Krooninen leukemia monotsytarnыy
Alle krooninen monosyyttileukemia tarkoitti kasvain prosessi, ominaista merkittävä kasvu veressä ja luuydinsolut monotsitopodobnyh on normaali tai alhainen leukosytoosi.
Pitkin kroonista monosyyttileukemia, jossa pitkän aikavälin tukahduttaminen löytyi erytrosyytti- ja verihiutaleiden ituja, on myös tapauksia, joissa varhainen ulkonäkö tulenkestävien anemia hoidon, joka muutaman vuoden saattaa olla ainoa ilmentymä tauti.
Sillä lisääntyminen monosyyttien ja monocytoid solut perifeerisestä verestä voi kuljettaa ja reaktiivisia, kuten tuberkuloosi, Syöpä, diagnosointiin krooninen monosyyttileukemia on tarpeen seurata dynamiikkaa veressä tietyn ajan, jotta vältetään systeemiset sairaudet, voi aiheuttaa reaktiivisen monosytoosi.
Sick krooninen monosyyttileukemia pääasiassa henkilöitä vuotta täyttäneet 50 vuotta.
Kliininen kuva krooninen monosyyttileukemia
Kliininen kuva tauti pitkään ei ollut erityispiirteitä. Retrospektiivinen analyysi potilaiden avohoidossa ohjelmia, että hyvinvointia heidän loukataan vain 3-4 vuotta löytämisen suuri osa verimonosyyteissä. Oireeton krooninen monosyyttileukemia eroaa reaktiivinen monosytoosi, todistaen, yleensä, tehostaminen prosessi, hän aiheutti (tuberkuloosi, sarkooma, jne.. d.). Voidaan olettaa, krooninen monosyyttileukemia joka todella esiintyy paljon useammin, kuin diagnosoitu. Anemia, yleensä, Se on normi- hyperchromic tai merkki.
Laajentuminen perna havaittu noin puolet potilaista; huomattava kasvu maksassa, sekä imusolmuke laajentuminen, ei havaittu.
Blood kuva kroonisen monosyyttileukemia
Verenkuvaa on myös ominaista puute ilmaistuna ilmenemismuotoja. Vähäisessä määrin muutoksen ääreisverenkierron muistuttaa alussa krooninen lymfaattinen leukemia, kun normaalilla tasolla valkosolujen havaittiin vain kohtalainen lymfosytoosi. Luuytimen verta pitkään kun leukemia tuskin rikki. Leykoeritroidnoe suhde lähellä normaalia, vaikka trepanate löytyi polymorfonukleaaristen soluhyperplasia luuytimen, ja suuri mononukleaarisoluissa eivät muodosta suuria klustereita.
Tyypillisissä tapauksissa leukemiaa morfologia monosyyttien ei eroa mitään erityispiirteitä, joten näiden potilaiden sitä vuosia ei pidetä merkkinä kasvain. Joissakin tapauksissa tauti voi näkyä monosyyttien joitakin erikoinen morfologian: niillä on vain vähän papu-muotoinen ydin karkea rakenne ja lähes väritön, jossa niukasti sytoplasmaan, Joskus pöly grit. Tutkimuksessa veren saman potilaan eri laboratorioissa, nämä solut otetaan monosyyttien, se mielocitы. Joskus monosyytit ovat taidokkaasti pykäläinen ääriviivat. Ulkonäkö nuorten muotojen - promonotsitov ja monoblastov - voidaan nähdä lähes yksinomaan terminaalivaiheessa taudin.
Veressä kroonista monosyyttileukemia löytyy usein eristetty tumallisten punasolujen määrä.
Useimmat potilaat osoittivat merkittävää kasvua ESR, Yksittäisissä tapauksissa voi olla yksi varhaisimmista oireita laboratorio. Kun analysoidaan karyological rikkomisesta määrä ja rakenne kromosomien ei voida havaita.
Akuutti ja krooninen monosyyttileukemia veren seerumin ja virtsan potilaiden sisältää suuren määrän lysotsyymiä, joka voi olla kymmenen kertaa suurempi kuin normaalin entsyymin. Niin, jos yleensä löytyy seerumista 4-7 ug / ml lysotsyymiä, monosyyttileukemia tasolla 40-150 mg / ml, ja virtsassa pääsee 24-420 ug / ml ja korkeampi. Tämän perusteella voidaan erottaa monosyyttileukemia ja muut leukemia monosyyttinen leukemoidi- reaktiot, joiden sisältö lysotsyymin seerumin ja virtsan kasvaa, jos, se ei ole niin dramaattisesti.
