. B /, hitaasti. Sinus – sisällä, mennessä 500 mg 1 aika / päivä; paheneminen kroonisen keuhkoputkentulehduksen – mennessä 250-500 mg 1 aika / päivä. Kun keuhkokuume – sisällä, mennessä 250-500 mg 1-2 kertaa / vrk (500-1000 mg / vrk); I / – mennessä 500 mg 1-2 kertaa / vrk. Infektioita virtsateiden – sisällä, 250 mg 1 kertaa / vrk, tai / samalla annoksella. Kanssa iho- ja pehmytkudosten – mennessä 250-500 mg suun kautta 1-2 kertaa / vrk, tai / in, mennessä 500 mg 2 kertaa / vrk. Sen jälkeen, kun päälle / muutaman päivän, siirtyminen nauttimista samalla annoksella.

Kun munuaissairaus annosta pienennetään mukaan aste toimintahäiriö: CC = 20-50 ml / min – mennessä 125-250 mg 1-2 kertaa / vrk, CC = 10-19 ml / min – 125 mg 1 kerran 12-48 ei, CC<10 ml / min, – 125 mg jälkeen 24 tai 48 ei. Hoidon pituudesta – 7-10 (että 14) päivää.

Sivuvaikutus

Vuodesta ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus, vatsakipu, pseudomembranoottinen enterokoliitti, aktiviteetti lisäys “Maksan” transaminaasi, giperʙiliruʙinemija, maksatulehdus, dysbiosis.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: verenpaineen lasku, verisuonten romahdus, takykardia.

Aineenvaihdunta: gipoglikemiâ (lisääntynyt ruokahalu, Hikoilu, vapina).

Vuodesta keskus- ja ääreishermoston: päänsärky, huimaus, heikkous, uneliaisuus, unettomuus, parestesia, levottomuus, pelko, hallusinaatiot, sekaannus, masennus, liikehäiriöt, kouristukset.

Aistit: näkövamma, kuulo, haju-, maku- ja tuntoon herkkyys.

Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: nivelkipu, lihaskipu, jänteen repeämä, lihasheikkous, Tendinitis.

Vuodesta virtsaelimet: giperkreatininemiя, interstitsialnyi Jade.

Vuodesta verisoluista: eozinofilija, gemoliticheskaya anemia, leukopenia, neutropenia, agranulosytoosi, trombosytopenia, pansytopenia, gemorragii.

Ihoreaktiot: valoyliherkkyys, kutittaa, turvotusta ihon ja limakalvojen, pahanlaatuinen rakkulainen punavihoittuma (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä).

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, bronkospasmi, tukehtuminen, anafylaktinen sokki, yliherkkyyspneumoniitti, vaskuliitti.

Muut: paheneminen porfyria, raʙdomioliz, itsepintainen kuume, kehittäminen superinfektio.

Vasta

Yliherkkyys, epilepsia, tappion jänteet on aiemmin hoitoa kinolonit, raskaus, maidoneritys, lapsuuden ja nuoruuden ylös 18 vuotta.

Raskaus ja imetys

Levofloksasiini on vasta raskauden ja imetyksen aikana (imetät).

Varoitukset

Huolellisella käytön levofloksasiinin iäkkäillä potilailla (suuri todennäköisyys, jolla samanaikaisesti munuaistoiminnan heikkenemisestä).

Normalisoiduttua lämpötilaa, se on suositeltavaa jatkaa hoitoa vähintään 48-78 ei. Kesto / in infuusio 500 mg (100 ml liuosta infuzioinogo) on oltava vähintään 60 m. Hoidon aikana tulee välttää auringonvaloa ja keinotekoista UV-säteily estää vahinkoa iholle (valoyliherkkyys). Jos merkkejä tendiniittiä levofloksasiinin välittömästi peruuttaa. On ymmärrettävä,, Potilailla, joilla aivovaurion historia (tahti, vakava vamma) voi kehittyä takavarikot, klo vajaatoiminta glyukozo 6-fosfatdegidpogenazy – Hemolyysin uhkan.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

Vuosina Hoidon tulisi pidättäytyä toimista mahdollisesti vaarallisten tehtävien, vaativat suuria keskittyminen ja nopeus psykomotorisen reaktioiden.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Levofloksasiini lisää T_1/2 cyclosporine.

Vaikutus levofloksasiinin vähentää valmisteiden, tukahduttaa motiliteettiin, sukralfaatti, magnesium- ja alumiinia sisältävän antasidin ja rautasuola (tarvitsi tauko vastaanoton ainakin 2 ei).

Samanaikaisella tulehduskipulääkkeiden käyttöön, Teofylliini kasvaa kouristuksenomainen, GCS – lisäävät jänteen repeämä.

Simetidiini ja huumeet, lohko tubulussekreetion, hidas poistaminen levofloksasiinin.

Levofloksasiini ratkaisu i / v hallinto on yhteensopiva 0.9% natriumkloridiliuoksella, 5% dekstroosi, 2.5% Ringerin dekstroosi, yhdistelmäratkaisut parenteraaliseen ravitsemukseen (aminohappoja, hiilihydraatit, elektrolyyttejä).

Levofloksasiini ratkaisu i / v hallinto ei saa sekoittaa hepariinin ja ratkaisut, ottaa emäksinen reaktio.