Humulin M3

Aktiivista ainetta: ihmisinsuliini
Kun ATH: A10AD01
CCF: Keskipitkän kestävä ihmisinsuliini, jolla on nopea vaikutus
Kun CSF: 15.01.01.03
Valmistaja: ELI LILLY VOSTOK S.A. (Sveitsi)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Keskeyttäminen p/käyttöön valkoinen, joka erottaa, jolloin muodostuu valkoinen sakka ja kirkas väritön tai lähes väritön supernatantti; sakka suspendoidaan helposti uudelleen ravistellen varovasti.

Apuaineita: kresoli, glyseroli (glyseroli), fenoli, protamiinisulfaattia, natriumvetyfosfaattia, Sinkkioksidi, vesi d / ja, suolahappo (ratkaisu 10%) ja / tai natriumhydroksidi (ratkaisu 10%) tarvittavan pH-tason luomiseksi.

3 ml – patruunat (5) – rakkuloita (1) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Keskipitkän kestoinen rekombinantti ihmisen DNA-insuliini. Se on kaksivaiheinen suspensio (30% Humulin Regular i 70% Humulina NPH).
Tärkein vaikutus lääkkeen on glukoosiaineenvaihdunnan säätely. Lisäksi, se on anabolinen vaikutus. Lihaksissa ja muissa kudoksissa (paitsi aivot) insuliini aiheuttaa nopean solunsisäisen kuljetuksen glukoosia ja aminohappoja, nopeuttaa proteiinianaboliaa. Insuliini edistää glukoosin muuttumista glykogeeniksi maksassa, estää glukoneogeneesiä ja stimuloi ylimääräisen glukoosin muuttumista rasvaksi.

Todistus

- diabetes mellitus, jos insuliinihoidolle on viitteitä;
- uusi diagnosoitu diabetes mellitus;
- raskaus tyypin diabetes mellituksella 2 (insuliinista riippumaton).

Annostusohjelman

Annos määritetään yksilöllisesti glykemian tasosta riippuen..
Lääke tulisi antaa s / c, mahdollinen lihaksensisäinen injektio. Humulin M3: n laskimonsisäinen injektio on vasta-aiheista!
S / c lääke ruiskutetaan kyynärvarsiin, lonkat, pakarat tai vatsa. Injektiokohta on vaihdettava seuraavasti, niin että samaa paikkaa ei käytetä useammin kuin 1 kertaa kuukaudessa.
Kun s / ja tarve varovaisuuteen, välttääksesi verisuoniin pääsyä. Älä hiero pistoskohtaa injektion jälkeen. Potilaat tulee kouluttaa insuliinin antolaitteiden oikeaan käyttöön.

Säännöt lääkkeen valmistamisesta ja antamisesta

Humulin M3 -patruunat ja injektiopullot on rullattava kämmenten väliin ennen käyttöä 10 kerran ja ravista, kääntämällä myös 180 ° 10 kertaa insuliinin suspendoimiseksi tilaan, kunnes se näyttää homogeeniselta samealta nesteeltä tai maidolta. Ei pidä ravistaa voimakkaasti, tk. tämä voi johtaa vaahtoon, mikä voi häiritä oikean annoksen valintaa.
Patruunat ja injektiopullot tulee tarkistaa huolellisesti. Älä käytä insuliinia, jos se sisältää hiutaleita sekoituksen jälkeen, jos kiinteät valkoiset hiukkaset tarttuvat injektiopullon pohjaan tai sivuihin, luo pakkasmallin vaikutuksen.
Patruunoiden laite ei salli niiden sisällön sekoittamista muiden itse insuliinien kanssa. Patruunoita ei voi täyttää uudelleen.
Injektiopullon sisältö on vedettävä insuliiniruiskuun, joka vastaa pistetyn insuliinin pitoisuutta, ja anna oikea annos insuliinia lääkärisi ohjeiden mukaan.
Noudata patruunoita valmistajan ohjeiden mukaisesti, kun täytät patruunan ja kiinnität neulan.. Lääke tulee antaa ruiskukynän valmistajan ohjeiden mukaisesti.
Käytä ulompaa neulansuojusta, irrota neula heti työnnön jälkeen ja hävitä se turvallisesti. Neulan poistaminen heti injektion jälkeen varmistaa steriiliyden, estää vuodot, ilman sisäänpääsy ja neulan mahdollinen tukkeutuminen. Aseta sitten korkki kahvaan.
Neuloja ei tule käyttää uudelleen. Muut eivät saa käyttää neuloja ja kynää. Käytä siihen asti patruunoita ja injektiopulloja, kunnes ne ovat tyhjät, jonka jälkeen ne tulisi heittää pois.

