Kooma
Kuvaus kooma
Кома – состояние глубокой бессознательности, josta henkilö on hyvin vaikea päätellä. Mies, ollessa koomaan voi reagoida tapahtumiin ympäri.
Syitä koomaa
Tietoa tapahtumista, yleensä, lähetetty aivorungon muualle sen osien. Tämä liitäntä mahdollistaa henkilön tuntea ja reagoida ympäristöön. Coma aiheuttaa häiriötä järjestelmässä.
Syiden kooma voi olla:
- Vaikea head trauma, useimmiten johtuvat liikenneonnettomuudet, väkivaltaa tai laskee;
- Aivosairaudet, kuten esimerkiksi:
- Encephaloma;
- Aivoverenvuotoon tai aivohalvaus;
- Infektiot aivojen;
- Hapenpuutteen aivoissa, joka voi aiheuttaa:
- Erittäin korkea verenpaine;
- Hyvin matala verenpaine tai sokki;
- Sydänpysähdys;
- Vaikea kouristuksia;
- Vakava sairaus, kuten esimerkiksi:
- Vaarallisia infektioita;
- Vaikea akuutti maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
- Korkeat tasot hiilidioksidia;
- Hiilimonoksidimyrkytys;
- Myrkyllisyys myrkyttää, lääkitys, alkoholin ja huumeiden;
- Epänormaali hormonitasot, esimerkiksi, kilpirauhasen tai lisämunuaisten;
- Poikkeavat veren koostumusta, tällainen epätasapaino natriumin ja kalsiumin;
- Hyvin matala tai hyvin korkea verensokeri;
- Hyvin matala tai hyvin korkea ruumiinlämpö;
- Akuutti pula ravintoaineiden;
- Maksan vajaatoiminta;
- Munuaisten vajaatoiminta;
- Perinnöllinen aineenvaihdunnan sairaudet.
Riskitekijöitä kooma
Riskitekijöitä koomaan sisältävät:
- Vakava sairaus;
- Diabetes;
- Maksasairaus, munuais- tai sydän- ja verisuonisairaus;
- Suuntaus syntymistä verihyytymiä;
- Altistuminen myrkyllisille aineille (sellainen, hiilidioksidi);
- Syöpä ja syöpäkemoterapia.
Riskitekijöitä aivovamma:
- Ikä: 5 vuotiaat ja nuoremmat, 15-24 vuosi, ja 75 ja vanhemmat;
- Paavali: uros;
- Autossa suurella nopeudella tai yöllä;
- Unen puute;
- Edellinen päävamman.
Signs kooma
Oireita koomaan ovat seuraavat:
- Puute reaktio ärsykkeisiin, kuten esimerkiksi:
- Spontaani kehon liikkeet:
- Twitch;
- Vapina;
- Avaaminen ja sulkeminen silmän;
- Epäsäännöllinen hengitys.
Diagnoosi kooma
Koska potilas ei voi puhua, lääkäri on kerätä tietoja muista lähteistä. Lääkäri voi joutua keskustella ystäviesi kanssa, perhe, ja ihmiset, jotka todistivat onnettomuuden. Tämä on tärkeää, diagnoosia. Lääkärit myös tiedettävä historiasta ihmisten sairauksien, Noin, onko hän otti lääkkeitä, alkoholin tai huumeiden. On tärkeää saada täsmällistä tietoa, avustamaan hoidossa.
Lääkäri tarkistaa refleksit, hengittäminen, silmätutkimus. Se tekee myös lääketieteen tarkastus, luettuna tarkastus hermoston. Lisäksi, voi olla määritetty joitakin testejä:
- Анализы крови – чтобы проверить уровень глюкозы в крови, elintoimintojen ja tartunnan esiintyminen ja myrkyllisten aineiden;
- Анализ мочи – для проверки на наличие наркотиков;
- Kuvaaminen sisäelinten, jota varten seuraavista menettelyistä:
- Рентген шеи – в случаях, kun epäillään pään ja kaulan vammat;
- МРТ – тест, joka käyttää magneettisia ja radioaaltojen, tehdä kuvia sisälle kehon, Tässä tapauksessa aivoissa;
- КТ – тип рентгена, jossa tietokonetta käytetään, tehdä kuvia sisällä pään;
- ОФЭКТ – улучшенная компьютерная томография, tutkia verenkiertoa ja aineenvaihduntaa aivoissa;
- Aivosähkökäyrä (EEG) – тест, joka tallentaa aivojen toimintaa mittaamalla sähkövirran sen läpi;
- Поясничная пункция – удаление небольшого количества спинномозговой жидкости, tarkistaa hänen verenpaine, veren olemassaolon ja infektio;
- Вызванные потенциалы – тест на активность мозга после стимуляции нервов, vastuussa aisteille (kuten kuulo hermot).
Kliinisiä oireita koomassa potilaita voidaan arvioida mukaan Glasgow'n kooma-asteikko (GCS). Tämä asteikko arvioidaan kolmea eri toimintoa: Opening Eyes, moottorin vaste, ja sanallinen vastaus. Tulokset voivat vaihdella 15 että 3. Alhaiset pisteet osoittaa vähemmän reagoiva. Tulokset tulkitaan seuraavasti::
- 15-13 – легкая травма мозга;
- 12-9 – умеренная травма мозга;
- 8 или меньше – тяжелая травма мозга.
Hoito kooma
Coma on hätätapaus. Joku on tajuton tulisi lähettää välittömästi ensiapuun.
Ensiapuna
Lääkäreiden pitäisi toimia nopeasti, nopeasti selvittää syy koomaan. Tämä määrittää jatkokäsittelyä. Tukihoito voi sisältyä:
- Seuranta elintoimintojen;
- -Therapy;
- Käyttöönotto nesteitä suoraan verenkiertoon kautta IV;
- Hengityshoidon, tukea hengitys.
Jos tiedät erityinen syy koomaan, ylläpitohoito saattaa myös:
- Глюкоза через капельницу – в случае, jos syynä kooma on alhainen verensokeritaso;
- Налоксон – если есть подозрения на передозировку наркотиками;
- Tiamiini (B1-vitamiini) Se voidaan annostella glukoosi, Jos epäillään alkoholismi tai aliravitsemus.
Joissakin tapauksissa, poistaa syy kooma tölkin kirurgia.
Jatkokäsittely kooman
Jos kooma poistu hätätilanteessa, Potilas voi tarvita pysyvää hoitoa. Kun potilaan tila on vakiintunut, Hoito on keskittynyt tarjoamaan ravitsemukseen ja ennaltaehkäistä infektioita. Hoitohenkilökunta myös huolehtia ehkäisy bedsores.
Ehkäisy kooma
Voit vähentää riskiä koomaan:
- On välttämätöntä käyttää turvavyötä. Tarkista, että imeväisten ja pikkulasten ovat kiinni turvaistuin;
- Lapset alle 12 vuotias on ratsastaa takapenkillä auton;
- Käytettävä asianmukaista kypärää samalla pyörällä, rullaluistimet, tehdessään nyrkkeilyyn, kun hiihto, lumilautailu, ja ratsastus moottoripyörän;
- Käytettävä suu vartijoita aikana urheilu;
- Älä alkoholin väärinkäyttäjiä tai huumeita;
- Jos sinulla on diabetes, sinun täytyy nähdä lääkärin säännöllisesti ja toteuttavat asianmukaiset toimenpiteet valvoakseen verensokerin;
- Jos olet sairas tai sellaisia lääkkeitä, sinun täytyy käydä lääkärin tutkittavaksi.