KLINDAMYSIINI

Aktiivista ainetta: Klindamiцin
Kun ATH: J01FF01
CCF: Antibioottien ryhmään linkozamidov
Kun CSF: 06.09.01
Valmistaja: HEMOFARM A.D. (Serbia)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Kapselit liivate, koko №1, kanssa violetti ja punainen korkki; Sisältö kapselia – kellertävän valkoinen jauhe.

Apuaineita: maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti, talkki, magnesiumstearaatti.

Koostumus kuoren kapseleiden: väriaine azorubin (E122), väriaine Briljanttimusta (E151), liivate.
Kapselin koostumus korkit: Titaanidioksidi (E171), väriaine hinolinvyj keltainen (E104), väriaine azorubin (E122), Carmine väriaine Ponceau 4R (E124), väriaine Briljanttimusta (E151), liivate.

8 PC. – rakkuloita (2) – pakkauksissa pahvi.

Ratkaisu on / ja / m kirkas, väritön tai hieman kellertävä.

Apuaineita: bentsyylialkoholia, dinatrium эdetat, vesi d / ja.

2 ml – ampulli (5) – ääriviivat Kenno (2) – pakkauksissa pahvi.

Kuvaus TEHOAINEET

Farmakologinen vaikutus

Antibioottien ryhmään linkozamidov. Hoitoannokset on bakteriostaattista toiminta, suurina annoksina on bakterisidinen vaikutus herkkien. Riko vnutricletocny fusion proteiini alkuvaiheessa sitoutumalla 50S subjedinica ribosom bakteerit.

Clindamycin tehoaa Viimeisin aerobista grampolaugitionah bakteerit, kuten Staphylococcus spp. (Sisältää. kannat, penisillinaasi); Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae -bakteerin.

Clindamycin tehoaa myös anaerobinen Grampositiivinen bakteeri, myös Eubacterium, Propionibacterium, Peptococcus, Peptostreptococcus spp., Monet kannat Clostrtidium perfringens ja tetani Clostrtidium.

Joukossa gramotricationah anaerobov clindamycin herkkä Fusobacterium spp. (lukuun ottamatta f. varium, joka kestää yleensä), Veillonella, Bacteroides spp. (kuten B. fragilis).

Vastaan Mycoplasma spp. Clindamycin on yleensä vähemmän aktiivisia, kuin erytromysiini.

Jotkut kannat ovat herkkiä clindamycin Actinomyces spp. ja Nocardia asteroides.

On todettu, että jotkut protivoprotosana tehoaa Toxoplasma gondii ja Plasmodium spp.

Jotta clindamycin vastustuskykyisten Enterococcus spp., Metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus-kantoja, Useimmat gramotricationah aerobisia bakteereja (mukaan lukien enterobakteerien spp.), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis ja Haemophilus influenzae, sekä sieniä (Sisältää. hiiva) ja viruksia.

Farmakokinetiikka

Kun saanti noin 90% ruoansulatuskanavasta absorboitunut annos Klindamysiini. Kuluttua annosta 150 mg jälkeen 1 h clindamycin pitoisuudet plasmassa on 2-3 ug / ml: n, kautta 6 h-Tietoa 0.7 ug / ml: n. Kuluttua annosta 300 mg 600 mg C_max plasma on vastaavasti 4 ug / ml: n 8 ug / ml: n. Kun ottamista ruoka vähentää nopeutta muutot, käyttöaste vaihtelee hieman.

Jälkeen / m annos 300 mg C_max keskimääräinen plasman 6 ug / ml saavutettiin 3 ei, annoksella 600 mcg- 9 ug / ml: n.

Children (C)_max plasma saavutetaan 1 ei. Kun sama annos Esittelyssä/in C_max Plasma on 7-10 µg/ml infuusiona vuoden.

Pieniä määriä clindamycin imeytyy ihon pintaan.

Intrawaginalnom systeeminen imeytyminen voi olla kyse 5%.

Clindamycin on laajalti kudoksissa ja kehon nesteissä, myös luista, mutta ei pääse keskushermostoon merkittävät keskittymät. Runsaasti clindamycin on määritelty sappi. Clindamycin kertyy leukosyyttien ja makrofagien.

Noin 90% Clindamycin liittyy plasman proteiineihin.

Klindamysiini on metabolizmu, pääasiassa maksassa, N-demetilirovannogo ja sul'foksidnogo aineenvaihduntatuotteiden muodostumista, sekä ei-aktiivisia metaboliitteja.

T_1/2 on 2-3 ei, Lisää potilailla ankara luonnonlaatu sairaus ja keskosten vastasyntyneillä.

Noin 10% annos näkyy virtsassa ennallaan huumeiden ja aineenvaihduntatuotteiden ja sen ympäristössä 4% ulosteiden. Loput on erittyy metaboliitteina. Hidasta erittymistä, aikana 7 päivää.

Ei poistu verestä dialyysi.