Sivuvaikutus

Sivuvaikutus, liittyy lääkkeen päätoimintaan: gipoglikemiâ.
Vaikea hypoglykemia voi johtaa tajunnan menetykseen ja (poikkeustapauksissa) kuolema.
Allergiset reaktiot: mahdolliset paikalliset allergiset reaktiot – hyperemia, turvotus tai kutina pistoskohdan (yleensä pysähtyy päivien tai viikkojen ajan); systeemiset allergiset reaktiot (esiintyy harvemmin, mutta ovat vakavampia) – kutina, hengitysvaikeudet, hengästys, verenpaineen lasku, sykkeen kiihtyminen, lisääntynyt hikoilu. Vakavat systeemisten allergisten reaktioiden tapaukset voivat olla hengenvaarallisia.
Muut: lipodystrofian kehittymisen todennäköisyys on vähäinen.

Vasta

- hypoglykemia;
- yliherkkyys insuliinille tai jollekin lääkkeen aineosalle.

Raskaus ja imetys

Raskauden aikana on erityisen tärkeää ylläpitää hyvää glykeemistä kontrollia diabetesta sairastavilla potilailla.. Raskauden aikana insuliinin tarve vähenee yleensä ensimmäisen kolmanneksen aikana ja kasvaa toisella ja kolmannella kolmanneksella..
Diabetes mellitusta sairastavia potilaita kehotetaan ilmoittamaan lääkärilleen raskauden alkamisesta tai suunnittelusta..
Diabetes mellitusta sairastavat potilaat imetyksen aikana (imetät) saattaa edellyttää annoksen pienentämistä insuliinin, ruokavalio tai molemmat.
In vitro- ja in vivo -sarjojen geenitoksisuutta koskevissa tutkimuksissa ihmisinsuliinilla ei ollut mutageenista vaikutusta..

Varoitukset

Potilaan siirtäminen toiseen insuliinityyppiin tai insuliinivalmisteeseen, jolla on erilainen kauppanimi, tulisi suorittaa tarkassa lääkärin valvonnassa.. Muutokset insuliiniaktiivisuudessa, hänen tyypinsä (esimerkiksi, Säännöllinen, NPH), lajeja (sianliha, ihmisinsuliini, ihmisinsuliinianalogi) tai tuotantomenetelmä (DNA-yhdistelmäinsuliini tai eläininsuliini) voi johtaa annoksen säätämisen tarpeeseen.
Annoksen säätämisen tarve voi olla tarpeen jo ihmisinsuliinivalmisteen ensimmäisen annon jälkeen eläininsuliinivalmisteen jälkeen tai vähitellen usean viikon tai kuukauden ajan siirron jälkeen.
Insuliinitarve voi laskea, jos lisämunuaiset eivät toimi riittävästi, aivolisäkkeen tai kilpirauhasen, kun munuaisten tai maksan vajaatoiminta.
Joillakin sairauksilla tai emotionaalisella stressillä insuliinin tarve voi lisääntyä.
Annosmuutoksia voidaan tarvita myös, jos lisäät liikuntaa tai muutat tavallista ruokavaliota..
Hypoglykemian oireet ja edeltäjät ihmisinsuliinin antamisen taustalla voivat joillakin potilailla olla vähemmän selvät tai poiketa niistä, joita havaittiin niissä eläinperäisen insuliinin tuonnin taustalla. Kun verensokeritaso normalisoituu, esimerkiksi intensiivisen insuliinihoidon seurauksena, kaikki tai jotkut hypoglykemian esiasteoireista voivat kadota, mihin potilailla on tiedotettava.
Hypoglykemian oireet-ennustajat voivat muuttua tai olla vähemmän voimakkaita pitkittyneen diabetes mellituksen yhteydessä, diabeettinen neuropatia tai beetasalpaajien samanaikainen käyttö.
Joissakin tapauksissa paikalliset allergiset reaktiot voivat johtua syistä, ei liity lääkkeen toimintaan, esimerkiksi ihoärsytys puhdistusaineella tai väärä injektio.
Harvinaisissa tapauksissa systeemisiä allergisia reaktioita tarvitaan välitön hoito. Joskus insuliinimuutoksia tai herkistymistä voidaan tarvita.
Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja
Hypoglykemian aikana potilaalla voi olla heikentynyt huomion keskittyminen ja psykomotoristen reaktioiden nopeuden hidastuminen. Tämä voi olla vaarallista tilanteissa, joissa nämä kyvyt ovat erityisen välttämättömiä.
Potilaita on kehotettava ryhtymään varotoimiin hypoglykemian välttämiseksi ajon aikana.. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on lieviä tai puuttuvia oireita, hypoglykemian ennustajia tai joilla hypoglykemia kehittyy usein.. Tällaisissa tapauksissa lääkärin tulee arvioida potilaan ajon sopivuus..

