HUMULIN NPH

Valmistelu insuliinin keskimääräinen kesto. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез и гликогеногенез, синтез белка, снижает скорость продукции глюкозы печенью. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней мембраны клеток и образует инсулинрецепторный комплекс. Через активацию синтеза цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (lihas), инсулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, Sisältää. useita keskeisiä entsyymejä (heksokinaasia, pyruvaatiksi kinaasi monimutkainen, гликогенсинтетаза и др.). Ravintolaruuan glukoosi veressä johtuu lisääntynyt solunsisäisen liikenne, lisääntymisen ja assimilaatio kudosten, kannustaminen lipogeneza, glikogenogeneza, синтеза белка, Vähennä nopeutta maksan glukoosin (снижение распада гликогена) ja jne. После п/к инъекции действие наступает через 1-1.5 ei. Максимальный эффект – välillä 4-12 ei, kesto – 11-24 ч в зависимости от состава инсулина и дозы, отражает значительные меж- и внутриперсональные отклонения.

Diabetes mellitus tyyppi 1. Diabetes mellitus tyyppi 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным гипогликемическим ЛС (yhdistelmähoito); keskeyttävän sairauden, leikkaus (mono- или комбинированная терапия), сахарный диабет на фоне беременности (huono ruokavalio).

Yliherkkyys, gipoglikemiâ, insulinooma.

Allergiset reaktiot (nokkosihottuma, angioedeema – kuume, hengästys, verenpaineen lasku); gipoglikemiâ (kalpea iho, lisääntynyt hikoilu, haihtunut, sydämenlyönti, vapina, nälkä, kiihtymys, levottomuus, parestesia suussa, päänsärky, uneliaisuus, unettomuus, pelko, masentunut mieliala, ärtyvyys, epätavallista käyttäytymistä, puute liikkeen, puheen ja visio), gipoglikemicheskaya kooma; гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдение диеты, на фоне лихорадки и инфекций): uneliaisuus, jano, ruokahaluttomuus, kasvojen punoitusta); tajunnan häiriöitä (вплоть до развития прекоматозного и коматозного состояния); ohimeneviä näköhäiriöitä (yleensä hoidon alussa); иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека; повышение титра антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии; hyperemia, зуд и липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки) pistoskohdan. Varhainen hoito – отеки и нарушение рефракции (носят временный характер и проходят при продолжении лечения).Yliannos. Oireet: haihtunut, sydämenlyönti, vapina, nälkä, levottomuus, parestesia suussa, kalpeus, päänsärky, uneliaisuus, unettomuus, pelko, masentunut mieliala, ärtyvyys, epätavallista käyttäytymistä, puute liikkeen, puheen ja visio, gipoglikemicheskaya kooma, kouristukset. Hoito: Jos potilas on tajuissaan, nimittää dekstroosi sisällä; n /, / M tai / glukagoni annettuna tai / hypertonisen dekstroosi. Kehittämisen kanssa hypoglykeemisen kooman in / jet pistetään 20-40 ml (että 100 ml) 40% dekstroosi saakka, kunnes potilas on pois koomaan.

P /, 1-2 kerran päivässä, varten 30-45 minuuttia ennen aamiaista (место инъекций каждый раз менять). В особых случаях врач может назначить в/м инъекции препарата. В/в введение инсулина средней продолжительности действия запрещено! Дозы подбираются индивидуально и зависят от содержания глюкозы в крови и моче, особенностей течения заболевания. Обычно дозы составляют 8-24 ME 1 kerran päivässä. У взрослых и детей с высокой чувствительностью к инсулину достаточной может оказаться доза менее 8 IU / päivä, у пациентов с пониженной чувствительностью – yli 24 IU / päivä. При дневной дозе, yli 0.6 IU / kg, – kuten 2 инъекций в разные места. Potilaat, получающих в сутки 100 МЕ и более, при замене инсулина целесообразно госпитализировать. Перевод с одного препарата на др. следует проводить под контролем содержания глюкозы в крови.

Перед взятием инсулина из флакона необходимо проверить прозрачность раствора. При появлении инородных тел, помутнении или выпадении в осадок субстанции на стекле флакона раствор препарата использоваться не может. Alhainen insuliini on vastattava huoneessa. Дозу инсулина необходимо корректировать в случаях инфекционных заболеваний, при нарушении функции щитовидной железы, Addisonin tauti, gipopithuitarizme, ХПН и сахарном диабете у лиц старше 65 vuotta. Причинами гипогликемии могут быть: передозировка инсулина, huumeiden korvaaminen, Ohita aterioita, oksentelu, ripuli, fyysistä stressiä; tauti, vähentää insuliinin tarvetta (далеко зашедшие заболевания почек и печени, а также гипофункция коры надпочечников, aivolisäkkeen tai kilpirauhasen), muuttaminen injektio asema (например кожа на животе, olkapää, lonkka), а также взаимодействие с др. Pääministeri. Возможно снижение концентрации глюкозы в крови при переводе больного с инсулина животных на инсулин человека. Перевод больного на инсулин человека должен быть всегда медицински обоснован и проводиться только под контролем врача. Taipumus kehittyä hypoglykemia voi heikentää potilaan kykyä osallistua aktiivisesti tieliikenteessä, sekä Huoltokalusto. Diabeetikot voivat lyhennettiin tuntema oman valon hypoglykemia ottamalla sokeria tai elintarvikkeita, joilla on korkea hiilihydraattipitoisuus (se on aina suositeltavaa olla kanssasi ainakin 20 g sokeria). Siirto hypoglykemia olisi ilmoitettava lääkäri päättää tarpeesta korjausta hoitoa. В период беременности необходимо учитывать снижение (I raskauskolmanneksen) или увеличение (II-III kolmanneksen) потребности в инсулине. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. В период лактации необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).

Pharmaceutical ristiriidassa ratkaisuja jne. Pääministeri. Hypoglycemic vaikutus lisääntyy sulfonamidit (Sisältää. suullinen hypoglycemic huumeet, sulfonamidit), MAO-estäjät (Sisältää. furazolidon, prokarbatsiinin, selegiline), hiilihappoanhydraasin estäjät, ACE: n estäjät, Tulehduskipulääkkeet (Sisältää. salicilaty), anabolinen steroidi (Sisältää. stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgeenit, bromokriptiiniä, tetracikliny, klofibraatti, ketokonatsoli, meʙendazol, teofylliini, syklofosfamidi, fenfluramin, huumeet Li , pyridoksiini, kinidiini, kinonien, khlorokhinin, etanoli. Gipoglikemicheskoe toiminta oslablyayut glukagonin, somatropiinia, GCS, ehkäisypillerit, Estrogeenit, thiazide ja loop-diureetit, BMKK, kilpirauhashormonit, Hepariini, sulfinpirazon, sympatomimeettiset, danatsoli, trisykliset masennuslääkkeet, klonidin, kalsiumestäjät, diazoksid, morfiini, marihuana, nikotiini, fenytoiini, adrenaliini, salpaajat H1-histamiinireseptoreihin. Beetasalpaajat, reserpiini, Oktreotidi, Pentamidiini voi sekä vahvistaa, ja heikentää hypoglykeemisen Insuliinin.