Todistus

Systeemisesti käytettävät: infektiot ja tulehdukset sairauksien raskas virtaukset, aiheuttamien alttiita clindamycin mikro-organismit: keuhkokuume, keuhko paise, empyema, osteomyeliitti, kohdun limakalvon, adnexitis, väsymys ihoinfektiot, pehmytkudoksen, Haavat, peritoniitti. Ehkäisy peritonitis sisäisen ja vatsan paiseet perforaatio tai suoliston loukkaantumisen jälkeen (yhdessä aminoglikozidami). Antibiootti infektioita, varaukseen, aiheuttamat Staphylococcus ja muut gram-positiivisia pieneliöt, resistenttejä penisilliinille. Keinona ennaltaehkäisy hampaat louhinta.

Ulkokäyttöön: Tavallinen akne.

Paikallista antoa varten,: waginozy, herkkien mikro- organismien aiheuttamien.

Annostusohjelman

Inside aikuista – mennessä 150-450 mg joka 6 ei. Uuttaminen vaikutusvaltaa estää kerta-annos 600 mg 1-2 pääsy järjestelmään.

Sisältä lapset – mennessä 3-6 mg / kg joka 6 ei.

Kun / m tai/aikuiset – 0.6-2.7 g/vrk jaettuina annoksina. Kun erittäin raskas infektioita/in, voit syöttää enintään 4.8 g / vrk. Suurin annos: Kun / m annoksena – 600 mg, päälle/infuusion kesto 1 ei – 1.2 g.

Kun / m tai/lasten käyttöön yli 1 Kuukautta – 15-40 mg/kg/vrk jaettuina annoksina. Raskas infektioita tulee koko annos vähintään 300 mg / vrk.

Ulkonaisesti – laittaa alueella tuhoa 2-3 kertaa / vrk.

Intravaginaalinen – 100 mg yöllä 3-7 päivää.

Sivuvaikutus

Vuodesta ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, Jälkeen päälle/johdanto suurilla annoksilla – epämiellyttävä metallinen maku; kuluttua nauttimisesta – ruokatorvitulehdus ilmiö; tranzithornoe kasvu maksan transaminaz ja cium plasmassa; muutamissa tapauksissa – keltaisuutta ja maksan.

Vuodesta verisoluista: harvoin – palautuva leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi.

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma; harvoin – erythema multiforme; Joissakin tapauksissa – angioedeema, kuume, anafylaktinen sokki.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: Kun nopea päälle / sisään – alhainen verenpaine, huimaus, heikkous.

Paikalliset reaktiot: päälle/johdanto suurilla annoksilla – laskimotulehdus; Kun / m harvinainen – ärsytys pistoskohdassa, soluttautuminen kehittäminen, paise.

Kun sovelletaan paikallisesti: ärtymys antokohtaa, kosketusihottuma. Koska pieni systeeminen imeytyminen on todennäköisesti kehittää systeemisiä sivuvaikutuksia.

Kun sovelletaan paikallisesti: cervicitis, vaginiitti tai vul'vovaginal "noe ärsytystä.

Tehosteet, aiheuttama kemoterapia-toiminta: psevdomembranoznыy koliitti, kandidiaasi.

Vasta

Yliherkkyys Klindamysiini tai lincomycin.

Systeemisesti käytettävät: vaikea maksa- tai munuaissairaus, myastenia, astma, yazvennыy koliitti (historia), raskaus, maidoneritys, Lapset jopa ikä 1 Kuukauden, korkeassa iässä.

Raskaus ja imetys

Klindamysiini läpäisee istukan verenkiertoon sikiön. Varustettu rintamaidon.

Clindamycin suun ja parenteraaliseen käyttöön sovi käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana.

Emättimensisäiseen clindamycin raskauden aikana on mahdollista, jos, Jos suunnitellun äidille kuin riski sikiölle; maidoneritys – vain tietyistä edellytyksistä.

Varoitukset

Huolehtimisperiaate potilaiden ruoansulatuskanavan sairauksien historiassa.

Kun ripuli tai oire koliitti Klindamysiini tulisi kumota.

Pseudomembranoottinen koliitti voi näkyä vastaan ottamista clindamycin taustaa, ja 2-3 viikon kuluttua hoidon lopettamisesta. Et voi käyttää tuotteita, estää suoliston peristaltiikkaa.

On suositeltavaa käyttää Klindamysiini samanaikaisesti lääkkeiden kanssa, Ehkäisy hermo siirto.

Intrawaginalno ei suositella samalla muihin intravaginal'nymi välineisiin.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Clindamycin parantaa lääkkeiden vaikutuksia, lohko hermo siirto.

Sekä opioidien käytön voi lisätä alistavan hengenvetoon. Clindamycin voi olla antagonismia vastaan toimintaa simpatomimetikov.

Merkitty synergiaa antibakteerisen vastaan joitakin anaeroba klindamitinom ja ceftazidimom, metronidazolom, Ciprofloxacin.

On näyttöä siitä,, että Klindamysiini estää bakteerien toimintaa aminoglykosideihin. Koska liimaus koneistossa muodostavat, Clindamycin voi kilpailukykyisesti estävän toiminnan makrolidien ja kloramfenikoli.