Yliannos

Oireet: gipoglikemiâ, unelias, lisääntynyt hikoilu, taxikardiej, kalpeutta ja skin, päänsärky, vapina, oksentelu, sputannostew tietoisuus.
Tietyissä olosuhteissa, esimerkiksi pitkäaikaisella tai diabetes mellituksen tehokkaalla valvonnalla, hypoglykemiaa ennustavat oireet voivat muuttua.
Hoito: lieviä hypoglykemian olosuhteita voidaan yleensä hallita nauttimalla glukoosia (dekstroosi) tai sokeria. Insuliiniannoksen säätäminen voi olla tarpeen, ruokavalio tai fyysinen aktiivisuus.
Kohtalaisen hypoglykemian korjaus voidaan suorittaa antamalla glukagonia lihakseen tai ihon alle, mitä seuraa hiilihydraattien nauttiminen.
Vaikeat hypoglykeemiset tilat, mukana kooma, kouristukset tai neurologisia häiriöitä, lopeta antamalla glukagonia lihakseen tai ihon alle tai antamalla laskimoon väkevää glukoosiliuosta (dekstroosi). Tietoisuuden palautumisen jälkeen potilaalle on annettava ruokaa., runsaasti hiilihydraatteja, välttää hypoglykemia kehittämistä.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Humulin M3: n hypoglykeeminen vaikutus vähenee suun kautta otettavilla ehkäisyvalmisteilla, kortikosteroidit, kilpirauhashormonivalmisteet, Tiatsididiureettien, diazoksid, trisykliset masennuslääkkeet.
Humulin M3: n hypoglykeemistä vaikutusta tehostavat oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet, salicilaty (esimerkiksi, asetyylisalisyylihappo), sulfonamidit, MAO-estäjät, beetasalpaajat, etanoli ja etanolia sisältävät valmisteet.
Beetasalpaajat, Laita, reserpiini voi peittää hypoglykemian oireet.
Pharmaceutical vuorovaikutus
Tehosteet, ihmisinsuliinin sekoittamisesta eläininsuliinin tai ihmisinsuliinin kanssa, muiden valmistajien tuottamia, Emme ole tutkittu.

Edellytykset ja ehdot

Lääke on säilytettävä jääkaapissa 2-8 ° C: n lämpötilassa, Älä jääty, Suojaa valolta suoraan. Varastointiaika – 2 vuosi.
Käytetty lääke injektiopullossa tai sylinteriampullissa tulee säilyttää huoneenlämmössä (15 - 25 ° C) ei enää 28 päivää.
Toimitus- apteekkien
Lääke on julkaistu reseptiä.