CO-Diovan

Yhdistettynä valmisteena, ottaa hypotensiivinen aktiivisuus, koostuvat angiotensiini II -reseptorin salpaajien ja tiatsididiureettia. Valsartaani – perifeerinen verisuonia laajentava, hypotensiivinen ja diureetti vaikutus. Erityisiä esto AT1 angiotensiini II -reseptorin, Se ei estä ACE; ei ole vaikutusta kokonais- kolesterolin, TG, glukoosin ja virtsahapon, Se ei ole vuorovaikutuksessa ja ei estä reseptoreihin, jne.. hormoneja tai ionikanavia, merkitystä sääntelyn toimintojen CCC. On verenpaineen lasku, ei mukana muutosta sykkeessä. Gidroxlorotiazid – tiatsididiureettia keskiolutta. Se vähentää takaisinimeytyminen Na tasolla aivokuoren segmentin silmukan Henle, vaikuttamatta sen osan, tapahtuu munuaisten ydin, joka määrittelee heikompi diureetti vaikutus verrattuna furosemidin. Blocks Hiilihappoanhydraasin proksimaalisten sekava tubulukset, lisää erittymistä virtsaan K (distaalisessa tubulussolujen Na vaihdetaan K ), bikarbonaatit ja fosfaatit. Käytännöllisesti katsoen mitään vaikutusta CBS (Na tai näytetään yhdessä Cl-, tai natrium-, joten kun alkaloosi lisää natriumin eritykseen, Asidoosi – Cl-). Lisää erittymistä Mg2 :; viivästyminen kehon ionit Ca2 ja urate. Diureetti vaikutus kehittyy 1-2 ei, tavoittaa kautta 4 ei, jatkuu 10-12 ei. Toiminta vähenee lasku glomerulusfiltraatio ja pysähtyy, kun se on pienempi kuin arvo 30 ml / min,. Se alentaa verenpainetta vähentämällä BCC, reaktiivisuus verisuonen seinämän, vähentää verenpainetta kohottavaa vaikutusta vasokonstriktorin lääkkeiden (adrenaliini, noradrenaliinin) ja vahvistaa alentava vaikutus ganglia. Suurin verenpainetta alentava vaikutus havaittiin ensimmäisen 2-4 hoitoviikon.

Verenpainetauti (tehottomuus Valsartaanihoidossa).

Yliherkkyys; sappikirroosi, sappitiehyen ahtauma; anurija, CRF (CC alle 30 ml / min,); giponatriemiya, kaliopenia, hyperkalsemia, hyperurikemiaa kanssa kliiniset oireet, refraktorisia riittävä hoito; munuaisvaltimostenoosi (yhden tai kahden hengen); SLE; raskaus, maidoneritys.

Huimaus, väsynyt, ripuli, vatsakipu, pahoinvointi, yskä, nuha, nielutulehdus, virusinfektiot, lasku hematokriitin, hyperkalemia, giperkreatininemiя, nivelkipu, rintakipu, allergiset reaktiot, angioedeema, kutittaa, seerumitauti, vaskuliitti, kukin purkaus, munuaisten vajaatoiminta. Potentiaali: valsartaania – turvotus, unettomuus, voimattomuus, vähentynyt libido (vähemmän 1%); gidroxlorotiazid – häiriö vesi- ja elektrolyyttitasapainon; usein: nokkosihottuma, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ortostaattinen hypotensio, alennettu teho; harvoin: valoyliherkkyys, ummetus tai ripuli, vatsavaivat, maksan kolestaasi, keltatauti, Rytmihäiriö, päänsärky, masennus, parestesia, näkövamma, trombosytopenia, joskus purppura; harvoin: nekrotiziruyushtiy vaskuliitti, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), ihoreaktioita, muistuttavia SLE, paheneminen ihomanifestaatioita SLE, haimatulehdus, leukopenia, agranulosytoosi, luuydinlama, gemoliticheskaya anemia, keuhkotulehdus, turvotus legkih.Peredozirovka. Oireet: verenpaineen lasku. Hoito: mahanhuuhtelu, I / 0.9% NaCl-liuosta. Hemodialyysi on tehokas osalta hydroklooritiatsidin.

Sisällä, mennessä 1 tabletti 1 kerran päivässä, päivittäin (80 mg valsartaania ja 12.5 mg hydroklooritiatsidia, niille potilaille, jotka osoittivat vielä verenpaineen lasku, – 160/12.5 mg vastaavasti).

Ennen hoitoa, mukauttaa sisällön Na veressä ja / tai Piilokopio. Edellyttää säännöllistä seurantaa plasman K , Glukoosi, Virtsahapon, rasvat ja kreatiniini. Jos raskaus hoidon aikana lääkkeen käyttö on lopetettava. Aikana hoidon pitää olla varovainen ajaessasi ja muut opetus. mahdollisesti vaarallisten tehtävien, vaativat suuria keskittyminen ja nopeus psykomotorisen reaktioiden.

Parantaa neurotoksisuus salisylaatit, sivuvaikutuksia sydänglykosidien, kardiotoksiset ja neurotoksisia vaikutuksia huumeiden Li , tehokkuutta lihasrelaksantit kurare. Se vähentää erittymistä kinidiinin, vähentää vaikutusta suun hypoglycemic huumeiden, noradrenaliinin, adrenaliini ja arthrifuge huumeet. Se lisää taajuus allergisia reaktioita Allopurinoli; vähentää munuaiseritystä sytostaattien (syklofosfamidi, metotreksaatti) ja johtaa lisääntyneeseen niiden myelosuppressiivista toimintaa. Pääministeri, nopeasti sitoutua veriproteiinien (epäsuora anticoagulants, klofibraatti, Tulehduskipulääkkeet), parantaa diureetti vaikutus. Lisätä verenpainetta alentavaa vaikutusta vasodilaattoreita, beetasalpaajat, barbituraatit, fenotiazinы, trisykliset masennuslääkkeet, etanoli. Samalla otetaan metyylidopan saattaa kehittyä hemolysis; kolestyramiini vähentää imeytymistä.