Täten, krooninen monosyyttileukemia Diagnoosi perustuu lisääntynyt määrä monosyyttien veressä ja luuytimessä (usein vähemmän, kuin veressä), polymorfonukleaarisia solujen hyperplasia luuytimessä trepanate, havaitsemiseksi diffuusi soluproliferaatio, ja havaitaan korkea lysotsyymin seerumin ja virtsan potilaalla.
Myelomonotsytarnыy leukemia
Suoritusmuoto monosyyttileukemia on krooninen myelomonosyyttileukemia, jolloin veressä ja luuytimessä havaitaan paitsi monosytoosi, ja lisääntynyt pitoisuus myelosyyttejä. Morfologisesti yksittäisten solujen on vaikea johtuu varmuudella monosyyttien ja myelosyyttejä. Sytokemiallisten niissä oireita kuten granulosyytti, Tac ja monotsitarnogo rostka. Kliininen kuva krooninen myelomonosyyttileukemia hieman erilainen kuva monosyyttileukemian, mutta useammin kasvua pernan. Koska merkkejä patologisen prosessin tukahduttaminen normaalin hematopoieesin Rastko voimistuvat, ja jopa ennen terminaalivaiheessa paljasti kohtalainen trombosytopeniaa ja anemiaa jossain määrin.
Krooninen monosyyttileukemia lapsilla
Yhdessä krooninen monosyyttileukemia ihmisiä yli 50-60 vuotta, eristetty krooninen monosyyttistä leukemia lapsilla. Tämä lomake on vielä harvinaisempaa ensimmäinen, havaitaan vain Lastenlääkärit. Kuten aikuisten kroonisessa monosyyttileukemia, lapset perusominaisuus prosessi on vakio monosytoosi. Tämä ominaisuus voidaan ottaa ilmentymänä perinnöllinen neutropenian, joka on ominaista myös monosytoosi.
Oletus perinnöllinen neutropenian voi tuntua oikeutetumpaa, että molemmat tautia esiintyy lapsuudessa ja voivat tulla esiin vastasyntyneisyyskaudella. Todella verenkuvan krooninen monosyyttileukemia eroaa, joka on havaittu perinnöllinen neutropenia. Tärkein ero on, että, että krooninen monosyyttileukemia neutrofiilien jatkuvasti, mahdollista pienikin muutos vasemmalle leukogram, vaikka joskus merkitty neutropenia eriasteisia.
Kroonisen monosyyttileukemia lasten usein havaitaan leukosytoosi, hepatosplenomegalia, mikä ei ole tyypillistä perinnöllinen neutropenian. Ensimmäinen havaitseminen nämä muutokset voidaan epäillä mononukleoosin, varsinkin jos ne yhdistetään kuume, bluetongue oireita nenän osa nielun, anginoi, joka esiintyy usein tässä muodossa leukemian lapsilla, erityisesti tapauksissa, joilla on vaikea neutropenia. Kuitenkin jatkuva saatavuus monosytoosi toistuvissa verikoe näyttöä leukemian ja vaaditaan vahvistamaan diagnoosin trepanobiopsy ja luuytimen punktio.
Vuonna trepanate kroonisessa monosyyttileukemia lapsen, Kuten aikuisten kanssa, merkitty myeloidinen hyperplasia Monimuotoinen, vaikka taskut keskittymistä monosyyttien voi olla erillisiä, kuin aikuinen. Sisältö monocytoid luuytimessä lisääntynyt ja joskus voi olla kymmeniä prosentteja, ja yhdessä monosyyttien löytyi promonotsity ja jopa räjäytykset.
Tämäntyyppisessä loppuvaiheen krooninen leukemia veren ja luuytimen näyttää blastosis, lisääntynyt maksan ja pernan, näyttää usein hypertermia, ei johdu jokin infektio oli.
Joissakin tapauksissa, krooninen monosyyttileukemia lasten, sekä monosytoosi voi olla tunnusomaista merkittävä kasvu tiheyden ja alaleuan imusolmukkeiden, jossa on pääasiallisesti kypsä monosyyttinen elementit.